Методы лечения вторичного гипотиреоза

Когда в организме развивается вторичный гипотиреоз, это свидетельствует о гормональной недостаточности и дефицит в гормонах щитовидного типа. Сложность в том, что сама щитовидная железа при этом совершенно здорова, а отличие от первичной формы болезни. Не смотря на кажущуюся парадоксальность ситуации, вторичный гипотиреоз встречается не так редко, хотя и значительно уступает первичному. Такое заболевание нередко озадачивает молодых врачей, об этом следует рассказать подробнее.

Что представляет собой вторичный гипотиреоз

Надо понимать, что щитовидка представляет собой подневольный орган, которым командуют два руководителя гипоталамус и гипофиз. Непосредственный контроль за щитовидкой осуществляет гипофиз, а деятельностью руководит гипоталамус. Большое количество в кровяном потоке гормонов щитовидного типа приводит к пассивности гипоталамуса и гипофиза. Если иерархия не нарушена, то щитовидка способна выделять такое гормональное количество, которое нужно организму человека для нормальной работы. В связи с этим и осуществляется классификация патологии:

  • при первичной форме виновата непосредственно щитовидка, её ткани при таком патологии поражены, поэтому выполнять в полной мере свои функции орган самостоятельно не в состоянии;
  • вторичный гипотиреоз орган не имеет никаких отклонений, отлично выполняет свои функции, по гипофиз не дает приказа о выполнении важных функций, поэтому они не осуществляются. Если не хватает тиреотропных гормонов, то полноценно работать ЩЖ не в в состоянии, но все это относится к гипотиреозу;
  • имеется ещё и третичная форма патологии, когда нет никаких проблем с гипофизом, но ощущается острая нехватка щитовидных гормонов.

Вторичная и третичная форма болезни врачами называются центральной, так как виновны в этом гипоталамус и гипофиз, а они располагаются в головном мозге, которые относится к центральной нервной системе человеческого организма. Такое название носит общий характер и свидетельствует об определенном диагнозе.

Проявления такой патологии, как уже было сказано, могут быть самыми разными, что часто значительно затрудняет диагностику. Часто симптоматика не носит ярко выраженный характер, а на плохое настроение и некоторую слабость человек просто не обращает внимания мало ли для этого причин? Но это опасный подход к делу, ко все тревожным признака нужно относиться серьезно. При своевременной терапии шансы на выздоровление высоки, такая болезнь успешно лечится.

О причинах патологии

Ряд болезней гипофиза часто приводит к формированию и развитию такой патологии, такое состояние ещё называют гипофизарным:

  • гипофизные опухоли, когда выделяется гормональными ткань железы и происходит её замена на опухолевидную ткань, которая совершенно бесполезна. Такая причина является наиболее распространенной, часто она вызывает развитие микроаденомы;
  • в гипофизарной области нарушается процесс снаюжения кровью, внутренная сочная артерия подвергается аневризме;
  • гипофиз был удален или поврежден при проведении хирургической операции;
  • гипофиз подвергнут разным воспалительным заболеваниям, часто это энцефалит и абсцесс;
  • гипофиз отличается врожденным недоразвитием, но такое бывает редко им часто выявляется у маленьких детей;
  • при возникновении и развитии редких мутаций;
  • человек на протяжении длительного времени принимает дофамины или глюкокортикоиды, что обеспечивает высокий уровень токсинов в организме. И прием таких сильнодействующих медикаментозных средств проходит без медицинского контроля;
  • нередко на фоне нарушений в эндокринной системе активно развивается киста в гипофизе, может быть кровоизлияние. Дело в том, что когда в организме остро не хватает гормонов щитовидного типа, то начинается активное выделение гормонов тиреотропного типа, что приводит к длительному перенапряжению. Тогда развивается одновременно и первичная и вторичная форма заболевания.

Развитие гипотиреоза бывает и по другим причинам, в этом заключается повышенная опасность этого заболевания. Надо ещё раз отметить, что для избежания тяжелых последствий, обращение за медицинской помощью должно быть своевременным.

