Онкологические заболевания женских репродуктивных органов встречаются сегодня довольно часто. Среди них в 3% случаев встречается саркома шейки матки, которая часто сочетается с онкологическим поражением влагалища. Данная патология наблюдается в основном у женщин после пятидесяти лет, но существуют случаи развития патологии у девочек в результате нарушения внутриутробного развития. Немного чаще (7% случаев) встречается саркома тела матки, которая является достаточно агрессивной патологией.
Характеристика онкологического заболевания
Саркома матки – новообразование онкологического характера, которое развивается в теле или шейке матки, образующееся из соединительной ткани миометрия или эндометрия. Заболевание проявляется в виде кровотечений, что сопровождаются болевыми ощущениями, неприятным запахом. Патология является достаточно редкой, она встречается у одной женщины из одного миллиона, диагностика на ранней стадии развития возможна только в некоторых случаях.
Обратите внимание! При своевременном диагностировании патологии на начальной стадии лечение практически никогда не дает положительных результатов.
В онкологии выделяют следующие разновидности саркомы матки:
- Лейомисаркома характеризуется большой злокачественностью, размерами больше пяти сантиметров. Опухоль формируется в мягких тканях органа (миометрии), встречается в 2% случаев.
- Эндометриальная стромальная саркома матки развивается из соединительной ткани, встречается в 1% случаев. Эндометриальная стромальная саркома не имеет низкой степени злокачественности, она развивается агрессивно и отличается неблагоприятным прогнозом. 90% больных умирают из-за метастазирования опухоли.
- Карциносаркома локализуется в эндометрии, имеет характеристики саркомы и карциномы.
Патология тела матки
Саркома маточного тела представляет собой новообразование круглой формы с нечеткими границами, которое формируется на гладких мышцах органа. На разрезе опухоль имеет сероватый оттенок, мягкую консистенцию, по виду напоминающую мозговую ткань. При развитии некроза опухоль становится яркого цвета. По мере роста новообразования оно прорастает в область малого таза, рассеивая метастазы в яичники. При отсутствии лечения метастазы поражают наружные половые органы.
Патология шейки матки
Саркома шейки матки имеет вид полипозного разрастания, которое со временем может распространяться на мочевой пузырь и кишки. При разрезе опухоль будет иметь вид «вареной рыбы». Снаружи новообразование имеет участки некроза, которые могут кровоточить. В некоторых случаях опухоль по своему виду напоминает гроздь винограда.
Данная патология характеризуется стремительным ростом и ранним распадом, при котором формируются кистозные полости. При распространении метастазов раковые клетки попадают в легкие, печень, яичники, позвоночник и кости. Прогноз жизни при данной болезни составляет около двух лет с момента проявления первых признаков.
Причины формирования опухоли
Современная онкология еще недостаточно изучила причины появления новообразования. Принято считать, это развитие саркомы представляет собой процесс, на который оказывают воздействие различные причины, что провоцирует разрушение клеток восстановительных тканей. Данный вид рака появляется из-за таких патологий:
- формирование эндометриозных полипов, неконтролируемое разрастание эндометрия;
- травмирование тканей матки в результате абортов или выскабливания;
- гормональные нарушения;
- патология внутриутробного развития (нарушения эмбриогенеза);
- хроническая интоксикация;
- вирус герпеса;
- ожирение;
- генетическая и наследственная предрасположенность.
Большое влияние на развитие рака оказывают пагубные привычки, канцерогены, плохая экология, использование лучевой терапии для лечения других онкологических болезней.
Медики связывают развитие саркомы с прекращением овуляции при климаксе, с увеличением количества эстрогенов, нарушениями деятельности эндокринной системы.
В группу риска входят женщины, у которых имеются следующие патологии:
- никогда не рожавшие;
- поликистоз яичников;
- развитие поздней менопаузы;
- опухолевая дисплазияматки;
- онкология молочных желез;
- проведение более одного аборта;
- лечение с использованием лучевой и химиотерапии.
Обратите внимание! Чаще всего саркома матки возникает при наличии предраковых заболеваний органа, а также болезни миометрия и в результате травм органов малого таза.
Степени злокачественности новообразования
В онкологии принято оценивать злокачественность ракового образования по четырем стадиям:
- Первая степень, при которой патология развивается относительно медленно. Она сформирована в виде опухоли небольшого размера с четкими границами, которые отделяют ее от слизистого и мышечного слоя. На этом этапе патология поражает только один слой матки.
