Сифилитическая ангина: симптомы, диагностика и лечение

Сифилитическая ангина воспалительный процесс в зеве, сопровождающий развитие сифилиса. Провоцирует заболевание бледная трепонема. Лечение такого типа ангины трудное и длительное.

Это распространенная венерическая патология, возникающая при внеполовом контакте с больным. Она отличается от простой ангины развитием только с одной стороны, отсутствием болевых ощущений и характерной клинической симптоматики в самом начале.

Только первоначальные симптомы напоминают ангину, а последующее прогрессирование затрагивает уже другие органы и системы. Сначала появляется сыпь на миндалине, из-за чего возможна постановка ошибочного диагноза.

Характер заболевания

Сифилис – инфекционная болезнь, затрагивающее половые органы, способное негативно влиять и на слизистую ротовой полости, миндалины.

Сифилитическая ангина – болезненные нарушения в горле. Есть несколько форм ее течения:

папулезная протекает с образование на поверхности миндалин, глотки, на языке болезненных папул;
пустулезно-язвенная ангина – образование пустул, которые со временем превращаются в язвы;
эритематозная – образование резко очерченной эритемы во рту.

Важно! Патология практически всегда провоцирует формирование характерной сыпи – сифилиды во рту. Иногда этот симптом ошибочно принимается за стоматит, поэтому проводится неправильное лечение.

Причины заражения

Бледная трепонема проникает в ротовую полость разными путями. Основными причинами появления стафилококка являются:

Врожденный сифилис, который переходит от женщины к ее ребенку через плаценту еще в периоде внутриутробного развития.
Приобретенный сифилис. Бактерия легко передается через слюну во время поцелуя, особенно когда во рту есть механические повреждения или кариес.

Также сифилис легко попадает в организм после использования предметов быта больного. У людей со слабым иммунитетом риск заражения значительно повышается.

Симптомы сифилитической ангины

Ангина при сифилисе прогрессирует постепенно. Латентное течение затягивается на 5–7 недель, а затем появляется стойкая краснота миндалин, их незначительное увеличение. Клинические симптомы интоксикации, характерные для обыкновенной ангины, не проявляются. Человек часто принимает такое состояние за ОРВИ и не обращается к доктору, а ведь только квалифицированный специалист способен дифференцировать классическую ангину от сифилитической.

Особенности проявления болезни на 1-й стадии

Для начала развития ангины характерны следующие проявления болезни: небольшой подъем температуры, одностороннее поражение, отсутствие болевых ощущений, серый оттенок сыпи и расположение ее на небе Небо становится сине-красным, а горло на этом этапе имеет нормальный оттенок и состояние.

Особенности проявления болезни на 2-й и 3-й стадии

Постепенно при отсутствии правильной коррекции заболевание переходит на вторую и третью стадию.

Симптомы сифилитической ангины:

сыпь на миндалинах;
болевые ощущения в горле;
увеличение размера лимфоузлов внизу под челюстью;
травмирование слизистой оболочки во рту, впоследствии травмы становятся язвочками;
повышение температуры до отметки 40 градусов;
пересыхание во рту, несмотря на активизацию выработки слюны;
из-за отечности и сильной боли миндалин появляются проблемы с приемом пищи и речью.

Если заболевание не лечить, то вторая стадия растягивается на срок до 4 лет. При этом патология затрагивает всю полость рта. По причине сильнейшей интоксикации часто развиваются головные боли с повышением температуры и слабостью.

На третьей стадии язвы появляются не только во рту и на слизистой гортани, но также на коже и внутренних органах. Они скапливаются и формируют инфильтраты, впоследствии становятся язвами и провоцируют сильные боли. У таких язв округлая форма, резкие очертания и дно грязно-серого цвета. На других этапах развития заболевания в гортани воспаляется хрящевая ткань, на ней появляются очаги некроза. При успешном лечении после заживления на месте язв остаются заметные рубцы.

