Что это такое гормоны Т3, Т4, ТТГ свободный и их норма у женщин

Как правило, при комплексном обследовании щитовидной железе врач, помимо УЗИ, назначает анализ тироидных гормонов (Т3, ТТГ и Т4). Для этого необходимо сдать кровь из локтевой вены.

Гормон Т3 – что это такое? Какова норма гормонов Т3? Какую роль эти гормоны играют в жизнедеятельности человеческого организма? Об этом и пойдет речь.

Роль Т3 в организме человека

Тиреотропные гормоны – это гормоны щитовидной железы, когда необходимо проверить работу щитовидки, назначаются специальные лабораторные анализы.Таблица анализов выглядит следующим образом:

  • Т3 свободный (трийодтиронин свободный) – стимулирует обмен веществ и регулирует поглощение тканями кислорода.
  • Т4 свободный (тироксин) – врабатывается под контролем ТТГ, увеличивает потребление кислорода, скорость метаболизма, повышает теплопродукцию, стимулирует выработку витамина А. ТТГ –тиреотропный гормон – стимулирует образование Т3 и Т4, вырабатывается в гипофизе. ТГ – тиреоглобулин – это белковое соединение, которого в крови, как правило, нет, он находится внутри фолликулов железы. Если он каким-то образом оказывает в крови человека, иммунная система распознает его как чужеродный и начинает атаковать. По его отсутствию или наличию в крови можно судить о целостности фолликулов.
  • Антитела к тиреопероксидазе – это фермент, который способствует присоединению йода для нормального синтеза гормонов щитовидки.

Т3 или трийодтиронин – это главный гормон щитовидки. В его состав входит три атома йода, которые связаны белком. Этот гормон принимает активное участие в обеспечении всех обменных процессов, которые происходят в организме, а также регулирует работу практически всех органов.

Т3 гормоны продуцируются железой или образуются при расщеплении другого тиреотропного гормона (Т4 свободный). В отличие от тироксина, Т3 более активен и оказывает на организм более сильное воздействие. Оно следующее:

  • запуск метаболических процессов;
  • стимуляция тканевого роста;
  • насыщаемость клеток организма кислородом;
  • усиление выработки печенью витамина А;
  • снижение холестерина, который откладывается на сосудистых стенках и может стать причиной атеросклероза;
  • увеличение частоты сердечных сокращений;
  • стимулирование нервной системы;
  • повышение теплообразования.

В крови человека присутствует Т3 общий и Т3 свободный. В чем разница? Большая часть гормонов Т3 находится в крови в неактивном виде, то есть они связаны белком, поэтому ТЗ свободный в норме у женщин составляет только 0,2% от общего количества трийодтиронина, который имеется в организме.

Анализ общего Т3 – это расширенный анализ, который назначается для более точного определения состояния щитовидки.

Кому показан анализ на гормон Т3

Этот анализ назначает врач терапевт или эндокринолог в следующих случаях:

  • для дифференциальной диагностики заболеваний, связанных с патологиями щитовидки;
  • для контроля при лечении заболеваний щитовидной железы;
  • для контролирования эффективности гормонзаместительной терапии;
  • для уточнения диагноза, если анализ показал низкий уровень другого тироидного гормона.

Отклонения уровня Т3 свободного всегда проявляется симптоматически, не заметить эти проявления невозможно:

  • резкие и частые смены настроения;
  • длительные и частые головные боли;
  • вспышки гнева без причины;
  • пониженная или повышенная температура;
  • проблемы со стулом;
  • снижение или увеличение веса при неизменном рационе питания;
  • нарушения в менструальном цикле;
  • усиленная потливость;
  • одышка даже при минимальных нагрузках.

Отклонение Т3 и Т4 у женщин в ту или иную сторону провоцирует развитие гипертиреоза или гипотиреоза, симптоматика при этих заболеваниях будет иметь как схожие, так и различные проявления.

При гипотиреозе:

  • выпадают волосы;
  • утрачивается ясность мышления;
  • появляется зоб;
  • сердцебиение замедляется;
  • наблюдается сильная усталость;
  • повышается чувствительность к холоду;
  • увеличивается вес;
  • появляется отечность;
  • проблемы со стулом заключаются в запорах;
  • нарушается менструальный цикл;
  • отмечается мышечная и суставная боль;
  • уровень холестерина повышается.

При гипертиреозе:

  • выпадают волосы;
  • выпучиваются глазные яблоки;
  • появляется зоб;
  • сердцебиение учащается;
  • появляется тремор;
  • наблюдается непереносимость жары;
  • нарушается сон;
  • снижается вес;
  • появляется одышка;
  • проблемы со стулом заключаются в диарее;
  • усиливается аппетит;
  • нарушается менструальный цикл;
  • повышается потливость;
  • развивается депрессия.

