Билиарная гипертензия – это синдром, которым проявляется патология гепатобилиарной системы, а также поджелудочной железы. Медики утверждают, что данное заболевание может развиваться на фоне опухоли желчного пузыря, печени или поджелудочной железы, а также полипов желчевыносящих протоков, желчнокаменного недуга.
Вышеперечисленные опухоли могут быть злокачественными и доброкачественными. По медицинской статистике, билиарная гипертензия чаще всего появляется из-за злокачественных образований, которые имеют тенденцию роста, сдавливания анатомических структур, находящихся рядом. В результате этого происходит препятствие желчному току. Наиболее распространённой проблемой развития недуга является рак головки поджелудочной. Врачи также утверждают, что заболевание может дать о себе знать, если у человека наблюдается увеличение доброкачественного образования, кисты.
Разновидности патологии
Заболевания делят на несколько видов:
- По степени распространения увеличения давления в портальном русле. Данный вид подразделяют на сегментный и тотальный недуг. В первом случае происходит нарушение кровообращения в селезёночной вене, но при этом без изменения он остается в воротной. Во втором случае наблюдается поражение сосудистой системы.
- По локализации блока венозного. Данная разновидность также бывает: постпечёночной, внутрипечёночной, смешанной и предпечёночной.
- По течению выделяют начальную, умеренную, выраженную и протекающую с осложнениями стадии. Изначально происходят функциональные перемены, после компенсированные, а далее следует отёчно-асцитический синдром. Последняя стадия сопровождается кровотечением, печёночной недостаточностью. Необходимо отметить, что последние две стадии требуют обязательного вмешательства хирургов.
Симптоматика
Билиарная гипертензия имеет характерные клинические проявления. К основным симптомам относят:
- желтуху;
- общую слабость и усталость;
- болевые ощущения в области живота, которые носят продолжительный характер;
- рвоту, тошноту и отрыжку;
- нарушения стула, метеоризм;
- боль в подреберье с правой стороны.
Важно понять, что заболевание можно диагностировать по симптомам только на поздней стадии. Это объясняется тем, что, как выше было сказано, во время роста опухоли никакие признаки не проявляются. Именно поэтому больному следует внимательно наблюдать за своим здоровьем и обращать внимание на возможные симптомы, говорящие о патологиях печени, поджелудочной железы и желчных путей. В основном первые признаки являются неспецифическими, поэтому часто люди не берут их во внимание.
Стоит также обратиться в больницу, если имеет место быть снижение веса без каких-либо причин. Признаки билиарной гипертензии не могут на 100% сказать о наличии недуга, поэтому врачи направляют больного на специальные исследования.
Диагностика
Благодаря диагностике подтверждается факт наличия недуга, имеется возможность установки причины его развития. На сегодняшний день самыми информативными методами являются:
- УЗИ органов. Применение ультразвукового исследования помогает визуализировать структурные особенности печени, желчного пузыря, желчевыводящего протока.
- Компьютерная томография позволяет осуществить визуализацию структурных особенностей всех органов. С помощью данного способа пациент получает более точный результат по образованию, исследование детально показывает размер, структуру опухоли.
- Рентгеноконтрастные способы включают холангиографию, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.
- Биопсия в основном используется при подозрении на злокачественную опухоль. Обычно больному назначают трепанобиопсию печени, прибегают не к сбору печёночной ткани, а к ткани из самого очага образования.
- Лапаротомия и лапароскопия не подходят для постановки диагноза в сложном случае. Единственное решение – проведение операции, во время которой могут быть применены хирургические и лечебные манипуляции, зависящие от характера патологии.
Лечение
Лечение зависит от причин, по которым развивается заболевание. Существуют специальные тактики помощи:
- Если причиной появление недуга является заболевание желчевыводящих путей, используют консервативные и оперативные методы, но медики доказали, что операция является самой эффективной. Во время данного хирургического вмешательства у пациента удаляются пузырь и камни.
- При опухоли поджелудочной поможет только операция, перед которой необходимо врачу ознакомиться с размерами новообразования и узнать её природу. Если речь идёт о раке, используют химиотерапию и радиотерапию.
- Если причина заболевания кроется в полипе, находящемся в общем желчном протоке, такая проблема устраняется также операционным путём. После удаления обязательно проводится патогистологическое исследование образования.
Во время медикаментозной терапии больному обычно назначают лекарства групп:
- бета-адреноблокаторы, чаще всего речь идёт о «Анаприлине», «Атенололе»;
- нитраты – самыми известными в этой группе являются «Нитросорбид» и «Нитроглицерин»;
- гликозаминогликаны, к примеру, «Сулодексид»;
- ингибиторы АПФ, обычно врачи назначают «Эднит» и «Моноприл».
Чаще всего при врождённом патологическом состоянии используют протезирование. Для этого специалисты осуществляют ввод специального расширяющего материала в зауженный канал. Это необходимо выполнить, чтобы стабилизировать желчный отток. После операции сложно говорить о прогнозе, так как он зависит непосредственно от своевременности вмешательства, а также от грамотного проведения самой операции. Тщательно следите за своим здоровьем и при малейшем подозрении на заболевание не поленитесь обратиться в медицинское учреждение.
(Пока оценок нет)
Загрузка...