Гипотиреоз щитовидной железы на фоне аутоиммунного тиреоидита

Под медицинским термином «аутоиммунный гипотиреоз» специалисты понимают патологическое состояние, когда при гормональной недостаточности щитовидки иммунитет начинает вырабатывать антитела к гормонам эндокринной железы. В медицинской практике аутоиммунный гипотиреоз получил и другие названия, включая аутоиммунный тиреоидит, зоб Хашимото,болезнь Хашимото и т.п. Наверняка каждому человеку будет полезно знать о том, каковы причины, способствующие развитию указанному недуга, каким образом он может проявиться, и каким образом специалисты помогают пациентам бороться с аит.

Провоцирующие развитие патологии факторы

Обозначенное заболевание довольно часто воспринимается медиками как результат произошедшего сбоя в работе иммунной системы. В результате, иммунитет начинает воспринимать клетки какого-либо органа (в данном случае щитовидки) в качестве чужеродных и атакует их.

По причине того, что щитовидная железа является частью очень многих процессов, происходящих в организме, при ее неисправности дают о себе знать и другие самые разные болезни. Такое заболевание, как аутоиммунный гипотиреоз, сказывается на состоянии мужской и женской репродуктивной системы, работе сердечно – сосудистой системы, а также способно привести к развитию бесплодия.

В данном случае вполне закономерен вопрос о том, какие факторы способны запустить патологический процесс и привести к тому, что заболевание рано или поздно даст о себе знать.

Однако, к настоящему времени аутоиммунный гипотиреоз изучен не до конца. Принято считать, что указанное заболевание свойственно женщинам, возраст которых превышает 45-летний рубеж. Тем не менее, в медицине были случаи, когда аутоиммунный гипотиреоз щитовидной железы диагностировали у молодых девушек, а также детей и мужчин. При этом в качестве ключевого провоцирующего фактора медики приводят генетическую предрасположенность.

Если у человека наблюдается предрасположенность к неадекватной работе иммунной системы, то для того, чтобы этот процесс запустить необходимо наличие так называемых благоприятных условий, к которым можно отнести кариозный процесс, хроническую форму тонзиллита, вирусные заболевания, перенесенное радиационное облучение, а также продолжительный прием йодсодержащих препаратов с нарушением рекомендаций относительно дозировки. В некоторых случаях происходит так, вследствие развития аутоиммунного тиреоидита у пациентов развивается первичный гипотиреоз.

Признаки аутоиммунного нарушения

При аутоиммунном гипотиреозе на начальном этапе развития симптоматика заболевания выражена не так ярко. Помимо того, в этот период поставить точный диагноз несколько затруднительно, так как формы заболевания могут поменяться местами, что вызвано индивидуальными физиологическими особенностями пациента.

Тем не менее, на начальном этапе развития недуга могут дать о себе знать следующие проявления патологического процесса:

  • сбитый ритм сокращения сердечной мышцы;
  • чрезмерное потоотделение;
  • дрожание в руках и ногах;
  • симптомы, свидетельствующие о нарушении функционирования центральной нервной системы. Это могут быть эмоциональная неустойчивость и резкие изменения в настроении;
  • снижение потенции у мужчин;
  • у женщин могут проявиться симптомы, свойственные нарушениям в работе репродуктивной системы, включая нарушенный менструальный цикл либо ранее наступление климакса;
  • резкое снижение значений массы тела.

Если говорить о запущенной стадии недуга, то в данном случае клиническая картина более очевидна:

  • утомляемость и чрезмерная усталость на работе, достигающая невероятных масштабов;
  • отсутствие физического влечения у мужчин;
  • нарушение менструального цикла либо его полное отсутствие у женщин;
  • резкие перепады артериального давления;
  • сильная отечность лица и ног;
  • ломкость и медленный рост ногтевой пластины и волос;
  • регулярные запоры и твердость стула.

Методы выявления заболевания

До того момента, пока аутоиммунный тиреоидит и гипотиреоз не даст о себе знать, выявить недуг довольно непросто. При этой патологии лечащий врач может поставить диагноз, лишь руководствуясь существующей клинической картиной и результатами исследований. При этом, если у кого – либо из членов семьи наблюдаются нарушения аутоиммунного характера, то вероятность того, что у пациента имеет место быть аутоиммунный тиреоидит с исходом в гипотиреоз, существует.

