Что это такое инсулинома поджелудочной железы?

Поджелудочная железа в организме человек имеет важную функцию, поэтому все нарушения в её деятельности могут иметь самые тяжелые последствия. Что такое инсулинома, почему это новообразование может стать причиной необратимых последствий для жизнедеятельности человека?

Инсулинома редкое опухолевидное образование в поджелудочной железе, когда секретируется много инсулина. При диагностике проводится тест, при котором человек голодает от 2 до 3 суток, в это время измеряется глюкозный и инсулиновый уровень, в итоге делается эндоскопическое УЗИ. Лечиться заболевание хирургическим путем (лечение не всегда возможно, болезнь очень тяжелая). Успешность лечения во многом зависит от того, насколько своевременно выявлена болезнь.

Насколько распространена инсулинома поджелудочной железы

Болезнь редкая на 1 миллион человек наблюдается не больше 2 случаев, но среди всех новообразований гормональнальноактивного типа болезнь составляет почти 80 процентов. Новообразования бывают одиночными (чаще всего в спорадических формах) и множественными (играет роль наследственность). До проведения хирургического вмешательства это создает определенные сложности. Локализация инсулином в 98 процентах случаев в поджелудочной железе, но редко они имеют внепанкреагическую локализацию.

Злокачественное образование бывает частью структуры синдрома мэн первого типа. Такая структура содержит опухолевидные образования, обладающие повышенной активностью и опухолевидные образования на коре надпочечников (в большинстве случаев они не гормонально активные).

Хорошо то, что в большинстве случаев новообразование носит доброкачественный характер, злокачественный вид оно имеет в каждом 4,5 случае. Чем больше диаметр инсулиномы, тем больше вероятность её злокачественности.

В чем причины заболевания

В мышцах и печени уровень образования гликогена повышается, в результате головной мозг не получает достаточного количества энергетического субстрата. В первое время начинаются неврологические нарушения функционального типа, если в это время не начать лечение, то в центральной нервной системе начинают формироваться морфологические изменения. Развивается цереброастения, в результате интеллектуальные способности человека стремительно снижаются.

Если человек не принимает вовремя пищу, то начинаются гипоглекимические приступы, степень тяжести у них разная. Клетки коры головного мозга ощущают острый энергетический дефицит, они начинают отекать и развивается гипогликемическая кома.

У взрослых людей основные причины заболевания следующие:

  • желудок подвергался хирургическому вмешательству;
  • сформирована гипогликемия, которая стимулируется глюкозой;
  • дисфункция вегетативного типа;
  • гипогликемия аутоимунного типа;
  • человек в больших дозах применяет препараты, которые стимулируют инсулиновые секреции;
  • в почках недостаточность в хронической форме.

Инсулинома поджелудочной железы её симптомы

Новообразование начинает развитие на голодный желудок. Опасно то, что первичные признаки часто носят стертый характер, они схожи с психиафизическими и неврологическими расстройствами. Чаще всего признаки болезни следующие: человек ощущает постоянную слабость, сердцебиение учащенное, неутолимое чувство голода, повышенное выделение пота, высокая степень возбудимости). Инсулинома её симптомы часто схожи с другими болезнями, поэтому, человек не обращается вовремя к врачу. Поэтому от такого заболевания возникают настолько тяжелые последствия. Например, одним из признаков болезни является головная боль, но этот признак характерен для большого числа болезней.

Новообразование не имеет специфической симптоматики, что в значительной степени затрудняет своевременную диагностику. Болезненный анамнез может идти на протяжении нескольких лет. Клинические проявления самые широкие, симптомы психоневрологического характера распространены больше всего. Наблюдаются нарушения в движении, в речи, поведение человека становится странным, поступки непредсказуемыми. Память и умственные способности стремительно снижаются, профессиональные навыки теряются, человек страдает от амнезии. Потом начинают проявлять себя другие симптомы, они характерны для развившейся в острой форме нейрогликипении и реакции вегетативного типа.

Человек не может без труда проснуться, долгое время после сна наблюдается дезориентация, на самые простые вопросы человек долгое время не может ответить, на контакты с окружающими людьми человек не идет. Говорит больной однотипными фразами, они постоянно повторяются, движения спонтанные, не нужные, однообразные. Часто и сильно болит голова, она кружится. В большом количестве отделяется пот, часто мучает внутренняя дрожь и озноб. Периодически наступает вазомоторное возбуждение и припадочное состояние. Характерный симптом человек сразу после принятия пищи ощущает чувство голода, такое ощущение, что в желудке у него пусто. Это связано с тем, что гастроэнтеральная система нарушена.

