Ацикловир, или Acyclovir (международное название) – лекарственный препарат, который способен подавлять активность патогенных микроорганизмов, препятствуя их развитию и размножению. Медикаментозное средство эффективно в отношении широкого спектра вирусных агентов. Активно используется Ацикловир при герпесной ангине.
Формы выпуска, состав и свойства
Согласно инструкции по применению, Ацикловир включает активную субстанцию ацикловир, которая является небиологическим аналогом дезоксигуанидина — составного звена ДНК пуриновых нуклеозидов.
Фармация представляет 4 разновидности препарата: крем и мазь для наружного применения, лиофилизат для внутривенного введения и таблетки для перорального приема.
В состав лиофилизата входит действующая субстанция ацикловир в различных пропорциях: 250, 500 или 1000 мг. В качестве дополнительного компонента содержит гидроксид натрия. Производится в стеклянной таре, которая содержит порошок от белого до кремового цвета.
Таблетки представлены как Ацикловир 200 мг, Ацикловир 400 мг и Ацикловир 800 мг. Дополнительными составными элементами являются молочный сахар, крахмал, аэросил, кальций и другие. Таблетки Ацикловир выпускаются в ячеечной таре, которая содержит по 10 таблеток белого цвета.
Ацикловир крем 5% содержит 50 мг активного вещества ацикловир в 1 г препарата. Второстепенными составляющими являются вазелин и его масло, спирт, пропиленгликоль, полоксамер, вода и диметикон. Крем белого цвета, который выпускается в 5 г алюминиевой тубе.
Мазь Ацикловир выпускается в 5 г тубе. Цвет препарата бело-желтый. На 1г мази приходится 30 мг активного компонента ацикловир. Дополнительные компоненты: эмульгатор, нипазол, вода и другие.
Действие препарата
Препарат Ацикловир является антивирусным средством, которое обладает высокой активностью к вирусам герпеса. При проникновении активного компонента в клетки патологических микроорганизмов происходит его трансформация, что позволяет блокировать развитие и размножение инфекционных агентов. От чего помогает Ацикловир?
Ацикловир — антибиотик, который назначается для ослабления деятельности ВПГ вируса герпеса. Является также эффективным в отношении патогенной флоры, вызывающей ветряную оспу и опоясывающий герпес. Также назначается Ацикловир при ангине герпесной этиологии. При увеличении концентрации активного компонента медикамент назначается для подавления вируса Эпштейна-Барр и цитомегаловируса.
Антибиотик Ацикловир используется для профилактики развития инфекционных патологий, вызываемых вирусом простого герпеса 1 и 2 видов. Применение в профилактических целях помогает предотвратить появление новой сыпи, ее распространение и развитие осложнений на внутренние органы. Действующее вещество оказывает ранозаживляющее, обезболивающее и спазмолитическое действие, при условии его применения в острой фазе течения герпетических патологий.
Всасывание препарата
При пероральном приеме медикаментозного препарата процесс всасывания и выведении занимает от 2 до 3 часов. Около трети активного вещества проникает в ткани, пораженные патологическими микроорганизмами. Процесс обмена происходит в печени. Остальные 2/3 лекарственного средства выводятся через почки с мочой и органы пищеварительной системы через кал. Для перорального приема назначают Ацикловир таблетки и суспензию.
Для местного действия врачи назначают мази и кремы. При нанесении средство обладает высокой скоростью проникновения в ткани, оказывая необходимый терапевтический эффект. Научно применение лекарства для местного воздействия до конца не изучено — остается неизвестной концентрация активного компонента в плазме крови. Незначительная часть выводится с уриной.
Показания к применению
Крем и мазь используется для наружной обработки пораженных участков тела. Крем в качестве терапевтической и профилактической меры при дерматологических заболеваниях, которые вызваны вирусами простого герпеса и Варицелла-Зостер: герпетический лишай, герпетические высыпания, ветряная оспа.
