Заболевание гипертония характеризуется повышением артериального давления (показатель: выше 140/90 мм рт. столба).
Повышенное давление — симптоматика определенного заболевания или самостоятельный недуг. 40% людей в мире подвержены синдрому регулярного повышения давления. Гипертония нередко является фактором, при котором больному дают инвалидность.
Из-за способности существенно снижать работоспособность заболевание требует приемлемых для гипертоника условий труда.
Рассмотрим, в каких случаях при гипертонии дают инвалидность.
Виды
При первичной гипертонии повышение давления не нарушает функционирования внутренних органов. Как только происходят скачки, больной ощущает головную боль. Обычно болевой синдром отмечают по утрам, но может появляться в течение дня. Боли сопровождают головокружение, учащенное сердцебиение, постоянная физическая усталость.
При вторичной форме патология поражает внутренние органы. Симптоматика зависит от того, какая система затронута.
Если поражено сердце и сосуды, происходит сбой в работе сердца. Если поражен головной мозг, иногда провоцируется частичная потеря зрения, носом идет кровь, возможна другая симптоматика.
Стадии заболевания, распространённая симптоматика
Гипертония — патология, которая серьезно повреждает внутренние органы и нарушает их функционирование. Более остальных органов-мишеней от недуга страдают сердце и сосуды.
Подобное состояние развивается медленно, но негативно сказывается на самочувствии. Пациенту необходимо постоянно наблюдаться у врача, выполнять все его предписания, а также принимать лекарственные препараты, которые понижают давление. Гипертоников ставят на диспансерный учет, регулярно проводят медицинские обследования.
Стадия развития недуга — определяющий фактор для признания человека нетрудоспособным.
Нарушения, провоцируемые гипертонией:
- Сосуды сужаются;
- Нарушается зрение, слух, частично или полностью;
- Нарушается деятельность сердечно-сосудистой системы, происходит сбой сердечного ритма, ухудшается кровоснабжение сердца;
- Нагрузка на почки увеличивается, и функционирование органа нарушается;
- Стремительно развивается атеросклероз сосудов различных органов.
Клиническая картина, течение болезни зависят от распространенности синдрома. Патология классифицируется врачами по степеням и стадиям.
Рассмотрим, при какой стадии гипертонии дают инвалидность.
1 степень
Признаки первой стадии:
- Развиваются поражения сердца, но они пока не стали серьезной патологией;
- Головные боли, усиливающиеся при нагрузках;
- Неинтенсивные ноющие болевые ощущения в левой части груди, нередко отдают в лопатку;
- Мушки в глазах;
- Давление повышается эпизодично;
- Возможность трудиться сохраняется.
Работнику с 1 степенью патологии нужно создать приемлемые условия для труда. Его следует оградить от сильнейших стрессов, труда в шуме и духоте, работы ночью, в помещении с вибрациями, не допускать работу с ядами.
Дают ли при гипертонии 1 степени инвалидность?
Начальная стадия не предполагает признания человека инвалидом — симптоматика эпизодична, не провоцирует резкое ухудшение самочувствия. Происходят регулярные скачки давления, которые не затрагивают сердце. При гипертонических кризах могут дать временную нетрудоспособность до недели.
Однако пациенты должны помнить, что патология прогрессирует при неблагоприятных условиях труда, отсутствии терапии. Заболевание необходимо постоянно контролировать. Если работодатель утверждает, что гипертония на начальной стадии не может быть опасной, он ошибается, и это утверждение можно оспорить.
2 степень
Характеризуется постоянно повышенным давлением, которое сопровождается некоторыми сердечно-мышечными изменениями.
Пациент должен ограничить:
- Физическую активность, стресс;
- Работу при высоких температурах в помещении, на высоте;
- Продолжительность рабочего дня должна быть сокращена до 7 часов;
- Недопустима работа в экстремальных условиях.
Особенности:
- Заболевание поражает самые ослабленные органы, которые наиболее подвержены патологическим изменениям;
- Нарушается сердечная деятельность;
- Может развиться тромбоз сосудов.
Нетрудоспособность при вышеописанных показаниях правомерна, могут спровоцировать развитие патологии 3 и 4 степени. Получение инвалидности зависит от сопутствующих болезней. Это может быть сахарный диабет, серьезные поражения сосудов, необратимые нарушения функционирования внутренних органов. При яркой симптоматике состояние пациента будет признано тяжелым.
Клиническая картина при 2 степени недуга:
- Постоянный упадок сил;
- Повышается потоотделение;
- Кожа на лице краснеет;
- Заболевание поражает почки, что проявляется отечностью тканей;
- Частая тошнота;
- Частый гипертонический криз.
Симптомы этой стадии у разных пациентов различаются в зависимости от состояния организма, повышенное давление нарушает функцию многих органов. Соблюдение особых условий труда обязательно, так как состояние у больных нередко признается тяжелым. Существует риск развития кровоизлияния во внутренних органах.
3 степень
Наиболее опасная и тяжелая стадия, оказывает значительное влияние на трудоспособность пациента, вызывает всевозможные дисфункций, риск возникновения деструктивных процессов в органах и системах организма достаточно высок. Третья стадия сопровождается ярко выраженной клиникой. Пациент жалуется на общее ухудшение состояния, интенсивный болевой синдром в сердце. При таких условиях нередко развивается инсульт, сердечная астма, тяжелая почечная недостаточность. Больной может ослепнуть.
Необходимо установить конкретную группу нетрудоспособности. Иногда пациента при третьей стадии признают трудоспособным, но с ограничениями. Он имеет право трудиться удаленно, или работодатель обязуется обеспечить приемлемые условия труда для таких сотрудников. Но чаще больных признают полностью нетрудоспособными. Инвалидность по гипертонии 3 степени предоставляется практически всегда.
