И снова возвращаемся к крови, на этот раз обсудим лейкемию

Лейкемия (рак крови, лейкоз, лимфосаркома, белокровие) – это заболевание крови, в результате которого клетки крови, выходящие из костного мозга, заменяются на злокачественные и недоразвитые клетки. При лейкозе в крови появляются не только злокачественные лейкоциты, но и эритроциты, мегакарциоциты. При данной патологии не обязательно огромное количество лейкоцитов. Злокачественна онкология активно растет и организм не в состоянии это контролировать. Давайте ответим на вопрос: что такое лейкемия?

Клетки крови при лейкемии

Классификация лейкемии

Выделяют две основные классификации: острая и хроническая лейкемия.  В 50-55% случаев происходит агрессивный рост бластных клеток, которые потеряли способность к созреванию. С учетом их признаков острый лейкоз подразделяется на формы, такие как:

Лимфобластная (ОЛЛ- острая лифобрастная лейкемия). В 80-84% случаев данную форму лейкоза обнаруживают у детей в возрасте 2-5 лет. Злокачественное новообразование образуется по лимфоидной линии кроветворения, состоящая из предшественников лимфоцитов – лимфобластов (3-х типов: L1, L2, L3), относящихся к B, T, O – клеточному пролиферативному ростку.

Лимфобластная

Миелобластная (ОМЛ- острый миелобластная лейкемия, миелолейкоз). Данная форма является результатом разрушения миелоидной линии кроветворения, в следствие которых происходит лейкозное разрастание – миелобластов и других видов бластоцитов.  Дети болеют этой формой в 15 % случаев, с возрастом число заболевших растет. Чаще наблюдается у взрослых.

Миелобластная

Бывает несколько вариантов острой миелобластной лейкемии:

  1. М0 с минимальными признаками
  2. М1 без созревания
  3. М2 созревание происходит
  4. М3 промиелоцитарный
  5. М4 миеломонобластный
  6. М5 монобластный
  7. М6 эритроидный
  8. М7 мегакариоцитарный

Недифференцированная. Характеризуется ростом клеток-предшественников без признаков отличия, представляют собой мелкие плюрипотентные стволовые или детерминированные полустволовые клетки

Хроническая форма лейкемии обнаруживается у 40- 50 % взрослых людей, старше 40 лет, особенно люди, подвергающиеся ранее ионизирующему облучению.  Данная форма патологии развивается длительное время, в течение нескольких лет. Характеризуется это тем, что долгое время в организме человека находится большое количество зрелых, но неактивных лейкоцитов, у которых большой срок жизни: В и Т лимфоциты.

Эту форму в начале развития выявить очень сложно.  Можно выявить без труда при лабораторных исследованиях. К основному симптому относится – спленомегалия (увеличение селезенки) и как следствие болевые ощущения.

В крови обнаруживают увеличение количества лимфоцитов, лимфобластов, пролимфоцитов и резкое снижение гамма-глобулинов. При хронической форме часто болеют инфекционными заболеваниями: пневманией, цитопенией, анемией и тромбопинией. Во время терминальной стадии происходит рост опухолей и наблюдается бластный криз.

Первые симптомы

Первые признаки лейкемии очень слабые, но с течением времени начинают немного нарастать. Самое главное, даже при малейших симптомах сразу же обратиться к врачу.

Симптомы

  1. Потливость во время сна.
  2. Увеличение лимфатических узлов. Чаще увеличенные лимфоузлы находят на шеи и в подмышечных впадинах. Они безболезненны, подвижны при пальпации.
  3. Повышенная температура
  4. Постоянная утомляемость, сонливость
  5. Частые беспричинные синяки, кровоподтеки на коже, кровотечение из носа, кровотечение десен при острых течениях заболеваний.
  6. Тяжесть под ребрами. При обследовании обнаруживают увеличенную селезенку, печень
  7. Частые простудные заболевания. Нормальных лейкоцитов мало, преобладают в большей степени злокачественные, поэтому, организм не может сопротивляться воздействиям внешней среды. Люди начинают болеть серьезными вирусными и бактериальными заболевании: герпес, пневмония, бронхит и т.п.

Общая симптоматика

Общие симптомы белокровия уже наступают на 2 и 3 стадии, когда болезнь уже начинает потихоньку разгоняться. Скопление лейкозных клеток приводит к нарушению работы некоторых органов, поэтому появляются такие симптомы:

  1. Нарушение координации движений.
  2. Спутанность сознания.
  3. Долгое восприятие информации.
  4. Рвотные позывы, рвота.
  5. Одышка.
  6. Сильные головные боли и тяжесть головы.
  7. Ощущение перед глазами пелены, резкая потеря зрения, затуманенность, мушки перед глазами.
  8. Отечность. Наблюдается около зоны паха, бедер, голени. У мужчин может быть отечность мошонки, сопровождается болевым синдромом.

Почему появляется лейкемия?

Причина онкологии еще не известна, но известны факторы влияющие на образование онкологии в организме людей и животных:

  • Курение. Все курящие люди думают, что в этом нет ничего страшного. Но в смоле и дыме от сигарет есть огромное количество химических веществ, вызывающих мутацию клеток.
  • Работа в химической промышленности.
  • Радиоактивное воздействие. Люди, получившие облучение, чаще подвержены острому миелобластному лейкозу, острому лимфобластному лейкозу или хроническому (миелоцитарному) лейкозу.
  • Заболевания, связанные с хромосомным нарушением (синдром Дауна). Вероятней всего, это будет острая форма лейкоза.
  • Генетическая предрасположенность. Чаще всего наблюдается хроническая форма лейкоза.
  • Химиотерапия при лечении других раковых опухолей также может стать причиной развития рака крови.