Мазь используется для обработки глаз при инфекционно-воспалительных патологиях зрительных органов, которые развиваются на фоне ВПГ 1 или 2 вида.
Показания к применению медикаментозного средства для перорального приема:
- инфекционно-воспалительные патологии поверхностных покровов органов, вызванные ВПГ;
- предупреждение развития повторных герпесных патологий;
- в составе единой терапии при иммунодефицитном состоянии или после прививки костного мозга;
- для терапии болезней и предотвращения вторичного заражения вирусами Варицелла-Зостер и Герпес-Зостер.
Суспензия для внутривенного введения используется:
- в качестве терапевтической и профилактической меры при заболеваниях вирусной природы (ВПГ и вируса Варицелла-Зостер);
- в составе единой терапии при ухудшении защитных сил организма;
- в составе терапевтического курса после прививки костного мозга.
Противопоказания
Ацикловир строго противопоказан в период грудного вскармливания. Не назначается Ацикловир детям, которые не достигли возраста 3-х лет. Противопоказанием Ацикловира также является склонность к аллергическим реакциям в отношении активной и дополнительных составляющих медикамента. С особой внимательностью назначается в период вынашивания ребенка. Не рекомендуется принимать медикамент без рекомендации доктора людям пожилого возраста.
Крайне редко назначается при нарушении работоспособности почек, а также их заболеваний различной этиологии. Это связано с тем, что вещества, которые входят в состав средства выводятся с мочой, что может вызвать осложнения различной этиологии. Не рекомендуется использовать препарат для перорального приема при наличии неврологических расстройств.
Побочные действия
При приеме через рот могут развиваться побочные эффекты со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, понос, чувство боли и дискомфорта в животе. Также существует высокий риск развития аллергической реакции на компоненты лекарственного снадобья. Реже могут развиваться общие недомогания: быстрая астения, головные боли, повышенная сонливость или бессонница. Крайне редко вследствие приема изменяются показатели креатинина в крови.
Побочные действия при внутривенном введении: скопление солей в органах мочевыделительной системы, развитие синдрома нарушения всех функций почек, невоспалительные патологии головного мозга, нарушение работы органов пищеварения, воспаление сосудов в месте непосредственного введения медикамента.
Важно! При местном применении крем может привести к развитию аллергических реакций, которые сопровождаются отечностью кожных покровов, зудом, шелушением и воспалением.
Мазь редко приводит к развитию побочных эффектов. Чаще после нанесения препарата может возникать незначительное жжение на протяжении непродолжительного периода времени. Крайне редко мазь вызывает воспалительные заболевания глаз.
Передозировка
При передозировке препаратом в таблетированной форме возможны судороги, нервное перевозбуждение, кома. При превышении максимально допустимой дозировки активное вещество может накапливаться в канальцах почек.
При превышении дозировки препарата для внутривенного введения возможно повышение уровня азота и мочевины, нарушение работоспособности почек, судороги и кома.
Внимание! При проглатывании Ацикловира для внешнего использования возможны расстройства ЦНС, головные боли, нарушение работы органов пищеварения и почек.
Руководство по применению таблетированной формы
Прием антибактериального медикамента осуществляется во время приема пищи или сразу после него. Запивать пилюли необходимо большим объемом жидкости. Способ применения варьируется в зависимости от тяжести протекания болезни. Инструкция по применению Ацикловир-Акри, Ацикловир-Акос и прочих форм аналогична.
Людям с крепкими иммунными силами для терапии заболеваний поверхностных покровов органов и дермы, вызванных ВПГ, рекомендовано принимать таблетки 200 мг 5 р/сутки. Пациентам с дефицитом иммунной системы для терапии патологий герпетической природы рекомендовано принимать таблетки 400 мг 5 р/день. Терапевтический курс при наличии показаний может варьироваться от 5 до 10 дней.
Для предупреждения заболеваний, вызванных ВПГ 1 и ВПГ 2, лекарственное средство назначается в дозировке 400 мг. Принимать Ацикловир следует 2 р/сутки, делая 12-часовой перерыв между приемами.