Некоторые врачи выделяют 4 степень. Это очень тяжелая патология, смерть — частый исход, но мучения пациента можно облегчить медикаментами.
Группы инвалидности
Дают ли инвалидность при гипертонии и какую группу, устанавливает специальная комиссия, врачи которой проверяют:
- Имеются ли осложнения, насколько они снижают качество жизни;
- Специфика профессии пациента, трудовые условия;
- Собирают анамнез.
Проводится тщательная проверка. После выносят решение по вопросу признания гипертоника нетрудоспособным.
Положена ли инвалидность при гипертонии 2 степени, зависит от самочувствия человека. Гипертония 2 степени обеспечивает 3 группу инвалидности. Сопровождается чаще неярко выраженным нарушением в органах. Больных с подобным диагнозом определяют к низкой или средней группе риска.
2 группу получают с патологией, характеризующейся тяжелой клиникой, при 2-3 стадии. Сердечная деятельность и дисфункции внутренних органов умеренные. Гипертоников со 2-3 степенью определяют к средней или высокой группе риска. Инвалидность по гипертонии 2-3 степени позволяет относить больных к нерабочей группе.
1 группу устанавливают в отношении гипертоников с 3 степенью патологии, для которой характерны следующие признаки:
- Прогрессирующее течение;
- Сопровождается тяжелыми дисфункциями в работе органов-мишеней;
- Сердечная недостаточность проявляется наиболее ярко;
- Пациент теряет трудоспособность, может с трудом говорить, передвигаться, ухаживать за собой.
Терапевтические мероприятия при такой степени будут малоэффективными.
Алгоритм оформления нетрудоспособности
Сначала пациент получает заключение специальной экспертизы, затем оформляет конкретную группу, для этого пишет заявление на имя руководителя медучреждения, в котором наблюдается. Дополнительно к заявлению прикладывается направление, которое получают в поликлинике.
В направлении указывают информацию:
- Об общем состоянии здоровья;
- О степени поражения;
- О том, насколько выражены нарушения функционировании органов и систем;
- Результаты после прохождения реабилитационного курса.
Экспертизу проводят в медицинском учреждении, в которое было подано заявление. Если претенденту состояние здоровья не позволяет самому посещать медучреждение, экспертизу могут проводить дома. Также экспертиза проводится заочно, но подобный порядок требует большего количества документов.
Одной экспертизы недостаточно. Гипертоникам приходится подтверждать группу инвалидности. При первой группе нетрудоспособность подтверждают через 2 года. При 2 и 3 степени — каждый год.
Переосвидетельствование не требуется для:
- Женщин за 55 лет;
- Мужчин старше 60 лет;
- Инвалидов с необратимыми поражениями различных систем.
Если больной подтверждает нетрудоспособность несколько лет подряд, комиссия нередко выносит решение о предоставлении пожизненной инвалидности, тогда необходимость в очередном переосвидетельствовании у пациента отпадает.
Проводится ряд анализов (анализ мочи проиллюстрирует состояние почек, а биохимия определит уровень холестерина, предрасположенность к атеросклерозу, наличие сахара), выполняются эхокардиограмма (определит дефекты в строении сердца), ЭКГ (выявит нарушения сердечного ритма, гипертрофию сердечной мышцы). Гипертонику следует обратиться к офтальмологу для обследования глаз, сделать УЗИ внутренних органов, предоставить заключение специалистов. При гипертонии на последних стадиях существует риск ослепнуть, по этой причине офтальмолога лучше не избегать.
Лечащий врач подбирает обследование, опираясь на данные о течении патологии.
Особенности присвоения инвалидности
Предварительно врачи тщательно изучают анамнез больного, как часто претендент обращался к специалистам за медикаментозным и другим лечением, тяжесть симптоматики.
Медики также проверяют:
- Насколько распространены гипертонические кризы, тяжело ли протекают проявления;
- Наличие сопутствующих недугов, осложненных процессов, тяжело ли протекают;
- Характер профессиональной деятельности.
Последний пункт необязателен, если человек уже давно отстранен от работы по состоянию здоровья. Пациенту назначают ежемесячную пенсию.
Кратко о критериях, по которым определяют группу нетрудоспособности:
- 3 группа. Дают больным со 2 степенью гипертонии. Патология не представляет опасности, проявляется слабовыраженными симптомами. Пациент трудоспособен частично, ему должны обеспечить определенные условия труда, деструктивное воздействие должно отсутствовать.
- Инвалидность 2 группы при гипертонии 2 степени дают тем гипертоникам, у которых течение осложненное, и существует риск развития кровоизлияния во внутренних органах. Деятельность органов нарушена не слишком выражено. Человек способен трудиться, но чаще трудовая деятельность исключается полностью.
- Гипертоники с инвалидностью 1 группы уже не могут вылечить заболевание и страдают от его тяжелого течения. Функции многих органов-мишеней нарушаются значительно. Человек нетрудоспособен.
Всегда ли дают группу инвалидности при гипертонии?
Данная патология — одна из причин, обеспечивающих инвалидность. Гипертонику, претендующему на признание его нетрудоспособным, необходимо подойти к лечащему врачу, который даст рекомендации и разъяснит процедуру освидетельствования. Это серьезное заболевание, способное привести к нетрудоспособности. При серьезных нарушениях и тяжелой симптоматике, вызванных гипертонией, инвалидность дают практически всегда. Получение инвалидности требует заключения комиссии и регулярного подтверждения группы. Также отметим, что наличие тревожной симптоматики — повод обратиться за врачебной консультацией, что поможет предупредить тяжелые осложнения.