Почему уровень Т3 может отклоняться от нормы

Если уровень свободного Т3 в крови повышается, можно предположить наличие следующих недугов:

  • токсический зоб;
  • тиреотропинома;
  • хориокарценома;
  • миелома;
  • Т3-токсикоз;
  • заболевания печени в хроническом течении;
  • низкий уровень глобулина, который призван связывать тироксин;
  • периферическое сопротивление кровеносных сосудов.

Если увеличивается уровень Т3 общего, то возможно следующее:

  • дисфункция железы после родов;
  • тиреотоксикоз;
  • болезнь Грейвса;
  • тиреоидит;
  • синдром Пендреда;
  • нефротический синдром.

Низкий уровень Т3 свободного может быть связан со следующими патологиями:

  • тиреоидит Хошимото;
  • прием тиреостатиков;
  • удаление части щитовидки или всего органа;
  • лечение зоба радиоактивным йодом;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • нервной анорексии;
  • заболевания печени;
  • йододефицит.

Причину, по которой Т3 отклоняется от нормы может определить только квалифицированный специалист, поэтому так важно своевременно посещать эндокринолога и вовремя начинать необходимую терапию.

Норма тироидных гормонов для женщин

Нормы ТТГ и Т3 определяются индивидуально, при этом учитывается прием медикаментозных средств, индивидуальные особенности организма, кроме того, норма уровня гормонов различна для разных возрастов и пола.

Норма Т3 у женщин до 20 лет равняется 1,20-3,20 нмоль/л. До 50 лет – 1,10-3,15 нмоль/л. После 50 лет – 0,60-2,80 нмоль/л. Норма ТТГ для взрослых женщин составляет 0,30-4,0 нмоль/л.

Как правильно сдавать кровь на гормоны щитовидки

Чтобы правильно обследовать гормональную функцию щитовидки необходимо знать следующие правила:

  • кровь на гормоны всегда сдается с утра и натощак;
  • за несколько дней исключается прием алкоголя, курение, сильные физические нагрузки, тепловые процедуры (сауна, баня);
  • за день до сдачи крови необходимо прекратить принимать синтетические аналоги тироксина, препараты, содержащие йод и витамины;
  • не допускать стрессовых ситуаций;
  • за пару часов до обследования лучше всего полностью успокоиться, расслабиться и полежать.

В день анализа нельзя принимать физиотерапию, а также делать рентген. От менструального цикла уровень тироидных гормонов не зависит, поэтому его не нужно привязывать к определенному дню цикла.

За неделю до предстоящего анализа необходимо придерживаться некоторой диеты. Желательно исключить из рациона жирное, жаренное и острое. Кроме того, рекомендуется отказаться от морепродуктов, йодированной соли и других продуктов, содержащих йод в большом количестве – хурма, грецкие орехи и так далее.

На результат анализов могут повлиять и другие факторы. К примеру, сексуальное перевозбуждение, поэтому эндокринологи не советуют вступать в интимные отношения непосредственно перед анализом. Образ жизни человека тоже является фактором, который может исказить результаты анализа – стрессы, эмоциональные переживания, инфекционные заболевания и вирусы могут оказать влияние на уровень тироидных гормонов. Поэтому даже при банальной простуде рекомендуется отложить анализ до полного выздоровления.

Как привести в норму Т3

Если анализ показал отклонения уровня Т3 от нормы, необходимо проконсультироваться с эндокринологом, только грамотный врач может подобрать правильную терапию и сбалансировать гормональный уровень.

Если концентрация Т3 в крови повышена, в первую очередь необходимо определить по какой причине он повысился и начать лечить основное заболевание. Повышение этого гормона свидетельствует о том, что щитовидка работает активнее, чем это необходимо, чтобы снизить ее активность чаще всего выписываются Пропилтиоурацил или Метилтиоурацил. В некоторых случаях избыточную работу железы провоцирует недостаток йода, поэтому пациентам назначают Йодактив, Йодомарин и прочие подобные препараты.

Если Т3 понижен, то скорее всего речь идет о гипотиреозе, функция железы при этом снижается и образуется зоб. В этом случае врач выписывает гормонзаместительную терапию, то есть больному выписываются синтетические аналоги тироидных гормонов, которые в большинстве случаев придется принимать пожизненно.

Самостоятельное назначение и прием медикаментозных препаратов крайне опасно. Щитовидная железа – это очень чувствительный орган, и неправильно подобранное средство или дозировка может привести к очень серьезным и порой необратимым последствиям.

Кроме того, необходимо помнить, что делать какие-то выводы о работе щитовидки только на основании уровня Т3 нецелесообразно, диагноз ставиться только после полного обследования интересующего органа, включая и другие методы диагностики.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Ефремов Олег Николаевич/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский стаж: 26 лет.
Эксперт на сайте: Center-OpenHeart.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт о актуальных проблемах со здоровьем и современными подходами к лечению