Какой бывает диагностика заболевания

Вторичный гипотиреоз имеет симптомы разные, но если у человека появляются определенные симптомы, то это служит сигналом о проверке состояния щитовидной железы. Если она не нарушена, но по каким-то причинам функционировать не может, то это вторичный гипотиреоз его лечение отличается от первой формы патологии. Опасность в том, что ряд характерных симптомов одинаковы, как для первой, так и для второй формы болезни. Имеются определенные отличия, но они выявляются не всегда. Человек не всегда набирает вес, часто ситуация обратная человек стремительно худеет, возможно истощение. Наблюдается незначительная отечность, кожный покров бледнеет, становится тонким и сморщивается.

Диагностика такого заболевания может быть разной, но определенные анализы всегда должны быть. И надо начать с определения уровня тиреотропного гормона. Здесь имеются серьезные отличия при первичной форме их количество значительно превышено, а при вторичной значительно понижено. А уровень гормонов щитовидного типа при обоих заболеваниях низкий.

Имеется один простой и проверенный способ делают рентген черепа сбоку, нудна боковая проекция. Если используется такая диагностика, то видно турецкое седло, внутри его дислоцируется гипофиз. Вторичная форма гипотиреоза часто возникает из-за развития опухолей гипофизного типа. При неправильной форме турецкого седла, если оно частично разрушено, то на рентгене видно четкое уплотнение, часто это свидетельствует о наличии опухолевидного образования. Если делать обычный рентген, то нет возможности разглядеть гипофиз, поэтому такой метод диагностики относится к грубым.

Диагностика посредством использования компьютерной томографии гораздо более предпочтительна, но имеется и негативная сторона такого метода повышенный уровень облучения. Чтобы избежать негативных последствий, надо сделать магнитно-резонансную томографию, тогда можно вовремя выявить небольшие опухолевидные образования, наличие кровоизлияний и другие нарушения. Но такой метод диагностики отличается высокой ценой, а ещё тело человека не должно содержать в себе металл. Магнитно-резонансная терапия представляет собой крупный магнит, обладающий большой силой, что приводит к вырыванию из тела металлических швов и эндопротезов.

О методах лечения

Все виды гипотиреоза лечатся посредством использования гормонов щитовидного типа, которых так не хватает в организме человека при такой патологии. Не важно какая форма заболевания у человека первичная или вторичная гормональное количество при лечении одинаково. Если у человека нарушена работа гипофиза, то ситуация не всегда ограничивается развитием гипотиреоза. Дело в том, что такой орган осуществляет управление и другими железами, поэтому они часто тоже перестают нормально функционировать.

Часто при развитии такой патологии в организме человека активно развиваются другие патологии. Нарушаются функции надпочечников, это происходит по той же причине, что и нарушение работы щитовидки. Нарушение работы надпочечников заключается в том, что они просто перестают функционировать.

Чтобы лечение было максимально результативным, первым делом назначается гормональная терапия для нормализации работы надпочечников, надо осторожно определять дозировку. После этого начинается малая дозировка щитовидным гормоном левотироксином или иным препаратом тиреоидного типа. Это имеет эффект терапии заместительного характера, но проблема заключается в том, что такой курс заместительной терапии часто продолжается на протяжении всей жизни человека. Но человек к этому привыкает достаточно быстро, тем более много времени это не занимает, а при соблюдении всех медицинских указаний, качество жизни ничем не отличается от качества жизни здоровых людей.

Причина вторичной формы заболевания в большинстве случаев излечивается, если диагностика и лечение начаты вовремя. Но бывают случаи, когда причина такой патологии не поддается лечению, то потребление тиреоидных гормонов не достаточно, надо приложить все усилия, чтобы вылечить гипофиз.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Ефремов Олег Николаевич/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский стаж: 26 лет.
Эксперт на сайте: Center-OpenHeart.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт о актуальных проблемах со здоровьем и современными подходами к лечению