Для терапии герпеса, поражающего половые органы, без осложнений назначается пятикратный прием таблеток с дозировкой 200 мг. Длительность медикаментозного курса составляет 10 суток. В случае рецидивирующей патологии назначается пятидневный курс препарата для перорального приема дозировкой 200 мг.
В случае частых рецидивов генитального герпеса принимать Ацикловир в дозировке 400 мг необходимо 2 р/день через равные промежутки времени на протяжении 5 дней. Также может назначаться прием 200 мг средства от 3 до 5 р/сутки в течение 5 дней.
При опоясывающем герпесе назначается семидневный или 10-дневный курс терапии Ацикловир 800 мг. Пить лекарство необходимо через каждые 4 часа.
Для борьбы с ветряной оспой используется дозировка медикаментозного препарата 800 мг, рекомендованный курс приема медикаментозного препарата 5 дней с приемом препарата через каждые 6 часов. Терапия начинается с момента появления первых клинических признаков.
Больным с хроническими патологиями почек перед назначением препарата необходимо сдать анализы на определение скорости клубочковой фильтрации(СКФ) — клиренс креатинина. На основе полученных данных:
- при СКФ менее 10 мл/мин для лечения заболеваний, вызванных ВПГ, назначается Ацикловир Сандоз дозировкой 200 мг 2 р/сутки;
- при СКФ менее 10 мл/мин для терапии патологий, вызванных инфекционным агентом Варицелла-Зостер, назначается противовирусное средство с дозировкой 800 мг 2 р/день;
- при скорости клубочковой фильтрации 10-25 мл/мин для борьбы с патологиями, вызванными вирусом Варицелла-Зостер, назначается Ацикловир Сандоз в таблетках с пропорцией действующего компонента 800 мг 3 р/стуки.
Лиофилизат: руководство по применению
Внутривенное введение назначается пациентам в возрасте старше 12 лет с дозировкой 10 мг на каждый килограмм веса. Вводится медикаментозное средство каждые 8 часов на протяжении часа. При этом суточная дозировка препарата не может быть более 30 мг на каждый килограмм массы тела больного.
Больным со слабым иммунитетом для борьбы с патологиями на фоне развития ВПГ назначается Ацикловир Сандоз, Акри и другие формы дозировкой 5-10 мг. Курс лечения — неделя.
Длительность курса терапии осложненного герпеса половых органов у взрослых составляет 5 дней. Внутривенно вводится по 5 мг/кг массы тела больного.
Для излечения невоспалительных патологий головного мозга герпетической этиологии назначается 10-дневный курс внутривенного введения препарата по 10 мг на каждый килограмм веса пациента.
Для лечения опоясывающего лишая назначается недельный курс внутривенного введения дозировкой по 10 мг 1 кг веса больного. Вводится препарат через каждые 8 часов.
Перед тем, как определить суточную норму препарата для пациентов с хронической почечной недостаточностью, необходимо сдать анализы на определение клиренса креатинина. На основе диагностических данных определяется дозировка и интервал между процедурами внутривенного введения.
При СКФ от 25-50 мл/мин врачи назначают полноценное введение медикамента. При снижении данного показателя до 10 мл/мин назначается 10 мг на 1 кг веса с однократным введением на протяжении суток. В случае скорости почечной фильтрации менее 10 мл/мин назначают 5 мг на 1 кг веса пациента через каждые 24 часа.
Руководство по использованию мази и крема
Мазь и крем Ацикловир Сандоз назначается исключительно для местного применения. Наносить препарат необходимо на очищенные участки тела чистыми руками или ватным тампоном.
Средства для поверхностного нанесения используются 5 р/сутки в течение 5-10 дней. Этого времени достаточно, чтобы пузырьки покрылись коркой. Возможно применение препарата до полного исчезновения герпетических высыпаний.
Рекомендовано начинать лечение Ацикловир Сандоз, Арки, Синтез и др. при появлении первых высыпаний на теле.
