Сахарный диабет 3 типа – это диагноз, который выделен в отдельную группу в 2011г., но официальная медицина ВОЗ его существование не признает. Официальная медицина сегодня по-прежнему признает только СД 1-го и 2-го типа.
Сущность патологии
СД 3 вида – патология часто встречающаяся, сочетает в себе симптомы обоих вариантов, часто равное в долевом отношении; причем, традиционное лечение диабета при данной форме малоэффективно. Описание 3 формы патологии было дано уже в 1975 г. академиком А. Ф. Блюгером, но МЗ не посчитал нужным официально зарегистрировать патологические симптомы, нехарактерные ни для одного конкретного вида. А что на сегодня?
За эти 7 лет врачи так и не научились его диагностировать; в 87% случаев устанавливают диагноз СД 2; в 7% – СД 1. Такие ошибки ухудшают качество жизни таких диабетиков.
Сторонники существования диабета 3 типа считают, что возникает он на фоне патологий поджелудочной железы, (поэтому его синоним – панкреатогенный сахарный диабет).
Кстати, СД 3 считается сегодня предвестником болезни Альцгеймера. Почему? Исследования за 2005 г. показали, что при 3 виде диабета имеется нехватка инсулина в мозге.
Последствием этого становятся бета-амилоидные бляшки, которые, разрастаются и поражают нейроны, приводя к постепенному снижению памяти, затем ее утрате и разума в целом.
Наиболее частой причиной становится хронический панкреатит. Он не проходит бесследно для всего ЖКТ, в частности, для кишечника.
Здесь возникает усиленное всасывание йода, которое вызывает эндокринные нарушения всего организма.
Другие конкретные причины появления 3 формы патологии не установлены. Однако перечислить факторы риска вполне возможно. Среди них:
- наследственность;
- повышенный вес, но не ожирение;
- патологии поджелудочной железы, при которых нарушается сам механизм выработки инсулина – острый панкреатит, операции на железе, гемохромацитоз;
- вирусные перенесенные инфекции – грипп, гепатит;
- стрессонеустойчивость;
- возраст после 40 лет;
- мужской пол.
Сахарный диабет 3 типа развивается чаще всего, в среднем, через 5 лет после поражения поджелудочной железы. Большинство пациентов не могут назвать дату болезни, поскольку начальные проявления 3 типа в виде боли в эпигастрии и послаблений стула меньше всего связывают с диабетом.
При диабете 3 – происходит гибель бета-клеток островков Лангерганса, которые и заняты выработкой инсулина.
Гибель происходит в результате нарушения питания этих клеток. С поражением клеток нарушается не только образование инсулина, но и прекращается выработка ферментов поджелудочной железы, за счет чего и страдает стул.
Особенности сахарного диабета 3 типа
Для сахарного диабета данного вида характерным является:
- Человек не чувствует свой повышенный сахар, вплоть до цифр 12 ммоль/л.
- Гипергликемия плохо поддается регуляции;
- Часто падает уровень глюкозы и возникают гипогликемические состояния;
- Человек часто болеет простудными заболеваниями;
- На коже часто начинает появляться сыпь.
При 3 варианте осложнения в виде кетоацидоза и гиперосмолярного состояния возникают редко; также редко поражаются почки и глаза.
А вот ЦНС страдает очень часто, как при СД 1 типа. Это говорит об инсулиновом голодании мозга. Нарушается обмен витаминов и минералов: гиповитаминозы A, E; возникает нехватка меди, цинка и магния, их всасывание также нарушается.
Симптомы болезни
Симптоматика СД 3 варианта ничем не отличается, имея смешанный вид. Самостоятельно определить наличие у себя вида заболевания невозможно. Признаки патологии возникают не за 1 день, они нарастают постепенно.
Заподозрить сахарный диабет 3 типа можно уже тогда, когда по утрам после пробуждения или между приемами пищи у человека появляется острое чувство голода.
У него возникает тремор тела и рук, покалывание в ногах, чувство беспокойства и слабость мышц. Такое состояние может держаться подряд несколько дней, на время облегчаясь приемами пищи на 2-3 часа. Это ранняя стадия болезни.
Поджелудочная железа еще вырабатывает много инсулина. Эти признаки тогда уже требуют дифференцировать картину от инсулиномы – опухоли, при которой также инсулина бывает много.
Когда же выработка инсулина снижается, развиваются характерные для СД симптомы:
- изнурительная непреходящая жажда настолько, что больной выпивает до 4 л в сутки воды.
