Причины, признаки и особенности лечения гипопластической анемии

Гипопластическую анемию относят к большой группе анемических состояний, которые вызваны проблемами с образованием или творением крови. Эта патология отличается тем, что сопровождается истощением костного человеческого мозга. Такой недуг сложно поддаётся лечению и может иметь различную этиологию.


При гипопластической анемии (ГА) теряется способность вещества костного мозга самостоятельно восстанавливаться. Это объясняется тем, что болезнь поражает кроветворные ростки. При анализах крови удаётся обнаружить значительное снижение уровня гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.

Гипопластическая анемия широко распространена среди людей пожилого и среднего возраста, но встречается и у более молодых пациентов. К ГА больше склонны представительницы слабого пола.

Симптоматика

Почти каждое малокровие, как и гипопластическая анемия, имеет две основные проблемы:

  1. Люди. Вторая проблема в самих людях. Большинство из них игнорирует незначительное изменение своего состояния, не обращают внимания на ухудшение своего самочувствия. Но если некоторые делают это только на раннем этапе развития анемии, то есть и такие, кто терпит дискомфорт и боль до последнего, пытается заниматься самолечением и обращается за помощью уже на самых последних этапах.

В этом главная загвоздка. Чем раньше диагностируется анемия (малокровие), тем больше шансов на полноценное выздоровление и восстановление организма. Позднее обращение приводит к тяжёлым последствиям, а иногда и к фатальным исходам.

Потому вам стоит знать, с чего начинает проявляться гипопластическая анемия, и на что важно своевременно реагировать.

При начальных этапах развития заболевания кроветворения человек ощущает:

  • общую слабость в организме;
  • заметную потерю аппетита;
  • приступы головокружения без объективных причин;
  • озноб.

Согласны, что подобная симптоматика часто остаётся без внимания, поскольку люди списывают всё на физическую или психоэмоциональную усталость. В редких случаях человек обращается за помощью. Ему проще немного отдохнуть, выпить какую-то таблеточку и ждать, пока всё само пройдёт.

Длительное развитие болезни и её переход в более тяжёлое состояние затрудняют диагностику. Но есть случаи, когда гипопластическая анемия развивалась стремительно и проявлялась в виде:

  • болевых ощущений в костях;
  • частичной или полной утраты подвижности конечностей;
  • геморрагических симптомов;
  • побледневших кожных покровов и пр.

Пациенты с таким диагнозом отмечают изменения в работе сердечно-сосудистой системы. Симптомы следующие:

  • снижается показатель артериального давления;
  • сердечный тон становится глухим;
  • наблюдаются систолические шумы;
  • проявляются признаки тахикардии.

Ещё одна проблема состоит в том, что кроветворная система существенно угнетается, нарушаются её функции, истощается костный мозг. На фоне таких изменений способны формироваться сопутствующие патологии. И здесь палка о двух концах, поскольку для их лечения требуется нормальное состояние кроветворной системы.

Последствиями такого состояния человека при гипопластической анемии могут стать:

  • развивающиеся в организме пациента инфекционные патологии, сопровождающиеся значительным повышением температуры тела;
  • возникновение разных видов кровотечений (у мужчин чаще течёт кровь из носа, а у женщин проявляются маточные кровотечения);
  • происходящие в серозные или слизистые оболочки излияния крови, что обусловлено дефицитом тромбоцитов.

Заметив даже самые слабые симптомы и изменения своего привычного самочувствия без объективных причин, лучше для профилактики обратитесь к врачу и пройдите обследование. Даже раз в год сдавая простейшие анализы, вы убережёте себя от целого ряда болезней, сможете остановить их развитие на раннем этапе. Это куда проще и правильнее, чем лечить уже устоявшуюся патологию.

Причины

Рассматриваемая гипопластическая анемия обусловлена нарушением кроветворных функций и истощением костного мозга.