Когда патологический процесс углубляется, человек чувствует себя оглушенным, руки страдают от тремора (дрожат и дрожь невозможно унять), мышцы подергиваются, человек страдает от судорог, наступает кома. Ситуация усугубляется тем, что у человека наступает ретроградная амнезия, поэтому об особенностях приступа пациенты подробно рассказать не могут, что значительно затрудняет диагностику.

Больные не могут насытиться, пищу едят в больших количествах, поэтому через определенное время начинается ожирение.

Если заболевание длится долгое время, то между приступами состояние человека становится другим. Высшие корковые функции центральной нервной системы страдают от нарушений, интеллектуальная и поведенческая сфера резко меняются, память и умственные способности становятся хуже, навыки профессии со временем утрачиваются. Больной проявляет необоснованное чувство агрессии и негативизма, характер меняется в худшую сторону.

Способы диагностики заболевания

Если у человека наблюдаются характерные симптомы, глюкозный уровень в кровяной сыворотке надо оценить в первую очередь. Если есть гипогликемия, то оценивается инсулиновый уровень в каждом образце крови, взятом в одно и то же время. Надо учитывать, что признаки заболевания проявляются на голодный желудок, если человек потребляет значительное количество пищи, которая содержит углеводы, то симптоматика снижается.

Для выявления опухолевого очага необходимо сделать эндоскопические УЗИ и ПЭТ. Делается компьютерная томография, но такой метод не дает гарантии точной информативности. Инсулинома её диагностика должны осуществляться своевременно, при обследовании признаков болезни надо применять не один, а несколько способов диагностики, тогда точность результатов обследования будет более высокой.

Клиническая картина чаще всего наблюдается яркая, но могут ставятся такие диагнозы, как алкогольное опьянение, нарушение обращения крови в мозгу, приступы эпилепсии.

О методах лечения инсулиномы поджелудочной железы

Если своевременно начать хирургическое лечение, то больной полностью излечивается в 90 процентах случаев. Если образование одиночное и не отличается большими размерами, расположено на поверхности, то её удаляют энуклеационным путем. Если сформирована крупная одиночная аденома и она расположена глубоко, то необходимо делать субтотальную панкреатэктомию.

Если невозможно контролировать симптоматику, то нередко делается пробная химиотерапия, но она не является максимально эффективной.

Оптимальный способ лечения является самым радикальным хирургическое вмешательство. Но опухоль не всегда возможно удалить, тогда проводится симптоматическая терапия, которая носит профилактический характер. Больному прописывается дробно питаться углеводистой пищей, в вены периодически вводится глюкоза или глюкагон.

О профилактике и прогнозах

Нередко больному назначается диспансерное наблюдение, человек обследуют хирург и эндокринолог, часто в дело вступает онколог, если в этом возникает необходимость. После того, как было осуществлено хирургические вмешательство, надо провести гормональное обследование, сделать УЗИ печени. Если имеются показания, делается магнитно-резонансная терапия и компьютерная томография в области брюшной полости. Эти меры необходимо своевременно принять для того, чтобы болезнь не начала рецидивировать и не образовывались метастазы.

В качестве профилактики специалисты рекомендуют часто принимать углеводистую пищу небольшими порциями. Если говорить о прогнозах, то вовремя начатое радикальное лечение часто носит благоприятный характер.

Какая связь между жиром и инсулином?

Операция пациенту с инсулиномами

Клинический случай. Злокачественная инсулинома

Лапароскопическая энуклеация инсулиномы — нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы.

инсулинома. Лапароскопическая операция

Поджелудочная и инсулин

Какая связь между жиром и инсулином? Операция пациенту с инсулиномами Клинический случай. Злокачественная инсулинома Лапароскопическая энуклеация инсулиномы — нейроэндокринной опухоли поджелудочной железы. инсулинома. Лапароскопическая операция Поджелудочная и инсулин

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Ефремов Олег Николаевич/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский стаж: 26 лет.
Эксперт на сайте: Center-OpenHeart.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт о актуальных проблемах со здоровьем и современными подходами к лечению