- Вторая степень злокачественности характеризуется увеличением размера новообразования, которое не выходит за пределы структуры. На этом этапе поражается маточный орган, но опухоль не распространяется на стенки органом малого таза.
- Третья степень обуславливается прорастанием опухоли в матку, но она не распространяется за пределы малого таза. Возможно развитие метастазов в яичники и лимфатические узлы, а также иные органы малого таза. На данном этапе заболевание начинает проявлять первые признаки.
- Четвертая степень, при которой раковая опухоль начинает распадаться, образуя множество метастазов, что могут проявляться в разных частях тела, в том числе и костном мозге, образуя остеосаркому.
Обратите внимание! Женщинам, которым больше сорока лет, необходимо ежегодно проходить обследование у гинеколога с целью предупреждения развития патологии.
Симптоматика заболевания
При саркоме матки на начальных этапах развития симптомы не проявляются. Эта раковая патология часто путается с фибромой матки. Онкологическое новообразование на третьей стадии развития характеризуется следующими признаками проявления:
- нарушение менструального цикла;
- выделения в виде белей, гноя или крови, имеющие неприятный запах;
- болевые ощущения ноющего характера;
- развитие маточных кровотечений;
- изменение оттенка кожного покрова;
- учащенное мочеиспускание;
- потеря аппетита и слабость;
- развитие анемии и истощение организма.
На последней стадии патология проявляет такие симптомы:
- развитие малокровия;
- интоксикация организма;
- скопление жидкости в брюшине;
- развитие инфекций мочеполовой системы.
Нередко саркома приводит к развитию гепатита, плеврита, патологиям позвоночника, печеночной недостаточности, болевого синдрома во всем теле.
Диагностические мероприятия
Данное заболевание на ранних стадиях диагностировать очень тяжело, поэтому врач изучает анамнез и симптоматику, которая может беспокоить женщину, проводит осмотр половых органов. Чтобы поставить окончательный диагноз, применяют следующие методы диагностики:
- УЗИ, при котором можно увидеть размер новообразования, степень поражения матки. Обследование должно проводиться в динамике, чтобы увидеть развитие опухоли, изменение в строении новообразований. Также данный метод диагностирования помогает определить состояние лимфатических узлов и внутренних органов для оценки процесса метастазирования.
Обратите внимание! При помощи УЗИ нельзя четко установить патологию, медики используют данный метод для принятия решения об операции, а также изучить состояние соседних органов.
- Аспирационная биопсия, после которой образец отправляют на цитологический анализ. Этот метод дает возможность увидеть те элементы опухоли, которые отшелушились.
- Гистероскопия характеризуется исследованием тканей. Которые могут быть поражены.
- Гистологический анализ материала, взятого при биопсии или выскабливании.
- МРТ и КТ, рентгенография в качестве дополнительных методов диагностики.
- Анализ крови на наличие анемии.
- Урография и ренография для исследования мочевыводящих путей на наличие метастазов.
Врач должен дифференцировать патологию с такими заболеваниями, как фибромиома матки, опухоли яичников, полипы.
Лечение онкологической патологии у женщин
Чаще всего медики используют хирургическое лечение заболевания, при котором проводится операция по полному удалению пораженной матки. После оперативного вмешательства проводят курс лучевой и химиотерапии.
Обратите внимание! Лечение саркомы матки должно быть комплексным, использование одного метода терапии не принесет положительных результатов.
Во время операции полностью удаляется матка и яичники, большой сальник и ближайшие лимфоузлы.
Во время химиотерапии применяют антрациклины, которые выступают противоопухолевыми антибактериальными средствами. Прогноз выживаемости после операции и химиотерапии составляет от 30% до 53% в зависимости от используемых препаратов.
Лучевая терапия применяется при наличии остаточных раковых клеток, которые могут спровоцировать появление рецидива. Если удалось диагностировать патологию на ранней стадии, провести качественное лечение, то женщине назначается гормонотерапия на всю оставшуюся жизнь. В запущенных случаях врачи прибегают к паллиативной терапии.
Прогноз и профилактика
Прогнозирование патологии неблагоприятное. После успешного лечения с заболеванием живут больше пяти лет только 40% женщин. При отсутствии метастазов, прогноз немного улучшается.
Профилактические мероприятия направлены на раннее выявление заболевания, своевременное лечение эндокринной и мочеполовой систем, правильный подбор средств контрацепции, предупреждение абортов.
(Пока оценок нет)
Загрузка...