Рилменидин относится к избирательным антагонистам имидазолиновых рецепторов 1 типа к периферическим и корковым центрам вазомоторного типа. Выпускается только в формате таблеток. Рилменидин в дигидрофосфатированной форме является основным действующим веществом во многих препаратах. Вот его формула:
На рынке он так же известен под именем Альбарел.
Средство работает через снижение симпатомиметической активности к разным нервным центрам, из-за этого и падает артериальное давление. В зависимости от дозировки снижается верхнее и нижнее давление в состоянии покоя и активности. Если у пациента гипертензия умеренная ему хватает 2 мг препарата в сутки.
Работает средство в течении суток после потребления, толерантности даже при постоянном лечении на наблюдается. При умеренных дозах не происходит водно-электролитный дисбаланс, метаболические нарушения. Ортостатическая реакция, сердечный выброс, нарушение фильтрационного процесса в клубочках и клетках почек не происходит.
Показания и противопоказания
Назначается этот препарат для лечения артериальной гипертензии первичного и вторичного типа. Отмечается высокая эффективность терапевтических мер с использованием Рилменидина.
Есть некоторые противопоказания, которые запрещают использовать это средство. К таковым относятся:
- Выраженная повышенная чувствительность к основному действующему веществу или вспомогательным компонентам;
- Депрессивные состояния;
- Почечная недостаточность в тяжелой форме (уровень креатинового клиренса не ниже 15 мл/мин;
Депрессивные состояния
Почечная недостаточность в тяжелой форме
При наличии таких явлений у пациента наблюдается усиление побочных симптомов. Может быстрее произойти передозировка и наступить критичное состояние. Нельзя потреблять средство пациентам младше 18 лет.
Инструкция к Рилменидину
Таблетка употребляется вовнутрь с утра, желательно перед приемом еды. Изначально пьется по одной таблетке в сутки, потом доза постепенно повышается до двух (за два раза с утра и вечером). Больше двух таблеток за 24 часа пить нельзя.
Если у больного плохо работают почти корректировать ритм лечения не нужно. Лечебный курс по окончанию не прерывается резко. Прием средства сводится на нет постепенно.
Беременность и лактационный период
Вынашивающим ребенка женщинам это средство пить не рекомендуется, хотя не было доказано отрицательное влияние на плод.
Препарат имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому во время лактации его тоже лучше не использовать.
Побочное действие
Со стороны разных систем органов может наблюдаться специфическая реакция на препарат. Могут встречаться такие дисфункции:
Нервная система | Нарушения сна, состояние обессиленности, тяжелая переносимость физической нагрузки, эмоциональные скачки, судороги и парестезия. |
Сенсорные органы | Частичная потеря чувства равновесия, ухудшение слуха. |
Пищеварительная система | Болевые ощущения в эпигастральной области, сухость в полости рта и постоянная жажда, запор, понос и рвота. |
Кровь и сердечно-сосудистая система | Приливы, гипотензия ортостатического типа, ощущение холода в нижних и верхних конечностях, перепады сердечного ритма. |
Кожа | Кожный покров зудит и начинает покрываться разными типами сыпи. |
Мочевыделительная и половая системы | Снижение либидо, импотенция и другие дисфункции со стороны половой функции, отечности, повышенное отделение мочи. |
Нарушения сна, состояние обессиленности
Частичная потеря чувства равновесия
Ухудшение слуха
Перепады сердечного ритма
Гипотензия ортостатического типа
Зуд кожного покрова
При передозировке Рилменидином происходит усиление артериальной гипертензии, начинаются психоэмоциональные расстройства, пациент может потерять сознание. Минимизируются симптомы передозировки посредством желудочного промывания и введения симпатомиметических препаратов. Использование гемодиализа в этой ситуации бесполезно.
Совместимость
Средства антигистаминного, мочегонного, вазодилататорного спектров действия повышают воздействие Рилменидина. Тормозят его эффективность все средства из ряда тетрациклических антидепрессантов. Специалисты запрещают одновременное лечение данным препаратом и любыми ингибиторами моноаминоксидазы.
Особенности использования
Рилменидин совершенно несовместим с любыми алкогольными напитками, поэтому во время лечения они исключаются. Пациентам, страдающим от синдрома слабого синусного узла, при наличии синусной блокады, атриовентрикулярной блокаде 2 и 3 степеней, нарушении функции печени, нужно потреблять препарат с осторожностью.
Терапевтические дозировки не оказывают влияния на концентрацию пациентов. Если такие дозы превышаются или одновременно потребляются со средствами, которые тормозят работу центральной нервной системы, то у больного появляется сонливость и нарушение реакции. Это важно, если человек работает на потенциально опасной работе, водит транспорт.
Похожие средства
У Рилменидина есть несколько аналогов, которые используется лечения артериальной гипертензии и являются антагонистами адренергических рецепторов. К таким средствам относятся:
- Тенаксиум (около 2500 рублей) и Альбарел рилменидин является одним из базовых действующих веществ.
- Клофелин Здоровье/Даринца/Зн (от 50 до 200 рублей) действующее вещество клонидин.
- Миксогамма (около 1500 рублей), Физиотенз (до 600 рублей) в составе моксонидин.
- Эстулик (до 500 рублей) действующее вещество гуанфацин.
Эстулик
Физиотенз
Тенаксиум
Миксограмма
Клофелин Зн
Клофелин Дарница
Некоторые врачи рекомендуют использовать такие препараты:
- Гуанфацин (500 рублей), Метилдопа (300 рублей) и Клонидин (ориентировочно 600 рублей) это уже антогонисты именно центральной группы α2-адренорецепторов.
Как Рилменидин, эти лекарства в точках продажи тоже отпускаются по рецепту.
Гуанфацин
Клонидин
Метилдопа
Моксонидин
Отзывы о препарате
Марина. Лечилась средством от артериальной гипертензии около 2-х лет. По сравнению с другими похожими препаратами работает так же, но побочных действий и ограничений меньше.
Сергей. Пью какие-то таблетки только тогда, когда гипертензия проявляется интенсивнее чем обычно. Рилменидин хорошо снимает симптомы. Один недостаток в ходе лечения не могу нормально работать, потому что теряется концентрация (я водитель).