Классификация

Сифилитическая ангина имеет 5 видов:

Гангренозный. Затрагивает в основном миндалины, представлен новообразованиями из гранул. При этом у пациентов значительно поднимается температура, наблюдается упадок сил и переутомление. Интоксикация развивается под влиянием процессов гниения в лимфатической ткани.
Псевдофлегмонозный. По своей клинической картине данный тип поражения иногда путают с перитозиллярной флегмоной, в связи с чем осложняется правильное диагностирование.
Ангинозный. Симптомы такой формы – только боль в горле и резкое повышение температуры уже в самом начале поражения. Но боль появляется только при глотании.
Язвенный – формирование большого количества высыпаний с дном грязно-серого цвета, локализующихся на миндалинах.
Эрозивный характеризуется односторонним поражением, при котором миндалины покрываются эрозиями округлой формы с серым налетом на поверхности.

Как проводится диагностика

Опытный врач может увидеть развитие патологии уже на этапе образования сифиломы, которая обычно располагается на гланде.

Обследование для подтверждения диагноза предполагает сдачу следующих анализов:

мазок с миндалин;
пункция лимфоузлов;
кровь на проверку осадочных реакций.

Важно! Общие анализы крови и мочи покажут нарушение скорости оседания эритроцитов и количество содержания лейкоцитов в моче.

Процесс эффективного лечения

Диагностика и лечение сифилитической ангины проводятся под наблюдением венеролога и отоларинголога. Патология относится к затяжным и доставляет немало страданий.

Как правило, лечение стационарное из-за сложной терапии, требующей постоянного наблюдения специалистов и корректировки по мере необходимости. Изредка допускается амбулаторное лечение, но с частыми посещениями врача. При осложнениях и быстром прогрессировании пациента переводят в стационар.

Сифилитическая ангина лечится в несколько этапов. Лекарственная терапия и другие методики, которые помогают при обыкновенной ангине, не срабатывают при этом типе.

Сначала врач подбирает эффективный антибиотик. Обычно начинают с привычного пенициллина – антибиотика в инъекциях. Если его применение не дает результатов, назначаются другие лекарственные средства (группы тетрациклинов, фторхинолонов и подобные). Дозировка и схема приема может корректироваться в соответствии с тяжестью состояния больного.

Самостоятельный выбор препаратов, изменение характера лечения и доз запрещено. Залог успешного излечения болезни – в точном следовании назначениям доктора.

Симптоматическая терапия

Вместе с антибиотикотерапией проводится симптоматическое лечение по следующим направлениям:

Прием антипиретиков по мере необходимости.
Прием иммуномодуляторов для нормализации работы иммунитета.
Полоскания помогают облегчить воспаление, боль, уменьшить отеки и очистить лакуны от гноя. Для этого используются отвары лекарственных растений или готовых аптечных средств.
Ингаляции. Вдыхание лечебных паров успокаивает першение, снимает отеки. Для растворов подойдет морская соль или минеральная вода.
Пребиотики и пробиотики помогут восстановить функции кишечника, который страдает при приеме антибиотиков в большом количестве.

Условия достижения положительных результатов

Терапия этого типа ангины становится результативнее, если следовать правилам:

Соблюдение питьевого режима помогает быстрее выводить токсины.
Пищу лучше выбирать легкоусвояемую с высокой концентрацией питательных компонентов, микроэлементов и витаминов.
Обеспечить достаточный отдых.
Соблюдать постельный режим.
Исполнять все назначения доктора.
Не проводить самостоятельную терапию посредством народных рецептов.
Ограничить общение с близкими для предотвращения их заражения.
Пользоваться исключительно собственными гигиеническими предметами.
Ограничить половую жизнь.

На запущенных стадиях, при несвоевременном начале терапии развиваются опасные осложнения. Одним из них считается фузоспирохетоз – инфекция на слизистой во рту, для которой характерно воспаление и последующее образование участков некроза, на месте которых впоследствии остаются большие рубцы. Еще одним опасным осложнением становится глоссит – воспаление языка и разрастание клеток его тканей. Эта патология может перерождаться в онкологическую.