Как правило, при комплексном обследовании щитовидной железе врач, помимо УЗИ, назначает анализ тироидных гормонов (Т3, ТТГ и Т4). Для этого необходимо сдать кровь из локтевой вены.
Гормон Т3 – что это такое? Какова норма гормонов Т3? Какую роль эти гормоны играют в жизнедеятельности человеческого организма? Об этом и пойдет речь.
Роль Т3 в организме человека
Тиреотропные гормоны – это гормоны щитовидной железы, когда необходимо проверить работу щитовидки, назначаются специальные лабораторные анализы.Таблица анализов выглядит следующим образом:
- Т3 свободный (трийодтиронин свободный) – стимулирует обмен веществ и регулирует поглощение тканями кислорода.
- Т4 свободный (тироксин) – врабатывается под контролем ТТГ, увеличивает потребление кислорода, скорость метаболизма, повышает теплопродукцию, стимулирует выработку витамина А. ТТГ –тиреотропный гормон – стимулирует образование Т3 и Т4, вырабатывается в гипофизе. ТГ – тиреоглобулин – это белковое соединение, которого в крови, как правило, нет, он находится внутри фолликулов железы. Если он каким-то образом оказывает в крови человека, иммунная система распознает его как чужеродный и начинает атаковать. По его отсутствию или наличию в крови можно судить о целостности фолликулов.
- Антитела к тиреопероксидазе – это фермент, который способствует присоединению йода для нормального синтеза гормонов щитовидки.
Т3 или трийодтиронин – это главный гормон щитовидки. В его состав входит три атома йода, которые связаны белком. Этот гормон принимает активное участие в обеспечении всех обменных процессов, которые происходят в организме, а также регулирует работу практически всех органов.
Т3 гормоны продуцируются железой или образуются при расщеплении другого тиреотропного гормона (Т4 свободный). В отличие от тироксина, Т3 более активен и оказывает на организм более сильное воздействие. Оно следующее:
- запуск метаболических процессов;
- стимуляция тканевого роста;
- насыщаемость клеток организма кислородом;
- усиление выработки печенью витамина А;
- снижение холестерина, который откладывается на сосудистых стенках и может стать причиной атеросклероза;
- увеличение частоты сердечных сокращений;
- стимулирование нервной системы;
- повышение теплообразования.
В крови человека присутствует Т3 общий и Т3 свободный. В чем разница? Большая часть гормонов Т3 находится в крови в неактивном виде, то есть они связаны белком, поэтому ТЗ свободный в норме у женщин составляет только 0,2% от общего количества трийодтиронина, который имеется в организме.
Анализ общего Т3 – это расширенный анализ, который назначается для более точного определения состояния щитовидки.
Кому показан анализ на гормон Т3
Этот анализ назначает врач терапевт или эндокринолог в следующих случаях:
- для дифференциальной диагностики заболеваний, связанных с патологиями щитовидки;
- для контроля при лечении заболеваний щитовидной железы;
- для контролирования эффективности гормонзаместительной терапии;
- для уточнения диагноза, если анализ показал низкий уровень другого тироидного гормона.
Отклонения уровня Т3 свободного всегда проявляется симптоматически, не заметить эти проявления невозможно:
- резкие и частые смены настроения;
- длительные и частые головные боли;
- вспышки гнева без причины;
- пониженная или повышенная температура;
- проблемы со стулом;
- снижение или увеличение веса при неизменном рационе питания;
- нарушения в менструальном цикле;
- усиленная потливость;
- одышка даже при минимальных нагрузках.
Отклонение Т3 и Т4 у женщин в ту или иную сторону провоцирует развитие гипертиреоза или гипотиреоза, симптоматика при этих заболеваниях будет иметь как схожие, так и различные проявления.
При гипотиреозе:
- выпадают волосы;
- утрачивается ясность мышления;
- появляется зоб;
- сердцебиение замедляется;
- наблюдается сильная усталость;
- повышается чувствительность к холоду;
- увеличивается вес;
- появляется отечность;
- проблемы со стулом заключаются в запорах;
- нарушается менструальный цикл;
- отмечается мышечная и суставная боль;
- уровень холестерина повышается.
При гипертиреозе:
- выпадают волосы;
- выпучиваются глазные яблоки;
- появляется зоб;
- сердцебиение учащается;
- появляется тремор;
- наблюдается непереносимость жары;
- нарушается сон;
- снижается вес;
- появляется одышка;
- проблемы со стулом заключаются в диарее;
- усиливается аппетит;
- нарушается менструальный цикл;
- повышается потливость;
- развивается депрессия.
