Колит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Тяжесть и дискомфорт в животе, распирающая боль и расстройство стула – это лишь немногие симптомы колита кишечника у взрослых. Как правило, клинические проявления, их интенсивность и выраженность зависят от причины развития заболевания и его типа. Очень часто признаки колита ошибочно принимают за кишечную колику, которая является распространенным симптомом большинства патологий пищеварительного тракта. Поэтому распознать недуг и своевременно назначить терапию может только врач.

Что такое колит кишечника?

Это заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки органа, ее опуханием и изъязвлением. Такое состояние приводит к расстройству процессов кишечного всасывания и устранения пищеварительных отходов естественным путем. В результате у человека появляются спазматические боли в животе, повышенное газообразование, вздутие и диарея.

Воспалительное поражение слизистого эпителия толстой кишки ухудшает проницаемость сосудов, способствует накоплению жидкости и формированию отека. Отечность стенки органа препятствует нормальной моторике, нарушает выработку слизистого секрета, который образуется в его просвете. На фоне этих процессов проявляются признаки колита.

Причины возникновения

Существует множество факторов, влияние которых приводит к развитию рассматриваемой патологии. Среди них можно выделить следующие:

  • Инфекции, вызванные проникновением патогена (вируса, бактерии или паразита) в кишечную микрофлору. Наиболее распространенными возбудителями колита считаются Shigella, Yersinia, Escherichia coli, Campylobacter, Salmonella, Clostridium difficile, Entamoeba histolytica. Развиваются в результате употребления загрязненной воды и пищи, несоблюдения правил санитарии и личной гигиены.
  • Ишемия, связанная с нарушением кровоснабжения толстой и тонкой кишки в результате повышенного/пониженного КД, анемии, изменения концентрации холестерина в крови, механической обструкции и пр.
  • Медикаменты, нарушающие работу кишечника и провоцирующее воспаление слизистой оболочки толстой кишки. К таким препаратам относятся нейролептики, антибиотики, слабительные. Продолжительный прием лекарственных средств усугубляет состояние больного и усиливает выраженность клинических проявлений.
  • Питание. Нерегулярное потребление пищи, избыток жареных, жирных, копченых, острых, соленых и сдобных блюд и продуктов в рационе, алкогольные предпочтения – все это влечет за собой воспаление толстой кишки.
  • Аллергия может выступать причиной колита у детей. Среди взрослого населения аутоиммунное воспаление толстой кишки представлено болезнью Крона.
  • Отравление токсинами, среди которых ртуть, мышьяк, фосфор, свинец и прочие ядохимикаты.
  • Наследственность, обусловленная генетическими нарушениями, а также врожденные патологии развития ребенка.
  • Возраст. У людей старше 30 лет риск возникновения заболевания существенно увеличивается из-за неправильного образа жизни.

Помимо перечисленных выше, существуют и другие причины колита. В их числе эмоциональные перегрузки, психические и нервные расстройства, переутомление, перегрев организма, а также дисбактериоз.

Виды заболевания

В медицинской практике принята определенная классификация рассматриваемого заболевания. В зависимости от характера течения различают:

  • Острый колит – отличается стремительным развитием и выраженной яркой симптоматикой. Человек испытывает сильные боли, спазмы, газы. Чаще всего такая форма заболевания возникает в результате проникновения в организм патогенов (сальмонеллы, стафилококка).
  • Хронический колит – развивается в течение длительного времени, имеет смазанную симптоматику, свойственную и для других гастроэнтерологических патологий. Клинические проявления включают вздутие живота, боль, нестабильный стул. Для хронического колита свойственно чередование периодов ремиссии и рецидива.

В зависимости от причины развития, различают следующие виды кишечного колита:

  • Язвенный. Характеризуется геморрагически-гнойным воспалением и изъязвлением внутренней оболочки органа. Патологический процесс обычно охватывает сигмовидную и прямую кишку, но также может повлиять на весь толстый кишечник. В большинстве случаев является неспецифическим, с осложненным длительным течением.
  • Спастический. Такую форму колита часто называют синдромом раздраженного кишечника (СРК). Характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки толстой кишки, снижением тонуса и нарушением моторики.
  • Катаральный. Представляет собой наиболее легкую форму колита. Особенностью является повышенное выделение слизистого секрета в просвете толстой кишки.
  • Атрофический. Сопровождается деструктивными изменениями гладкой мускулатуры органа, что приводит к снижению перистальтики и потере тонуса, то есть развивается атония.
  • Эрозивный. По симптоматике напоминает язвенный колит кишечника, но считается его начальной стадией. Характеризуется незначительным изъязвлением внутренней стенки толстой кишки. При отсутствии лечения дает серьезные осложнения.
  • Диффузный. В отличие от очаговой формы болезни, патологический процесс охватывает все отделы толстого кишечника.