Руководство по применению глазной мази
Для лечения инфекционно-воспалительных патологий глаз, которые вызваны герпесной инфекцией, назначают глазную мазь. Около 1 см средства наносится на нижнее внутреннее веко до 5 раз в сутки. Курс лечения длится вплоть до исчезновения признаков патологии и 3 дня после.
Ацикловир для детей
Инструкция по применению для детей гласит, что лекарственное средство назначается в терапевтических целях и для предупреждения повторных инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных ВПГ первого и второго вида, вирусом Варицелла-Зостер и Герпес Зостер. Медикамент используется при герпесной ангине у детей, ветрянке и герпесном лишае.
Назначается Ацикловир при ангине у детей пятидневным курсом по 200 мг четырежды в сутки. Если имеются показания, длительность приема может быть увеличена до 7 или 10 дней.
Для угнетения вируса Варицелла-Зостер при ветрянке назначают по 20 мг активного вещества медикамента на каждый килограмм массы тела ребенка. Длительность терапевтического курса составляет 5 дней, при этом максимальная доза Ацикловир не должна быть более 800 мг.
Малышам в возрасте старше 3-х месяцев при поражении ВПГ 1 и ВПГ 2 назначают внутривенное введение по 250 мг через каждые 8 часов. В случае иммунодефицитного состояния, при наличии невоспалительных заболеваниях мозга, лишае или ветряной оспе разовая доза увеличивается в два раза — до 500 мг.
Для новорожденных внутривенное введение назначается по 10 мг на каждый килограмм веса, с восьмичасовым промежутком между инъекциями.
Для лечения энцефалита детям до 12 лет назначается по 20 мг на килограмм массы тела каждые 8 часов на 10 дней. Для лечения опоясывающего лишая детям в дошкольном возрасте и до 12 лет используют по 20 мг/кг веса в течение недели.
Для лечения болезней, которые развиваются в результате развития вируса Герпес Зостер, детям в возрасте старше 3 лет медикаментозное средство назначается во взрослой дозировке.
Назначается увеличенная доза Ацикловира для детей до 2 лет при снижении сопротивляемости иммунных сил, нарушении работы органов пищеварения, что проявляется ухудшением всасываемости лекарственных препаратов через слизистые оболочки органов.
Взаимодействие
При приеме Ацикловир Акрихин в таблетках, Ацикловир Сандоз и других форм препарата совместно с иммуностимуляторами отмечается усиление эффективности противовирусных средств. Совместный прием Ацикловира с Пробенецидом повышает содержание первого в сыворотке крови.
Не рекомендуется прием Ацикловира для лечения герпетического тонзиллита у взрослых и детей, а также прочих заболеваний герпесной этиологии совместно с Микофенолатом мофетилом. Одновременный прием может стать причиной повышения содержания продуктов распада метаболизма и привести к развитию нефротических эффектов.
Аналоги
Ацикловир имеет множество аналогов, которые дают такой же противовирусный эффект, но различаются активными веществами. К ним можно отнести Валтрекс, Ребетол, Рибапег, Минакер, Арвирон и множество других.
По коду АТХ аналоги Ацикловира следующие: Герпевир, Алдала, Зовиракс, Гевизош, Виролекс, Герпферон и другие.
Условия реализации и хранения
Отпускается препарат в таблетированной форме или для внутривенного введения по рецепту. Для наружного использования препарат (крем и мазь) находится в свободной продаже.
Условия хранения и срок годности Ацикловир указаны на упаковке: при температуре не более 250С в течение 3-4 лет с момента производства.
Ацикловир — противовирусное медикаментозное средство, которое назначается для лечения и профилактики патологических процессов, вызываемых вирусами простого герпеса, Герпес Зостер, Варицеллой-Зостер, Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. Существует 4 формы выпуска: таблетки для перорального приема, лиофилизат для внутривенного введения, крем и мазь для местного наружного использования. Дозировка и продолжительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.
(Пока оценок нет)
Загрузка...