Симптомы, диагностика и лечение лимфомы

Лимфома – злокачественная патология, при которой раковые клетки поражают лимфатическую ткань. Главным признаком такого заболевания является увеличение лимфатических узлов. Опухолевым лимфоцитам характерно чрезмерно стремительное деление. По этой причине при отсутствии лечения лимфоциты с раковыми клетками проникают в другие внутренние органы, вовлекая и их в этот патологический процесс.

В медицине это заболевание подразделяют на две группы:

• лимфогранулематоз;
• болезнь Ходжкина или неходжкинская лимфома.

Обе эти разновидности лимфом отличаются симптомами и клиникой проявления, особенно на более поздних стадиях. На ранних стадиях заболевания выявить и отличить их можно только при помощи биопсии.

Что такое лимфома, признаки и причины возникновения

Лимфома относится к группе онкологических заболеваний, успешность её лечения зависит от методов, которые будут определены онкологами.

Также прогноз зависит от того, какая конкретно разновидность лимфомы будет диагностирована у больного. Существуют разновидности такого заболевания, которым характерно индолентное развитие, патология при этом достаточно медленно прогрессирует, поэтому лечить онкологию будет значительно проще и быстрее.

Вместе с этим существуют и такие разновидности лимфом, которые характеризуются повышенной агрессивностью. Лечить такую злокачественную патологию значительно сложнее, нужно начинать процесс лечения незамедлительно.

Причины возникновения лимфомы

Современные онкологи на данный момент не могут перечислить основные причины, из-за которых возникает злокачественный процесс в лимфе. Известно только то, что патология не передаётся от человека к человеку, соответственно, исключается её инфекционный характер.

Опираясь на результаты многочисленных наблюдений за больными, у которых была диагностирована лимфома, изучая анамнезы, онкологи могут перечислить некоторые факторы, по причине которых может провоцироваться рост раковых клеток в лимфе.

К таким негативным факторам относятся:

• ВИЧ-инфицирование;
• присутствие в организме больного Т-лимфоцитарного вирус 1 типа;
• наличие вируса гепатита В или С;
• профессиональная деятельность пациента, связанная с постоянным контактом с химическими веществами, характеризующимися токсическим действием (чаще всего это характерно сотрудникам фармацевтических предприятий);
• наследственная предрасположенность (наблюдения подтверждают, что риск возникновения лимфомы выше у тех пациентов, чьи родственники ранее сталкивались с такой злокачественной патологией).

Признаки заболевания

Первые признаки лимфомы у взрослых проявляются в виде увеличения лимфатических узлов, локализующихся в подмышечной впадине, паховой области и на шее. При пальпации болезненные ощущения не возникают. Однако и лечение, сопровождающееся приёмом антибиотиков, не помогает уменьшить размеры лимфоузлов.

По мере прогрессирования патологии пациенты сталкиваются с новой симптоматикой:

• быстрая утомляемость;
• апатия;
• потеря аппетита;
• стремительная потеря массы тела.

Впоследствии рак лимфы поражает ткани внутренних органов, в первую очередь, печени и селезёнки. На этом этапе пациенты начинают жаловаться на:

• затруднённое дыхание;
• чувство распирания в животе;
• боли в спине;
• давящие болевые ощущения в области шеи.

При пальпации увеличенных лимфоузлов подтверждается факт их дальнейшего уплотнения, возникает ощущение соприкосновения с резиновой поверхностью. Такие симптомы проявляются и у детей, и у взрослых.

Если у пациента развивается лимфома Ходжкина, симптоматика будет дополнена такими характерными признаками:

• постоянным повышением температуры тела в вечернее время;
• проявлениями лихорадки Пеля-Эбштейна;
• кожным зудом;
• болевыми ощущениями при употреблении любых спиртных напитков.

При игнорировании этой симптоматики и отказе от посещения клиники состояние здоровья больного существенно ухудшается по причине возникновения расстройства кроветворения, что может спровоцировать развитие анемии.

Также в качестве частых симптомов, на которые указывают больные с лимфомой, относятся:

• гипергидроз;
• сбой функционирования пищеварительного тракта.

Диагностика лимфомы

Выявить рак лимфатической ткани, поставить абсолютно точный диагноз удаётся только после проведения комплексного обследования, которое обязательно дополняется сбором анамнеза.

Лечащий врач обязательно уточняет, какие симптомы были замечены пациентом, каким уровнем интенсивности они сопровождались. Во время первого визита врач обязательно проводит пальпацию, определяя, в каких конкретно местах отмечается увеличение лимфоузлов. Также во время пальпации врач устанавливает, насколько узлы подверглись уплотнению, возникают ли при надавливании на них болезненные ощущения.