Есть несколько основных причин, из-за которых такой вид малокровия способен проявляться у людей разного возраста:

  1. Наследственный фактор. Самой распространённой причиной специалисты называют наследственную предрасположенность. Один или оба родителя, страдающие малокровием и проблемами с костным мозгом, могут передавать особый вид антител. Эти антитела действуют так, что не позволяют создавать новые кровяные клетки.
  2. Воздействия, угнетающие работу мозга. Сюда входят разные причины, способные негативно влиять на этот орган человека. В основном это касается химиотерапии, радиационных воздействий, влияния мышьяка, бензола и производных этого вещества.
  3. Некоторые заболевания. Такая патология, как туберкулёз, способна спровоцировать возникновение нарушения кроветворения и истощение костного мозга.
  4. Воздействие лекарственных препаратов. Тоже относят к редким факторам влияния на развитие гипопластического малокровия. Спровоцировать болезнь можно путём приёма сильнодействующих гематоксических лекарственных средств, антибиотиков или цитостатиков. Потому с применением любого препарата следует быть осторожными и выбирать их только по назначению лечащего врача.

Здесь гипопластическая и апластическая анемия схожи. Но апластическая форма малокровия обусловлена воздействием больших дозировок ионизирующей радиации, бензола, свинцовых соединений, ртути и прочих интоксикаций в тяжёлой форме. Но также отмечается функциональная недостаточность в работе костного мозга, что объясняется нарушением процессов кроветворения.

Диагностика

Врач обязан убедиться, что у вас гипопластическое малокровие. Для этого следует пройти комплекс диагностических мероприятий.

Диагноз ставят на основе нескольких исследований:

  1. Общение с пациентом и сбор анамнеза. Всё начинается с простого, как многие думают, общения. Но в ходе ответов на задаваемые пациенту вопросы врач находит потенциальные причины возникновения малокровия, определяет время начала симптоматики, интересуется самочувствием в разные периоды времени. По анамнезу удаётся найти много важных нюансов заболевания.
  2. Внешний осмотр. Далее, специалист осматривает состояние кожных покровов, слушает работу сердца, замеряет давление и выполняет ряд других мероприятий.
  3. Анализы. Основой для определения вида и характера анемии считается изучение образцов крови. Их берут у пациента для общего анализа и для биохимического исследования. Результаты дают наглядно понять, с чем столкнулся обратившийся за помощью пациент, и какой диагноз ему ставить.
  4. Дифференциальная диагностика. Суть дифференцирования заключается в том, чтобы исключить другие похожие по проявляющейся симптоматике с гипопластической анемией заболевания. Иначе врач рискует назначить неправильную тактику лечения, что негативно отразится на состоянии здоровья человека и может даже привести к летальному исходу.
  5. Пунктат. Поскольку был поражён костный мозг, требуется собрать пунктат. Это незначительное количество вещества из костного мозга, которое забирают у пациента с помощью пункции. Изучение таких образцов помогает понять текущую ситуацию и определиться с дальнейшей тактикой лечения.
  6. Дополнительные обследования. Их назначают в зависимости от того, что спровоцировало развитие малокровия, и от наличия других заболеваний, протекающих параллельно с малокровием.

Если было подтверждено, что это гипопластическое малокровие, врач назначает соответствующее лечение согласно индивидуальным особенностям организма и текущему состоянию пациента.

Методы лечения

Лечение начинают сразу после определения стадии болезни. Чем сложнее развивается ситуация, тем к более кардинальным мерам приходится прибегать.

Используемые методы лечения условно делятся на 2 типа:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Если состояние позволяет, тогда с малокровием начинают бороться сначала с помощью лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение предусматривает применение нескольких категорий лекарств.

  1. Глюкокортикостероиды. Препараты типа «Преднизолона» необходимы для стимуляции кроветворных звеньев. Лечение продолжительное, и курс назначают минимум на 1 месяц. В зависимости от состояния пациента, некоторым рекомендуется принимать лекарства до 3 – 4 месяцев. Параллельно обязательно назначают витаминные комплексы, йогурты и прочие средства, нивелирующие пагубное воздействие глюкокортикостероидов на микрофлору и полезные бактерии организма пациента.

