Лекарственный препарат Буметанид (международное непатентованное название) предназначен для снятия отечности при сердечной недостаточности и гипертонической болезни, а также используется как эффективное противоэпилептическое средство.
Описание и фармакологическое действие
Буметанид относится к классу органотропных средств, регулирующих функцию органов мочеполовой системы. Это лекарственное средство является диуретиком и классифицируется как экстраренальное кислотообразующее мочегонное средство. Представляет собой белый микрокристаллический порошок, нерастворимый в воде, и труднорастворимый в спирте.
Активное вещество почти полностью всасывается в кровоток, поскольку его биодоступность составляет до 80%, и оказывает мочегонное воздействие на почки. Реакция происходит в толстой восходящей части петли Генле, которая связывает проксимальный и дистальный канальцы нефрона (структурно-функциональной единицы почки).
Действие лекарственного средства происходит в нескольких направлениях:
- Блокирует транспортировку хлора, уменьшая его концентрацию в клетках, а также угнетает обратное всасывание (реабсорбацию) из первичной мочи в кровоток натрия, кальция, калия и магния.
- Активное вещество способно незначительно замедлять образование карбоангидразы, что усиливает выведение из организма гидрокарбонатных солей (HCO3).
- Способствует расширению периферических вен, восстанавливает их кровенаполнение.
- Снижает давление в легочной артерии и нормализует кровенаполнение в левом желудочке сердца.
- Низкая концентрация хлора гиперполяризирует гамма-а миномасляную кислоту, что способствует подавлению судорожного синдрома у младенцев, в неонатальном периоде.
Препарат быстро всасывается, как при пероральном, так и при глубоком внутримышечном введении. Терапевтический эффект проявляется на 15-20 минуте, после инъекционного введения, или в течение 30-50 минут, при всасывании из ЖКТ. Пик диуретического действия достигается через 1,5-2 часа, после начала приема препарата.
После максимальной концентрации, эффект постепенно снижается, сохраняясь до 4-6 часов. Метаболизируется в печени, подвергаясь частичной биотрансформации, с образованием неактивных метаболитов. Элиминация (выведение из организма) выполняется почками (до 80%), остальная часть выводится кишечником, в составе дефекационных масс. Период полного выведения составляет 1,5 часа.
Назначение лекарственного средства
Лекарственное средство Буметанид назначается пациентам, страдающим артериальной гипертензией, при низкой эффективности Фуросемида.
Применяют его при следующих патологиях:
- Хроническая сердечная недостаточность I-III стадии;
- Отек мозга при ишемическом инсульте;
- Артериальная и портальная гипертензия;
- Нефротический синдром;
- Отек легких;
- Гипертонический криз;
- Гестоз или эклампсия, при беременности;
- Цирроз печени.
Препарат оказывает сильное мочегонное действие, снимает выраженные отеки и выводит из организма вещества, способствующие скоплению жидкости в организме. Буметанид также способствует снижению системного артериального давления и нормализует кровоток, в воротных и периферических артериях и сосудах.
Способ применения и дозирование препарата
Чтобы избежать передозировки или побочных эффектов от препарата Буметанид, инструкция по применению этого лекарственного средства имеет определенные указания. Суточную дозу и курс лечения назначает лечащий врач, исходя из диагноза и степени тяжести заболевания.
ВАЖНО! Совместное применение Буметанида с другими диуретиками недопустимо.
Назначают лекарство в виде уколов или таблеток. Максимальная суточная доза препарата составляет 6 мг. Перорально назначают однократное применение, от 0,5 до 2 мг, в утренние часы, до приема пищи. Разовая инъекция, для глубокого внутримышечного введения, составляет 0,5-1 мг. Количество суточных инъекций зависит от индивидуальных показаний и определяется лечащим врачом.
Внутривенно вводится медленно, капельно. Однократная доза, при капельном введении, составляет 5 мг на 500 мл изотонического раствора натрия хлорида.
Взаимодействие, противопоказания и побочные эффекты
Для лечения Буметанидом есть несколько ограничений. Запрещено одновременное применение со следующими лекарственными средствами:
- Аминогликозиды становятся более токсичными, для почек и слуховых функций (усиливается ото- и нефротоксичность аминогликозидов);
- Бета-адреномиметики провоцируют гипокалиемию;
- Препараты НПВС и НПВП снижают диуретический эффект;
- Астемизол повышает риск развития аритмии.
Строго не рекомендуется одновременный прием с сердечными гликозидами, поскольку повышается дигиталисная интоксикация. Запрещено применять лекарственное средство при острой почечной и печеночной недостаточности, сахарном диабете 1 и 2 типа, нарушениях слуха, острой сердечной недостаточности, остром панкреатите, в первом триместре беременности.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! В пожилом возрасте, принятие лекарства может спровоцировать острую сердечную недостаточность.
У некоторых пациентов, появлялись побочные эффекты. Среди непредсказуемых реакций, наблюдаются следующие проявления:
- Аритмия;
- Диарея;
- Потеря аппетита и диспепсические расстройства;
- Нарушение функциональности печени;
- Обострение подагры;
- Головная боль, мышечные спазмы, боли в мышцах и суставах.
При приеме Буметанида в высоких дозах, возможны снижение слуха и зрительные расстройства (потеря четкости зрения). В редких случаях, могут наблюдаться аллергические реакции, в виде кожного зуда и крапивницы. У мужчин побочные эффекты могут проявиться, в виде ускоренной эякуляции и эректильной дисфункции.
Стоимость и аналоги препарата
Буметанид отпускается без рецепта. Цена препарата зависит от ценовой политики аптечной сети, в которой реализуется. В таблице указана сравнительная стоимость лекарственного средства.
Название и дозировка, в 1 таблетке | Количество таблеток в упаковке, шт | Средняя стоимость, руб |
Буметанид A 1 мг | 30 | 420 |
Б. Актив, 2 мг | 30 | 480 |
Б. Сандоз, 5 мг | 30 | 660 |
Имеет ли Буметанид аналоги? Активное действующее вещество буметанид входит в состав следующих препаратов:
- Буринекс;
- Буфенокс.
Аналогичным диуретическим действием обладает Фуросемид. Аналоги имеют свои особенности и другой режим дозировки. При замене Буметанида на похожий диуретик, необходимо получить консультацию лечащего врача.
Интенсивное действие Буметанида позволяет эффективно применять его для лечения сложных патологий, связанных с гипертонической болезнью. Препарат необходимо использовать строго по назначению врача, поскольку он имеет усиленное диуретическое действие.
Отзывы пациентов
Василий Семенович, 53 года На рабочем медосмотре нашли повышенное давление и отеки, терапевт прописал Буметанид. Отзывы почитал – вроде нормально. Принимал 3 дня, давление выровнялось. Теперь пью Энап постоянно, отеков больше не было.
Ольга Петровна, 62 года Страдаю от гипертонии уже 27 лет, в последнее время начали сильно отекать ноги и болеть голова, перепробовала много лекарств, но ничего не помогало. Поделилась своей проблемой с соседкой, и она посоветовала мне попробовать этот препарат. Я благодарна ей за этот совет, лекарство мне хорошо помогает, но есть один минус, стоимость высоковата для пенсионеров.
Алексей И, 41 год Принимал по назначению врача, но лекарство мне не подошло, после приема сильно тошнило и кружилась голова, АД упало до 100/60, поэтому перестал пить данный препарат. Жалко, что мне не подошло, ожидал что поможет. Так что не угадаешь. Всем здоровья.