Кориол представляет собой препарат, который отличается антиангинальным действием и помогает снизить давление. Помимо этого, лекарство производит антипролиферативный и антиоксидантный эффект. Благодаря использованию средства удается снизить давление и уменьшить частоту сокращений сердца.
Состав и форма выпуска
Лекарство выпускают в таблетированной форме. Активным ингредиентом является карведилол. Препарат может иметь разную дозировку действующего компонента – 3,125 мг, 6,25 мг и 12,5 мг. Помимо этого, в медикаменте имеются дополнительные ингредиенты – сахароза, стеарат магния, моногидрат лактозы и т.д.
Цена кориола зависит от количества активного компонента и ценовой политики аптеки. В среднем она составляет 170-420 рублей.
Фармакологическое действие
Кориол обладает целым рядом воздействий. Он помогает снижать давление, имеет антиангинальное влияние, является антиоксидантом и отличается антипролиферативным эффектом. Активной составляющей вещества является карведилол. Данный элемент относится к группе неизбирательных бета-блокаторов.
S-энантиомер действующего вещества провоцирует блокирование адренорецепторов – альфа1 и бета. R-энантиомер компонента приводит к блокированию исключительно альфа1-адренорецепторов.
Благодаря приему средства удается снизить давление, уменьшить выброс и периодичность сокращений сердца.
Кориол приводит к снижению давления в артерии легких и правом предсердии. Также он уменьшает сосудистое сопротивление и обеспечивает расширение сосудов.
За счет применения лекарства удается снять нагрузку с миокарда. У людей, которые страдают недостаточностью сердца, вещество увеличивает выброс из левого желудочка. Медикамент не производит симпатомиметического воздействия и отличается определенным мембраностабилизирующим эффектом. Результат после приема вещества наступает за 1-2 часа.
Фармакокинетические свойства
После употребления активный ингредиент достаточно быстро всасывается из органов пищеварения. Предельная концентрация наблюдается спустя 1 час. Биодоступность находится на уровне 25 %. При одновременном приеме пищи усвоение лекарства замедляется, однако это не сказывается на его биодоступности.
Лекарство связывается с белковыми компонентами плазмы на 98-99 %. Средство способно преодолевать плацентарный барьер и проникать в молоко.
Карведилол перерабатывается печенью
Данный процесс характеризуется синтезом метаболитов, которые имеют выраженный антиоксидантный эффект. Период полувыведения занимает 6-10 часов. Лекарство покидает организм с каловыми массами и желчью.
У пожилых людей содержание в организме действующего компонента на 50 % больше, если сравнивать с молодыми людьми. При поражении почек биодоступность повышается до 80 %.
Показания
Медикамент стоит употреблять в таких ситуациях:
- Признаки стабильной стенокардии;
- Гипертоническая болезнь;
- Хроническая стенокардия – в такой ситуации медикамент является частью комбинированного лечения.
Правила применения
Инструкция по применению кориола рекомендует употреблять его после еды. Запивать средство нужно небольшим объемом воды. Доза определяется с учетом диагноза и тяжести патологии.
При гипертонии объем лекарства назначают в индивидуальном порядке. В течение 1-2 недель рекомендуется принимать 12,5 мг после завтрака или 2 раза по 6,25 мг – утром и вечером. Последующая терапия требует использования 25 мг средства утром. Также данный объем можно делить на 2 применения по 12,5 мг. При потребности дозировку через 2 недели увеличивают до максимального количества – 50 мг.
При стабильной стенокардии первоначальный объем кориола – 12,5 мг 2 раза в день. Через 1-2 недели под контролем специалиста объем вещества повышают до 25 мг 2 раза в день. Спустя 12 суток при нормальной переносимости или недостаточной результативности объем вещества можно увеличить еще.
Суточное количество вещества при стенокардии не может быть более 100 мг, которые делят на 2 приема. Людям старше 70 лет не стоит принимать больше 25 мг вещества 2 раза в день.
При хронической недостаточности сердца исходный объем – 3,125 мг 2 раза. Это количество постепенно повышают, пока не будет достигнут нужный эффект. Однако делают это с большой осторожностью.
Предельный суточный объем – 25 мг дважды в день для всех людей, чей вес составляет меньше 85 кг. Если же масса превышает данную отметку, можно принимать по 50 мг 2 раза.
На начальной стадии терапии состояние пациентов нужно держать под контролем. Также это очень важно при повышении дозировки. Если терапия была приостановлена больше, чем на 2 недели, возобновлять ее нужно с минимальной дозировки.
Побочные реакции
Обычно кориол отлично переносится. Однако иногда вещество провоцирует нежелательные реакции:
- При поражении сердечно-сосудистой и кроветворной систем есть риск нарушения ритма сердца, выраженного падения давления, стенокардии, обморочного состояния. Также может развиваться лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Нередко наблюдается уменьшения показателя протромбина. В отдельных ситуациях возникает отечность, нарастают симптомы недостаточности сердца, возникает болезнь Рейно или перемежающаяся хромота. Также есть риск нарушения сосудистого кровотока и появления атриовентрикулярной блокады.
- При нарушении нервной системы возникает сильная утомляемость, парестезии, головокружение, судорожный синдром. Также существует угроза эмоциональной лабильности, головных болей, бессонницы.