    Преднизолон
  2. Стероиоды анаболического типа. К ним относят «Оксиметолон» и «Неробол», как наиболее часто используемые лекарства этого типа. Это тоже стимуляторы кроветворения. Только их рекомендуется принимать в тех случаях, когда у больного была удалена селезёнка.
  3. Андрогенные лекарственные средства. Актуальны только при лечении мужчин. Препараты тестостерона назначают в рамках длительного курса терапии. Это объясняется особенностью воздействия лекарств на человеческий организм. Вещества медикаментов действуют постепенно, стимулируя процессы образования эритроцитов.
  4. Препараты иммунодепрессантной группы. Их используют, когда проводят лечение пациентов, которые столкнулись с аутоиммунной формой гипопластического малокровия. Медикаменты принимают в течение 2 – 3 месяцев. При приёме лекарств важно постепенно снижать дозировку до полного завершения курса.
  5. Колониестимуляторы. Такие медикаменты вводят пациентам для увеличения численности лейкоцитов. Так удаётся минимизировать риск проявления инфекционного осложнения гипопластической анемии.
  6. Иммуноглобулин. Средство вводится с целью стимулирования процессов формирования тромбоцитов и эритроцитов. Курс короткий и продолжается обычно до 5 дней.

К методам медикаментозного лечения можно отнести внутривенные вливания. Для них используют чистые кровяные клетки эритроцитов и тромбоцитов. Переливание тромбоцитов должно осуществляться от одного человека – донора.

Иногда для устранения последствий запущенной формы гипопластического малокровия используют методы хирургического вмешательства.

Всего применяют два вида операций.

  1. Удаляют селезёнку. Практика в хирургии наглядно показала, что такой вид операции при лечении гипопластической анемии даёт положительные результаты. Особенно эффективным удаление органа считается в ситуациях, когда возникновение малокровия обусловлено аутоиммунным механизмом развития этого заболевания кроветворной системы.
  2. Пересаживают костный мозг. Более опасная операция, но дающая хорошие результаты и положительные прогнозы на выздоровление во многих случаях. Особенностью пересадки костного мозга является необходимость отыскать полностью совместимого донора. Для этого предварительно проводят ряд обследований, чтобы убедиться в совместимости донора с пациентом. Но актуальной пересадка будет только в случае, если анемия протекает у человека максимум 3 месяца. Только молодые люди способны хорошо перенести операцию по пересадке костного мозга. В пожилом возрасте есть риск осложнений и летального исхода из-за сильной нагрузки на организм. Потому хирурги предпочитают не практиковать методику на пациентах старше 60 лет. Перед пересадкой обязательно проводятся облучение и курс иммунодепрессантов для подготовки организма к последующему хирургическому вмешательству.

Период восстановления напрямую зависит от своевременности обращения пациента за помощью, степени тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний и строгости соблюдения предписаний врача на время реабилитации.

Профилактика играет важнейшую роль в предотвращении развития гипопластической анемии. Основную роль в профилактике уделяют двум моментам:

  • соблюдать меры безопасности на вредном производстве;
  • осторожно и только по назначению врача принимать сильнодействующие лекарственные препараты.

Если вы будете стараться вести здоровый образ жизни, правильно питаться и хотя бы раз в год проходить профилактические обследования, тогда можно заметно минимизировать риски любых заболеваний, включая все виды малокровия.

Будьте здоровыми и не болейте! Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии, задавайте актуальные вопросы и обязательно приглашайте к обсуждениям своих друзей и знакомых!

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Ефремов Олег Николаевич/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский стаж: 26 лет.
Эксперт на сайте: Center-OpenHeart.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт о актуальных проблемах со здоровьем и современными подходами к лечению