Однако для подтверждения факта развития лимфомы одного только внешнего осмотра пациента будет недостаточно, поэтому больного направляют на инструментальную и лабораторную диагностику, предполагающую:

• анализ крови при лимфоме назначают в первую очередь (биохимический, иммунологический, общий, на маркеры злокачественной патологии);
• биопсия (гистологическое исследование, позволяющее установить степень злокачественности, а также определить стадию развития патологии, уровень распространения раковых клеток на другие внутренние органы).

Если имеются подозрения, что лимфома затронула органы дыхания, пациента направляют на рентген грудной клетки. Обязательно проводятся:

• ультразвуковое исследование;
• МРТ;
• компьютерная томография;
• контрастная ангиография;
• рентгеноскопия;
• лимфагниограмма;
• сканирование галлия;
• ПЭТ.

Однако самыми значимыми диагностическими обследованиями, на основе которых гораздо проще диагностировать лимфому, являются биопсия и лабораторные исследования полученных образцов при помощи микроскопов.

Внимательно изучая полученные результаты комплексной диагностики, врачи подтверждают или опровергают развитие лимфомы, которая согласно международного классификатора болезней имеет код (МКБ 10) С81-С96.

Стадии лимфомы и прогноз

Чем раньше будет выявлена злокачественная лимфома, тем эффективность лечения будет выше. Врачи различают четыре стадии развития онкологического заболевания, каждая из которых отличается размерами новообразований, характером проявления патологического процесса.

На первой стадии только в одном лимфатическом узле наблюдается опухоль. Интенсивность злокачественных процессов минимальна, поэтому прогноз для 80% больных благоприятный. В ходе лечения им удаётся победить раковое заболевание.

На второй стадии поражаются уже два или более лимфатических узлов, но на этом этапе лечение также не сопровождается особыми сложностями, поэтому успех обеспечен для большинства больных.

К сожалению, на третьем этапе усиливаются признаки лимфомы, классификация заболевания указывает на рост агрессивности патологического процесса. На этом этапе благоприятный прогноз может адресоваться только пятой части пациентов, у которых развивается лимфома. На третьей стадии количество поражённых лимфатических узлов существенно возрастает, лимфоузлы начинают увеличиваться в размерах, раковые клетки быстро разносятся по всему организму.

На четвёртой стадии злокачественная опухоль поражает некоторые внутренние органы:

• сердце;
• печень;
• селезёнку.

В отдельных случаях процесс метастазирования усиливается, поражая костный мозг. К сожалению, на этом этапе патологического процесса прогноз неблагоприятный, поскольку в большинстве случаев излечить заболевание не удаётся.

Начальные стадии врачи маркируют буквами «А» и «Б». Маркировка с буквой «А» указывает на то, что патология протекает бессимптомно. Маркировка, которая сопровождается буквой «Б», указывает на симптомы, свидетельствующие о развитии лимфомы.

В процессе проведения диагностических обследований у пациентов может быть выявлена доброкачественная лимфома, лечить которую также требуется незамедлительно, чтобы предупредить перерождение в злокачественные формы.

Лечение лимфомы

Пациентов, у которых диагностируют лимфому, интересует вопрос, излечимо ли такое заболевание. Любая форма лимфомы должна лечиться под полным контролем врачей.

Разновидность терапии определяет лечащий врач с учётом стадии заболевания, интенсивности патологического процесса. Если лечение будет начато вовремя, пациент будет выполнять все предписания врачей, шанс на успешное выздоровление будет достаточно высоким. Также успешность лечения зависит от того, какая форма лимфомы определена у больного. Более благоприятный прогноз характерен именно доброкачественной форме патологии.

Лечение злокачественной лимфомы

Многие пациенты, услышав страшный диагноз, теряют веру в своё выздоровление, опускают руки. На самом деле современные онкологи располагают отличным инструментарием, применяя который удаётся вести борьбу с раковыми патологиями. Ведущие онкоцентры оснащены инновационным оборудованием, характеризующимся направленным угнетающим действием на злокачественные клетки.

К радикальным и максимально действенным методам лечения относятся:

• лучевая терапия;
• химиотерапия;
• иммунотерапия;
• биотерапия;
• трансплантация костного мозга.

Лучевая терапия при лимфоме предполагает применение оборудования, излучающего радиоактивные лучи, которые непосредственно направляют на злокачественную опухоль. Вследствие воздействия радиоактивных лучей провоцируется гибель раковых клеток и части здоровых. Однако после завершения лечения здоровые клетки постепенно восстанавливаются. К сожалению, не каждый онкобольной способен выдержать нагрузки, возникающие при проведении лучевой терапии, а также перенести и справиться с сопутствующими осложнениями.