Если у врача возникли подозрения о том, что у пациента гипотиреоз на фоне аутоиммунного тиреоидита, то подтвердить либо опровергнуть их позволят следующие клинические исследования:

  • клинический анализ крови, в ходе которого специалисты оценивают уровень лимфоцитов;
  • подтвердить тот факт, что человек болен аутоиммунным гипотиреозом, позволит и иммунограмма, когда определяется присутствие антител к тиероглобулину и другим веществам;
  • наряду с перечисленными анализами специалисты лаборатории осуществляют забор крови пациента для того, чтобы оценить уровень гормонов щитовидки ТТГ, Т3 и Т0034;
  • УЗИ эндокринной железы, в ходе которого оценивается рост либо сокращение размеров щитовидки, а также возможные изменения в структуре ее тканей;
  • и, наконец, тонкоигольная биопсия тканей щитовидки, которая проводится при наличии подозрений на развитие злокачественных процессов.

Методы терапии

После того, как будут получены результаты анализов, лечащий врач сумеет достоверно оценить состояние больного и подобрать для него адекватную схему лечения. Симптоматическое лечение патологии щитовидки заключается в том, чтобы скорректировать развившиеся по причине заболевания нарушения. К примеру, пациенту могут быть назначены препараты, действие которых направлено на улучшение работы пищеварительной системы либо поддержание стабильности уровня артериального давления.

Заместительное лечение подразумевает прием препаратов, позволяющих восполнить дефицит тиреоидных гормонов в организме. Что касается оперативного вмешательства, то хирургическое лечение проводится в том случае, если наблюдается тяжелое течение заболевания.

В большинстве своем лечение аутоиммунного гипотиреоза направлено на:

  • устранение воспалительного процесса в тканях эндокринной железы;
  • сохранение функциональности эндокринного органа;
  • нормализацию гормонального статуса;
  • а также предотвращение и коррекция возможных осложнений.

Лечение аутоиммунного гипотиреоза проводится, как правило, посредством назначения такого препарата, как L – тироксин. На начальном этапе курса терапии дозировка препарата незначительна, но со временем она повышается. Курс терапии может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. К концу курса лечения дозу лекарственного средства также постепенно уменьшают.

Следует помнить о том, что при аутоиммунном гипотиреозе необходим регулярный контроль за состоянием щитовидки и гормональным статусом.

Иногда происходит так, что пациент вынужден в течение всей жизни проходить заместительную терапию посредством L – тироксина. И лишь у небольшого числа заболевших возникает потребность в хирургическом вмешательстве, когда подавляющее число клеток щитовидки повреждено.

Помимо заместительной гормональной терапии пациентам назначают прием иммуномодуляторов, так как необходимо обеспечить протекцию организма от проникновения различных вирусов и инфекций.

Правила питания

Сбалансированное питание при аутоиммунном тиреоидите имеет огромное значение для поддержания хорошего самочувствия пациентов и облегчения течения патологии. Диета при аутоиммунном тиреоидите подразумевает то, что энергетическая ценность потребляемой в течение суток пищи должна варьироваться в пределах от 1200 до 2000 ккал. В противном случае избежать обострения недуга вряд ли удастся.

Помимо калорийности потребляемой пищи не меньшее значение имеет значение частота и количество потребляемых продуктов. Пациент с подобным диагнозом должен есть каждые 3 часа небольшими порциями. Вместе с тем, специалисты рекомендуют отказаться от приема пищи в вечернее время после 18 часов.

Из рациона таких больных крайне не рекомендуется исключать мясные и рыбные продукты. Именно в них присутствуют элементы, которые способствуют нормализации работы щитовидки. Однако, мясо лучше выбрать белое, а рыбу – жирную.

В ежедневном меню таких пациентов в обязательном порядке должны присутствовать овощи и фрукты. Витамины и микроэлементы в этих продуктах самым благотворным образом влияют на весь организм больного.

Помимо фруктов и овощей в рацион пациентов с подобным диагнозом следует включить продукты, содержащие кальций, углеводы, а также каши из злаков.

Прогноз и профилактика заболевания

При таком диагнозе, как аутоиммунный гипотиреоз, прогноз удовлетворительный, так как в случае своевременно начатого курса терапии удается замедлить развитие патологического процесса и добиться продолжительной ремиссии. При таком условии пациентам удается сохранить нормальную работоспособность на протяжении еще 15 и более лет. Что касается мер профилактики, то под ними подразумевается регулярное наблюдение у врача и периодическое прохождение необходимых исследований.

Таким образом, аутоиммунный гипотиреоз чреват рядом серьезных последствий для здоровья, как мужчин, так и женщин, что может отразиться на качестве их жизни. В связи с этим рекомендуется проходить периодическое обследование и регулярно наведываться к эндокринологу, что даст возможность диагностировать недуг еще на ранней стадии развития и предотвратить возможные осложнения.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Ефремов Олег Николаевич/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский стаж: 26 лет.
Эксперт на сайте: Center-OpenHeart.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт о актуальных проблемах со здоровьем и современными подходами к лечению