Степени рака крови.

Определение стадии заболевания необходимо для прогнозирования течение болезни и выживаемости людей при онкологии. Существует 4 стадии. Выживаемость самого больного зависит от стадии.

Первая стадия характеризуется начальными симптомами, четвертая конечными симптомами с распространением в организме метастазов. Чем раньше обнаружить онкологию – тем больше шансов на выздоровление.

По результатам диагностических и цитологических исследований определяют стадию рака.  Учитывают также количество пораженных лимфоузлов и распространение метастазов в органах.

Стадии белокровия Симптомы Прогноз выживаемости
1 стадия лейкоза, лейкемии (разница названий рака крови не имеет значения).

Начальный процесс образования атипичных клеток, возникающий из-за сбоя в иммунной системе. Хватит одной мутированной клетки для того, чтобы началось целое заболевание.

·         Ухудшение состояния пациента.

·         Изменение химического состава крови.

·         Частые хронические инфекционных заболевания.

Выявление рака на данной стадии позволяет достигнуть хороших результатов. В 95% полное выздоровление.
 2 стадия. Происходит более активное деление атипичных клеток. В крови наблюдается скопление злокачественных масс. ·         Ухудшение состояния.

·         Печень и селезенка увеличены.

·         Сыпь на коже.

Выздоровление сравнительно высокое и составляет 75 %
3 стадия. Агрессивный рост атипичных клеток. Бластные клетки вместе с кровью и лимфой перемещаются и образуют метастатические опухоли в тканях и органах. ·         Анемия обычная.

·         Анемия геморрагическая.

·         Желтого оттенка: слизистые и кожа.

·         Инфекционные заболевания.

·         Одышка.

·         Брадикардия, аритмия.

·         Пальпаторно прощупываются лимфатические узлы.

·         Боли в костях.

5 лет с момента выявления и обнаружения болезни выживаемость составляет 30%
4 стадия.  Не обратимый этап онкологии. Полное излечение невозможно.  Метастазы распространились уже на многие органы: кости, паренхиматозные органы и т.д.  Происходит поражение ЦНС.

Лечение направлено на устранение симптомов.  Иногда пересаживают костный мозг и трансплантируют стволовые клетки, но такие операции очень дорогие.

·         Сильные боли.

·         Множественные синяки на кожи.

·         Инфекционные осложнения.

·         Нарушение.

·         Координации из-за нарушения системы спинного мозга.

Пятилетняя выживаемость 8%

Опасность онкологии крови заключается в том, что нет видимой опухоли, которую можно было бы удалить, раковые клетки распространяются повсюду.

Лечение

Подбирается индивидуально врачом-онкологом, гематологом. Лечение выбирают исходя из многих факторов:

  1. Возраст больного,
  2. Состояние пациента,
  3. От стадии, типа заболевания и количества раковых клеток.

Нет одного способа терапии. При острой форме необходимо незамедлительное лечение. Нужно как можно скорее остановить размножение злокачественных клеток.  В 70% случаях можно добиться ремиссии, полного выздоровления очень трудно добиться, чем и объясняется возможный возврат заболевания.

При хронической форме лейкемии сложно добиться ремиссии, но применение терапии может взять контроль над заболеванием.  Онкологию начинают лечить с появление симптомов, иногда даже не дожидаются постановки точного диагноза и определения формы заболевания.

Используют следующие методы:

  1. Трансплантация стволовых клеток. Данная методика не дает 100% результата, так как стволовые клетки могут не прижиться в организме больного. Перед трансплантацией обязательно сдают анализ крови и проводят химио- или радиотерапию, для того чтобы разрушить клетки красного мозга, тем самым освободить место для новых стволовых клеток и ослабить иммунную систему. Благодаря данной методики можно добиться восстановления здоровых клеток и улучшить иммунитет.

И снова возвращаемся к крови, на этот раз обсудим лейкемию

  1. Химиотерапия. В организм человека вводят определенный препарат, что позволяет убить или хотя бы остановить рост злокачественных клеток. Сам препарат выбирает онколог, исходя из результатов биопсии раковых клеток. Он проводит исследование и смотрит, на какие именно реагенты реагируют раковые клетки.
  2. Лучевая терапия (радиотерапия). Благодаря данной терапии можно добиться уменьшения селезенки, лимфатических узлов, печени, так как во время развития заболевания происходит увеличение во время прогрессирования опухоли. Лучевая терапия позволяет разрушить раковые клетки. Иногда применяют перед трансплантацией стволовых клеток.

Прогноз

У рака крови несколько типов, и каждый из них лечиться по-разному, так и прогноз для каждого типа свой.  На основании этих данных врач-онколог может вынести предположительный прогноз.

Шансы на выздоровление или ремиссию уменьшаются, если пациент обратился в медицинское учреждение поздно. Остро протекающие лейкозы отличаются агрессивным ростом злокачественных клеток, поэтому, смерть может наступить быстро.

По статистике дети более легко переносят саму болезнь и химиотерапию, поэтому процент выживаемости у них чуть выше, чем у взрослых. Наверно это связано с быстрой регенерацией и метаболизмом молодого организма.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Ефремов Олег Николаевич/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский стаж: 26 лет.
Эксперт на сайте: Center-OpenHeart.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт о актуальных проблемах со здоровьем и современными подходами к лечению