На этом видео Елена Малышева рассказывает о лечении язвенного колита.

Симптомы колита

Клинические проявления заболевания отличаются в зависимости от его вида, но общие включают боль в животе и понос. Болевой синдром можно охарактеризовать как тупой, ноющий или схваткообразный. Тягостные ощущения распространяются на всю наружную поверхность брюшиной стенки, могут отдавать в крестец, справа или слева в спину и грудную клетку. После опорожнения кишечника и отхождения газов боль отступает.

Другие признаки, которые не всегда присутствуют, но свойственны колиту:

  • наличие кровавых или гнойных включений в каловых массах;
  • спастические запоры;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • тенезмы – ложные болезненные позывы на испражнение;
  • тошнота, чувство жжения в желудке, потеря аппетита и веса;
  • анемия.

Повышение температуры тела, озноб, головная боль и другие признаки инфекционного или воспалительного процесса могут проявляться в зависимости от причины заболевания.

Диагностика

Симптомы, наводящие на мысль о колите, обрабатываются путем получения истории болезни, физического осмотра и лабораторных испытаний – общеклинического анализа крови, копрограммы и бактериологического посева кала. Однако нужно понимать, что клинические исследования неспецифичны, и могут указывать на другие заболевания со схожей симптоматикой.

Для более точной диагностики потребуется проведение инструментальных тестов:

  • УЗИ органов брюшной полости.
  • Колоноскопия.
  • Фиброилеолоноскопия.
  • Рентгенологическое исследование.
  • Контрастная ирригоскопия для выявления злокачественных опухолей или полипов.

Важным условием диагностики колита является проведение биопсии. Во время эндоскопии производится забор материала – крошечных фрагментов патологически измененной стенки кишечника (обычно около 2 мм), после чего он исследуется под микроскопом гистопатологом. Такая процедура может предоставить важную информацию о причинах заболевания и степени повреждения органа.

Как лечить колит кишечника

При появлении симптомов патологии необходимо срочно обращаться к врачу, поскольку запущенные формы повышают риск развития осложнений, порой, довольно серьезных (в том числе летальный исход). Своевременно начатое лечение колита кишечника в большинстве случаев ограничивается корректировкой меню и режима питания.

  • Для снятия воспаления прописываются таблетки соответствующего действия – Ибупрофен, Кеторолак, Парацитамол. Часто эффективными оказываются ректальные свечи, которые влияют на воспалительный процесс «изнутри». Чаще всего используются суппозитории с ромашкой и календулой.
  • Если причиной развития болезни стали паразиты (к примеру, гельминты или лямблии), то понадобятся препараты для их уничтожения – Вормил, Вермокс, Пирантел, Немозол.
  • Антибактериальная терапия оправдана в случае инфекционного колита. Чаще всего рекомендуют Цифран, Левомицетин, Нормиксом, Полимиксин. Назначение препарата должно осуществляться только врачом. Самолечение строго противопоказано! Неправильный прием лекарства может спровоцировать развитие дисбактериоза кишечника.
  • Для нормализации микрофлоры после окончания лечения антибиотиками либо параллельно с ними, назначаются препараты для восстановления баланса пробиотических бактерий в кишечнике. На фоне их приема отмечается нормализация стула, устранение избыточных газов, повышение аппетита. Наиболее эффективными средствами этой группы считаются Бифиформ, Линекс, Наринэ, Субалин, Пробифор и т.д.
  • В качестве обезболивающих медикаментов для снятия спазмов и назначаются лекарства типа Но-Шпы, Дюспаталина, Темпалгина.

Лечение колита при беременности

Развитие патологии при гестации обусловлено снижением иммунитета, а также необходимостью принимать лекарственные препараты, которые оказывают негативное воздействие на слизистый эпителий пищеварительного тракта. Клиническая картина схожа с проявлениями колита у мужчин и женщин не в положении – тяжесть и боль в животе, вздутие и метеоризм, диарея.

