Сепсис крови или, как «в народе» называют, заражение крови – тяжёлое состояние, когда активизируются условно патогенные микроорганизмы, то есть те, которые могут проявить свою агрессию в отношении человека при определённых условиях. А эти условия – это наличие у человека сопутствующей исходной патологии и общее состояние иммунной системы. Например, это могут быть люди, страдающие ожирением и сахарным диабетом, пожилые люди старше 75 лет или новорождённые дети с неокрепшей иммунной системой, наличие онкологии, лечение цитостатиками (химиотерапия), наличие пересаженных органов, наркоманы, наличие ВИЧ-инфекции в организме.
Виды сепсиса
Виды сепсиса классифицируются в зависимости от сосредоточения инфекционного источника. На основании этого заражение крови бывает первичным и вторичным. Первичный сепсис, то есть заражение без предшествующего первичного очага, встречается в практике крайне редко. А вот вторичный подразделяется на группы:
- Хирургический – послеоперационные осложнения.
- Акушерско-гинекологический – осложнения после абортов, сложных родов, выкидышей, наличие гинекологического заболевания.
- Пупочный – от раны пупочного канатика у новорождённых.
- Одонтогенный – на фоне воспалительных процессов полости рта.
- Отогенный – на фоне воспалительных процессов органов слуха.
- Абдоминальный – вследствие развития инфекционно-воспалительного, деструктивного процесса в брюшной полости.
- Неонатальный – передача бактерий от матери к ребенку во время рождения.
Причины возникновения
Причиной сепсиса крови могут стать многие бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, энтерококки и другие), а также грибы (рода Candida, Aspergillus). Появление сепсиса вызвано не столько качествами самого возбудителя, сколько состоянием иммунной системы человека, в частности бессилию к ограничению возбудителя в первичном месте инфекции. Одна и та же бактерия может у некоторых людей быть на слизистых оболочках без развития патологии, а у других – привести к заражению крови с летальным исходом. В большинстве случаев, как уже упоминалось ранее, сепсис прогрессирует у людей с ослабленным иммунитетом из-за тяжелых заболеваний, обширных операций, большой потери крови, неполноценного питания.
Симптомы сепсиса
Явного или отличительно симптома данное заболевание не имеет. К симптомам относят общие для инфекционного заболевания признаки и в совокупности они выглядят следующим образом:
- Лихорадка.
- Одышка.
- Потеря аппетита.
- Тошнота.
- Рвота.
- Нарушенное (затуманенное) сознание.
- Липкий пот.
- Кровоизлияния на коже (запущенная болезнь)
ВАЖНО! Не откладывайте лечение на потом, если у вас или у ваших близких появилось два или более симптома, то незамедлительно обращайтесь к врачу.
Диагностика заражения крови
Диагноз ставится исходя из клинической картины недуга, а также ряда медицинских анализов, первостепенно проводят посев крови на аэробные и анаэробные бактерии. Но, учитывая тот факт, что при проводимой антибиотикотерапии результат в 20-30% случаев бывает отрицательным, данный лабораторный анализ следует проводить как минимум трижды. Вместе с этим проводится бактериальный посев содержимого гнойного очага. Самое главное – обнаружить первичные и вторичные центры инфекции в иных органах. Сложность диагностики и, как следствие, своевременного лечения заключается в присутствии немалого количества серых форм, при которых клиническая картина скрыта. Очень важно обозначить врачу точные жалобы и время их возникновения.
Лечение сепсиса
При своевременной постановке диагноза и началом лечения на ранней стадии, вероятность благоприятного исхода очень велика. Лечение назначается непосредственно антибиотиками, при этом ударными дозами, а также происходит вливание пациенту большого количества жидкости внутривенно, чтобы при её помощи уменьшить количество концентрации микробов и вывести их из организма вместе с жидкостью. Помимо данных лечебных первостепенных мероприятий, проводится симптоматическая терапия и иммунотерапия. Также, по возможности, проводят восстановление функций органов пациента. В свою очередь лечение должно происходить только в условиях реанимации. Иногда требуется переливание некоторых компонентов крови, а в критических случаях может быть необходима и хирургическая операция, чтобы вскрыть и очистить инфекционный очаг. Лечение занимает много времени и сил и тут на помощь должны приходить родные и близкие люди, так как поддержка, забота и любовь для больного крайне необходимы. Очень важно не падать духом и ни в коем случае не бросать приём препаратов до полного выздоровления.
Профилактика
К основам профилактики заражения крови можно отнести своевременное и адекватное устранение и лечение гнойных образований. Соблюдение асептических и антисептических условий в период проведения медицинских процедур, а также любых манипуляций. Также может быть полезна вакцинация против некоторых видов инфекций. Немаловажно отметить, что к профилактике относится и грамотное использование антибактериальных средств. Не нужно забывать, что все грибы и бактерии могут развить стабильность к медикаментам. Чем больше антибиотиков мы неправильно принимаем, тем больше вреда могут нам причинить ненавистные бактерии. Каждый антибиотик должен быть назначен вам только лечащим врачом. Принимать их следует, строго придерживаясь инструкции или особому назначению врача.
Осложнения
Развитию осложнений и неблагоприятного прогноза чаще подвергаются пожилые люди, так как к своим годам организм ослабевает и с трудом справляется даже с некритичными недугами. Также к этой группе можно отнести и пациентов с иммунодефицитами, так как устойчивый и сильный иммунитет – это основа выздоровления. К сожалению, при данном заболевании, в любых его формах, процент летального исхода достаточно высок, он составляет 15-50%. Самым серьёзным и тяжёлым осложнением сепсиса является септический шок. Процент летального исхода в таком случае резко возрастает до 90%. При шоке происходит внезапное быстрое падение артериального давления, появляется тахикардия (более 100 ударов в минуту), гипертермия (температура тела повышается до 38,5-40 градусов), увеличенная частота дыхания (более 20 сокращений грудной клетки в минуту), цианоз, проявляется мраморность или землистость кожных покровов, олигурия (снижение объёма мочеиспускания меньше 30 мл. в час), высокое или, наоборот, низкое количество лейкоцитов в крови, спутанность сознания, сонливость и заторможенность.
Поскольку септический шок является осложнением сепсиса, то и диагностика представляет собой подтверждение диагноза заражения крови и выявление его причины. Основной причиной возникновения шока является игнорирование усиливающихся симптомов сепсиса, скоростное течение некоторых видов инфекционных заболеваний, нежелание обращаться к специалисту или, наоборот, халатность медицинских работников. Лечение септического шока происходит по схеме:
- Проведение манипуляций на восстановление адекватного дыхания и газообмена.
- Проведение исправления расстройств гемодинамики.
- Проведение манипуляций направленных на коррекцию метаболических сдвигов.
- Профилактика и лечение острой почечной и печёночной недостаточности.
Важно! Септический шок никогда не бывает первым проявлением сепсиса. Всегда его наступлению и развитию предшествует клиническая картина тяжёлого сепсиса.
Помните, для борьбы с сепсисом и восстановления после страшного недуга очень важны поддержка, терпение, любовь и понимание семьи, родных, близких и друзей!
(Пока оценок нет)
Загрузка...