- сухость слизистых;
- также симптомы заметные колебания веса в любую сторону;
- беспричинная потливость;
- плохое заживление ран, трещин, царапин; зуд кожи;
- появление на коже гнойничков;
- утомляемость и мышечная слабость; снижение энергии;
- учащение мочеиспускания и полиурия.
Сахарный диабет осложненного 3-го типа включает в себя следующие симптомы:
- Нарушения остроты зрения.
- Цефалгии и кардиалгии;
- Гепатомегалии;
- Снижение кожной чувствительности; особенно на подошвах.
- Боли в ногах при ходьбе;
- Скачки АД до критических отметок.
- Отеки на лице и голенях;
- «Затуманенное» сознание.
Диагностика
Специфических анализов нет. Хотя и считается, что гибель клеток поджелудочной железы происходит из-за атаки антител, в крови у больных антител не бывает.
Диагноз можно поставить на основании логических врачебных выводов: наличие у больного хронического панкреатита; он не страдает ожирением при повышенном весе; не чувствует повышение сахара – вплоть до 11,5 ммоль/л; на УЗИ имеется поражение поджелудочной в области ее головки; нет классического дебюта заболевания с развития кетоацидоза, резкой полидипсии и полиурии.
Подтверждает диагноз и то, что если такому пациенту в лечение добавить ферменты поджелудочной железы (оптимально – Креон), состояние улучшается, и сахар лучше контролируется.
Особенности лечения
Панацеи от СД 3 не существует, впрочем, как от 1 и 2. Можно только достичь длительной ремиссии. Лечение 3 вида включает в себя комплекс мероприятий, направленных на поддержание нормального функционирования организма.
Начинать лечить надо с диеты No9; но при этом особенность в том, что полностью исключаются продукты с йодом и препараты.
Сладкое можно употреблять, но с сахарозаменителями. Инсулин вводится в минимальных дозах и дополняется ПССП (препаратами сульфонилмочевины). Препараты, которые применяют для лечения болезни 1 и 2 типа – здесь не применяются.
Терапия инсулином или средства, стимулирующие функции поджелудочной железы – результатов не дают. Методы и препараты подбираются и комбинируются так, чтобы они были применимы при обоих типах.
Лечение заключается в следующем:
- Диета – не низкоуглеводная. Калораж не меньше 2 – 2,5 тыс. ккал; из них белки – 20%; углеводы – до 60%, жиры – 20-30%.
- Ферменты поджелудочной – необходимы в первую очередь. Они улучшат всасываемость пищи;
- Для снижения сахара – Глибенкламид, Манинил и другие препараты сульфонилмочевины. Если имеется дефицит инсулина, то инсулин – но до 30 ЕД в сутки.
- Обязательны вит. A, E и минералы (Zn, Mg, Cu).
- При болях в животе – Омепразол/ Рабепразол и спазмолитики (Бускопан, Мебеверин).
- Исключение спиртного в любых количествах.
При сахарном диабете третьего типа может помочь операция – трансплантация собственных островков Лангерганса совместно с панкреатотомией или резекцией поджелудочной железы.
Выполняется такое лечение только в специализированных центрах.
При заболевании первого типа характерно отсутствие инсулина в организме – его восполняют искусственно.
При болезни второго типа – происходит накопление жира в печени – жировой гепатоз.
Механизм этого такой:
- Нарушается баланс углеводов и липидов в организме.
- Количество жирных кислот, поступающих в печень, резко повышается.
- Печень не успевает их утилизировать.
- Идет гепатоз.
Отмечено, что при 1 типе этого не происходит.
Но если диагностирован 3 тип диабета, отмечаются проявления одновременно обоих признаков. Если преобладают признаки 1 типа, течение патологии более тяжелое. То же можно сказать о диабете 2 типа с выраженными тиреотоксическими признаками. При лечении симптомов 2 типа в клинике нужно контролировать вес тела обязательно.
Тишова Ю А — Болезнь Альцгеймера, диабет 3 типа 
Диабет 3 типа: симптомы, диета, лечение
Сахарный диабет – тест.
диабет 3 типа симптомы и лечение
лечится ли сахарный диабет 3 типа
Диабет 3-С типа. Почему его путают с диабетом 2-го типа и как отличить
Тишова Ю А — Болезнь Альцгеймера, диабет 3 типа Диабет 3 типа: симптомы, диета, лечение Сахарный диабет – тест. диабет 3 типа симптомы и лечение лечится ли сахарный диабет 3 типа Диабет 3-С типа. Почему его путают с диабетом 2-го типа и как отличить
(Пока оценок нет)
Загрузка...