Почему уровень Т3 может отклоняться от нормы
Если уровень свободного Т3 в крови повышается, можно предположить наличие следующих недугов:
- токсический зоб;
- тиреотропинома;
- хориокарценома;
- миелома;
- Т3-токсикоз;
- заболевания печени в хроническом течении;
- низкий уровень глобулина, который призван связывать тироксин;
- периферическое сопротивление кровеносных сосудов.
Если увеличивается уровень Т3 общего, то возможно следующее:
- дисфункция железы после родов;
- тиреотоксикоз;
- болезнь Грейвса;
- тиреоидит;
- синдром Пендреда;
- нефротический синдром.
Низкий уровень Т3 свободного может быть связан со следующими патологиями:
- тиреоидит Хошимото;
- прием тиреостатиков;
- удаление части щитовидки или всего органа;
- лечение зоба радиоактивным йодом;
- надпочечниковая недостаточность;
- нервной анорексии;
- заболевания печени;
- йододефицит.
Причину, по которой Т3 отклоняется от нормы может определить только квалифицированный специалист, поэтому так важно своевременно посещать эндокринолога и вовремя начинать необходимую терапию.
Норма тироидных гормонов для женщин
Нормы ТТГ и Т3 определяются индивидуально, при этом учитывается прием медикаментозных средств, индивидуальные особенности организма, кроме того, норма уровня гормонов различна для разных возрастов и пола.
Норма Т3 у женщин до 20 лет равняется 1,20-3,20 нмоль/л. До 50 лет – 1,10-3,15 нмоль/л. После 50 лет – 0,60-2,80 нмоль/л. Норма ТТГ для взрослых женщин составляет 0,30-4,0 нмоль/л.
Как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидки
Чтобы правильно обследовать гормональную функцию щитовидки необходимо знать следующие правила:
- кровь на гормоны всегда сдается с утра и натощак;
- за несколько дней исключается прием алкоголя, курение, сильные физические нагрузки, тепловые процедуры (сауна, баня);
- за день до сдачи крови необходимо прекратить принимать синтетические аналоги тироксина, препараты, содержащие йод и витамины;
- не допускать стрессовых ситуаций;
- за пару часов до обследования лучше всего полностью успокоиться, расслабиться и полежать.
В день анализа нельзя принимать физиотерапию, а также делать рентген. От менструального цикла уровень тироидных гормонов не зависит, поэтому его не нужно привязывать к определенному дню цикла.
За неделю до предстоящего анализа необходимо придерживаться некоторой диеты. Желательно исключить из рациона жирное, жаренное и острое. Кроме того, рекомендуется отказаться от морепродуктов, йодированной соли и других продуктов, содержащих йод в большом количестве – хурма, грецкие орехи и так далее.
На результат анализов могут повлиять и другие факторы. К примеру, сексуальное перевозбуждение, поэтому эндокринологи не советуют вступать в интимные отношения непосредственно перед анализом. Образ жизни человека тоже является фактором, который может исказить результаты анализа – стрессы, эмоциональные переживания, инфекционные заболевания и вирусы могут оказать влияние на уровень тироидных гормонов. Поэтому даже при банальной простуде рекомендуется отложить анализ до полного выздоровления.
Как привести в норму Т3
Если анализ показал отклонения уровня Т3 от нормы, необходимо проконсультироваться с эндокринологом, только грамотный врач может подобрать правильную терапию и сбалансировать гормональный уровень.
Если концентрация Т3 в крови повышена, в первую очередь необходимо определить по какой причине он повысился и начать лечить основное заболевание. Повышение этого гормона свидетельствует о том, что щитовидка работает активнее, чем это необходимо, чтобы снизить ее активность чаще всего выписываются Пропилтиоурацил или Метилтиоурацил. В некоторых случаях избыточную работу железы провоцирует недостаток йода, поэтому пациентам назначают Йодактив, Йодомарин и прочие подобные препараты.
Если Т3 понижен, то скорее всего речь идет о гипотиреозе, функция железы при этом снижается и образуется зоб. В этом случае врач выписывает гормонзаместительную терапию, то есть больному выписываются синтетические аналоги тироидных гормонов, которые в большинстве случаев придется принимать пожизненно.
Самостоятельное назначение и прием медикаментозных препаратов крайне опасно. Щитовидная железа – это очень чувствительный орган, и неправильно подобранное средство или дозировка может привести к очень серьезным и порой необратимым последствиям.
Кроме того, необходимо помнить, что делать какие-то выводы о работе щитовидки только на основании уровня Т3 нецелесообразно, диагноз ставиться только после полного обследования интересующего органа, включая и другие методы диагностики.
(Пока оценок нет)
Загрузка...