В ряде случаев вылечить колит можно путем соблюдения определенного режима питания. Поэтому первый этап терапии сводится к его корректировке. При хронической форме патологии назначается диетический рацион по лечебному столу № 1 или 2, в период обострения – № 1а, 1б и 2а. Дальнейшее лечение колита кишечника у женщин при беременности будет продолжаться с лекарствами, не наносящими вред ни матери, ни ребёнку:

  • Из сорбентов – Активированный уголь, Смекта.
  • Для восстановления микрофлоры – Бифидумбактерин, Линекс, Симбитер.
  • При болевом синдроме помогут спазмолитические препараты, разрешенные в этот период.
  • При наличии анальных трещин или геморроя – ректальные свечи на растительной основе.

Физиотерапия

Нарушение моторики кишечника при колите требует не только медикаментозного лечения, но и ряда физиопроцедур. К таковым относятся:

  • Электрофорез с Дротаверином или Папаверином.
  • Ультравысокочастотная терапия (УВЧ).
  • Местное УФ облучение.
  • Парафиновые и грязевые аппликации на низ живота.
  • Воздействие магнитным полем.
  • ЛФК (дыхательная гимнастика, ходьба).
  • Массаж брюшной зоны.

Вышеуказанные процедуры необходимо делать в утреннее время в течение 10 дней.

Когда нужна операция

Если заболевание протекает в тяжелой форме и консервативное лечение неэффективно, показано хирургическое вмешательство. Оперативное удаление пораженных частей кишечника показано в случае:

  • Сильного кровотечения, вызванного перфорацией язвы.
  • Перитонита.
  • Острой непроходимости.
  • Ущемления или воспаления дивертикулов.
  • Абсцесса, локализованного в органе.
  • Острой ишемии.

Длительное течение язвенного колита также является показанием для проведения операции по удалению пораженного участка толстой кишки.

Народные методы лечения

Как отмечают сами врачи и подтверждают многочисленные отзывы на тематических форумах, средства альтернативной медицины также могут оказаться полезными при колите кишечника. Однако о том, сколько и как их использовать, должен решать только специалист. Из наиболее действенных можно выделить следующие домашние рецепты:

  1. Арбузные корки. 100 г высушенного сырья залить 2 ст. кипятка, настоять в течение часа и отфильтровать. Пить по ½ ст. 5 раз на день.
  2. Грецкий орех. Употреблять в пищу ядра ежедневно по 70 г (за 30 минут до еды) на протяжении 4 месяцев.
  3. Лук. Из овоща выжать сок и пить его по 1 ч.л. 3 раза на день.
  4. Гранатные корки. 20 г сухого продукта залить 200 мл кипятка и проварить в течение 30 минут на слабом огне. Отфильтровать. Пить по 2 ст.л. дважды в сутки.
  5. Мята. 2 ст.л. листьев травы залить 2 ст. кипятка, настоять в течение получаса и отфильтровать. Пить по 1 ст. за 20 минут до еды 3 раза в день.
  6. Прополис. 10 г пчелиного клея измельчить на терке, залить 100 мл 95%-го спирта и настоять 3 суток. Профильтровать и поместить в темную стеклянную тару. За час до еды 30 кап. настойки растворить в теплом молоке и выпить. Длительность курса – 2 месяца.

Диета и примерное меню

Без изменения режима питания лечение колита не будет эффективным. Поэтому важно обратить внимание на то, какие продукты употребляются в пищу. Путем корректировки меню и соблюдения лечебной диеты достигается максимальное снижение нагрузки на органы ЖКТ, благодаря чему снимаются симптомы заболевания и наступает облегчение. Для этого необходимо:

  1. Убрать из рациона продукты, содержащие большое количество клетчатки – сырые овощи и фрукты, семечки.
  2. Исключить из меню соленые, копченые, кислые, жирные и жареные блюда, а также колбасы, молоко, сладости и сдобу.
  3. Готовить пищу только путем тушения, отваривания или на пару.
  4. Есть часто (до 5-6 раз в день), но дробными порциями.
  5. Исключить кофе, какао, холодные и газированные напитки.
  6. Обогатить рацион мясными блюдами (нежирные сорта – кролик, курица, индейка, говядина и телятина).
  7. Пить достаточное количество чистой воды (не менее 2 л на день).

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Ефремов Олег Николаевич/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский стаж: 26 лет.
Эксперт на сайте: Center-OpenHeart.ru

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Сайт о актуальных проблемах со здоровьем и современными подходами к лечению