- Дыхательные органы могут реагировать на употребление лекарства бронхитом, воспалением легких, астмой. Иногда у пациентов наблюдаются инфекции верхних дыхательных органов, одышка, отек легких, носовая заложенность.
- При поражении пищеварительных органов возникают проблемы со стулом, болевой синдром в районе эпигастрия, чрезмерная сухость полости рта. Многие люди жалуются на периодонтит, тошноту, рвоту. Также может меняться масса тела.
- При поражении мочеполовых органов возникают проблемы с мочеиспусканием, ухудшение работы почек, нарушение эрекции, альбуминурия. Также могут наблюдаться симптомы недержания мочи, инфекционные поражения мочевыводящих органов, гематурия.
В результате применения кориола могут меняться лабораторные показатели. Вещество провоцирует увеличение содержания трансаминаз в плазме, уровня мочевины, холестерина, триглицеридов. Помимо этого, есть риск нарушения содержания глюкозы. Также существует вероятность развития гиперурикемии, гипонатриемии.
Аллергия может проявляться в виде развития крапивницы или псориаза. У некоторых людей возникает алопеция, чрезмерная потливость, лишай. В сложных ситуациях развивается ангионевротический отек или анафилактический шок.
Помимо этого, применение лекарства может сопровождаться болью в конечностях, ухудшением зрения, признаками диабета у людей со скрытым заболеванием, повышением температуры. У некоторых пациентов возникает сухость и раздражение глаз.
Людям, которые носят контактные линзы, важно принимать во внимание угрозу уменьшения слезоотделения во время лечения данным препаратом
Противопоказания
Лекарство можно принимать не всегда. К основным ограничениям относят следующее:
- Непереносимость карведилола и прочих ингредиентов лекарства;
- Острая или хроническая форма недостаточности сердца – на декомпенсированном этапе;
- Бронхиальная астма или хроническая обструкция легких;
- Серьезная недостаточность печени;
- Тяжелая брадикардия;
- Слабость синусового узла;
- Возраст до 18 лет;
- Кардиогенный шок;
- Беременность;
- Легочная гипертензия;
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени;
- Лактация;
- Гипотензия – при систолическом давлении меньше 85 мм рт. ст.
Очень аккуратно лекарство применяют при гипогликемии, депрессивных состояниях, миастении. Это же касается наличия сахарного диабета, псориаза, недостаточности почек, атриовентрикулярной блокады первой степени, патологий периферических сосудов. Крайне осторожно лекарство выписывают при феохромоцитоме, тиреотоксикозе и стенокардии Принцметала.
Передозировка
При чрезмерном использовании препарата есть риск развития гипотензии, которая характеризуется головокружением или обморочным состоянием. Также существует угроза замедления ритма, одышки, обусловленной бронхоспазмом, недостаточности сердца, рвоты.
В сложных ситуациях наступает кардиогенный шок. Больной может потерять сознание или впасть в кому. Также есть угроза появления генерализованных судорог и остановки сердца.
При возникновении проявлений гипотензии нужно снизить дозировку или временно отказаться от приема лекарства.
Если пациент не падает в обморок, у него следует спровоцировать рвоту и уложить таким образом, чтобы голова располагалась чуть выше, а нижние конечности были немного приподняты.
Если человек теряет сознание, его укладывают набок.
Справиться с передозировкой помогает симптоматическая терапия. Чтобы поддержать работу сердца и кровообращение, выписывают орципреналин или глюкагон. При спазме бронхов показаны бета2-адреномиметики.
При брадикардии рекомендуется применение атропина. В случае необходимости назначается водитель ритма. Судорожный синдром является показанием к назначению диазепама. При периферической вазодилатации применяют норэпинефрин.
Срок проведения терапии определяется степенью интоксикации. В сложных ситуациях длительность выведения вещества увеличивается. Пациент должен оставаться под врачебным наблюдением, пока его состояние не нормализуется.
Аналоги
При непереносимости вещества назначают эффективные аналоги кориола:
- Атрам;
- Кредекс;
- Карведилол;
- Акридилол;
- Дилатренд.
Отзывы
Многочисленные отзывы о кориоле свидетельствуют о высокой результативности препарата:
Анна, 56 лет, г. Самара На фоне вегетососудистой дистонии у меня стали развиваться патологии сердца. Появилась гипертония, боли в сердце, сильное учащение пульса, головные боли. После кардиограммы доктор выписал мне кориол. Могу сказать, что это очень эффективное лекарство. Уже через несколько дней мне стало намного легче – дискомфорт ушел, пульс восстановился.
Ирина, 37 лет, г. Санкт-Петербург Первые нарушения в работе сердца появились у меня после 30 лет. Именно в этом возрасте возникли симптомы гипертонии и боли в сердце. По результатам диагностики врач выписал мне кориол. Могу сказать, что это средство очень быстро улучшило мое состояние – боли ушли, дыхание нормализовалось, давление держится в пределах нормы.
Кориол – эффективный препарат, который помогает стабилизировать давление и справиться с патологиями сердца. Чтобы лечение дало результаты и не привело к отрицательным последствиям, очень важно придерживаться врачебных рекомендаций.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