Агрессивные разновидности лимфомы лечатся при помощи специальных химических препаратов. Химиотерапия при лимфоме предполагает внутривенное введение химических веществ или приём препаратов в таблетированной форме.

Лечение иммунотерапией, биотерапией относится к инновационным методам. Такая разновидность терапии основана на том, чтобы иммунитет человека самостоятельно успешно боролся с раковыми клетками. Доказано, что здоровый иммунитет различает собственные и сторонние белки. При ослаблении здоровья иммунная система утрачивает способность различать чужие белки в виде болезнетворных агентов. Чтобы помочь организму справиться с этой задачей, проводится биологическое лечение, предусматривающее выполнение своеобразной «кодировки» злокачественных клеток. Вслед за этим иммунитет определяет их в качестве инородных и уничтожает.

При диагностировании онкологии проводится также лечение, предполагающее трансплантацию костного мозга и периферических стволовых клеток.

Трансплантация может проводиться с использованием донорских стволовых клеток, хотя в большинстве случаев подготовить их оказывается достаточно сложно. Именно по этой причине чаще всего для пересадки используют стволовые клетки, полученные из периферической или пуповинной крови. Чаще всего такой метод лечения применяется для больных, у которых диагностирована неходжкинская лимфома, поскольку раковые клетки вырабатывают устойчивость перед химическими препаратами.

Оперативное лечение проводят только при диагностировании определённых разновидностей лимфом. В частности, когда раковые клетки повреждают органы желудочно-кишечного тракта.

Лечение после рецидивов

Онкобольным иногда приходится сталкиваться с повторным проявлением раковой патологии спустя какой-то период времени после завершения лечения.

Процесс лечения, выбор методов зависят от того, сколько времени прошло после завершения первого курса терапии. Если прошло не более полугода, программа химиотерапии обязательно меняется. Если же прошло больше года, программа может быть повторена.

Достаточно часто при возникновении повторной лимфомы врачи проводят не только химиотерапию, они также обязательно дополняют её лучевой терапией и пересадкой костного мозга.

Народные средства при лечении лимфомы

Лечить злокачественные патологии только при помощи народных средств не допускается, тем более запрещается заниматься самолечением. В противном случае может быть упущено благоприятное время для эффективного лечения.

Однако народные средства всё-таки могут применяться и даже быть рекомендованы лечащим врачом. В частности, приём отваров, настоев, приготовленных на основе лекарственных трав, позволяет предупредить возникновение осложнений после проведения лучевой терапии, химиотерапии.

Высокую эффективность при проведении профилактических мероприятий продемонстрировали:

• ягоды годжи;
• некоторые разновидности грибов (чага, рейши и прочие).

В отдельных случаях онкологи могут порекомендовать лечение при помощи соды. Такая народная терапия предполагает увеличение щёлочи в крови, что провоцирует понижение её кислотности, а также делает кровь более жидкой. Благодаря этому кровь эффективнее борется со злокачественными клетками.

Особенности питания

При выборе любого метода лечения важно, чтобы онкобольной строго выполнял все рекомендации врача, а также осознавал, насколько важна для получения наилучшего результата диета при лимфоме.

Диетическое питание разрабатывают специалисты и инструктируют больного относительно ключевых принципов. В частности, питаться больным нужно чаще, при этом, исключая перекусы бутербродами. Частый приём пищи не позволит стремительно терять массу тела, ослабевать иммунитету.

Приём пищи должен осуществляться через каждые два – три часа. Важно, чтобы продукты питания были свежими. С целью предупреждения возникновения чувства тошноты, настоятельно рекомендуется избегать употребления жирной, жареной, копчёной, солёной пищи.

В рационе питания онкобольного должны присутствовать блюда:

• приготовленные из отварной рыбы, нежирного мяса;
• творожная запеканка;
• козье молоко;
• муссы.

Полезно после пробуждения выпивать стакан воды, в которую добавлена столовая ложка мёда и чайная ложка цветочной пыльцы.

Рекомендуется полностью отказаться от употребления спиртных напитков в любом количестве, а вот количество выпиваемой воды полезно увеличить, поскольку она хорошо выводит токсины.

Повысить иммунные силы организма можно при помощи витаминов, которые рекомендуется получать из свежих овощей и фруктов. От мучных изделий придётся отказаться, за исключением макарон, приготовленных из твёрдых сортов пшеницы.

Итак, успех лечения зависит от многих факторов, но, прежде всего, от уровня дисциплинированности и ответственности самого больного. Если своевременно обратиться за помощью к врачу, строго выполнять его предписания, шанс на исцеление будет достаточно высоким.

(Пока оценок нет)

Загрузка...