Основная часть методик медицинской практики направлена на терапию уже возникших заболеваний и на их профилактику, заблаговременную диагностику. Если отклонение онкологического характера обнаруживают на ранних стадиях, пациенту предоставляется шанс излечиться при помощи консервативных методов. Снижается вероятность того, что понадобится хирургическое вмешательство, химио- или радиотерапия.
Для ранней диагностики рака простаты у мужчин применяется анализ крови на PSA. Благодаря ему удаётся оценить состояние, функцию предстательной железы, обнаружить развитие патологических процессов, даже когда клинические симптомы ещё отсутствуют. А также вовремя начать лечение доброкачественных и злокачественных новообразований.
Что такое ПСА
Каким образом этот биохимический анализ крови помогает выявить онкологию, разъясняет расшифровка аббревиатуры PSA. ПСА – это простатический специфический антиген, который вырабатывается у мужчин в предстательной железе. Его предназначение – сохранение нормальной консистенции спермы, обеспечение подвижности её элементов.
В стандартной ситуации, когда простата здорова, ПСА продуцируется в малых количествах, содержание в крови минимально. Изменение уровня антигена в большую сторону означает, что в предстательной железе происходят патологические процессы, и она увеличена – первый признак аденомы, которая способна трансформироваться в рак. Превышение нормы PSA в крови также может свидетельствовать о наличии инфекционно-воспалительных заболеваний мужской мочеполовой системы, например, о возникновении простатита.
Для выявления патологий применяют два метода исследования:
- Определение уровня общего ПСА для диагностики наличия аномалии.
- Установление значения свободного антигена в составе. Применяется для уточнения диагноза, чтобы дифференцировать заболевание и узнать стадию.
Цена проведения процедуры исследования отличается в зависимости от репутации, локализации диагностической лаборатории. Средняя стоимость по клиникам РФ – 600 р., по медицинским учреждениям Украины – 250 грн.
Подготовка
Диагностика проводится взрослым мужчинам по показаниям уролога, андролога или другого узкопрофильного врача. Анализ на ПСА – это исследование, которое проводится инвитро, то есть в условиях лаборатории. Пациенту процедура не доставляет сильного дискомфорта или боли и напоминает общий анализ крови, когда биоматериал забирается из вены. Однако, к мероприятию рекомендуется подготовиться:
- Диагностика проводится натощак, утром, поэтому мужчине накануне нельзя принимать пищу как минимум за 8–12 часов.
- Перед сном и утром рекомендуется избегать приёма напитков, кроме чистой воды.
- За несколько дней до сдачи анализа желательно перейти на строгую диету.
- За пару суток до диагностики ограничить физическую активность (занятия спортом, в том числе бег, езда на велосипеде).
- Категорически запрещён секс, так как это может повлиять на данные ПСА и исказить результаты исследования.
Подготовка к диагностике также включает отказ от механического или медикаментозного воздействия на простату за 3 недели до проведения процедуры:
- Биопсия.
- Простатэктомия.
- Массаж предстательной железы.
- Постановка ректальных свечей.
- Приём препаратов Проскар, Аводарт.
Расшифровкой результатов диагностики занимается лечащий врач с учётом личных физиологических особенностей пациента.
Норма в крови
Соответствует ли уровень антигена стандартам, зависит от возраста человека (смотрите таблицу).
| Пациент, лет. | Референсные показатели, нг/мл. | Пограничное значение, нг/мл. |
| ≤40 | 1,4 | ─ |
| 40–49 | 0,7–1,1 | 2,5 |
| 50–59 | 1–1,4 | 3,5 |
| 60–69 | 1,4–3 | 4,5 |
| 70–79 | 2–3,2 | 6,5 |
| ≥80 | 7,2 | ─ |
Расшифровка анализа зависит от того, каков норматив для возрастной категории, и насколько данные диагностики соответствуют норме. Учитывают также следующие аспекты:
- Плотность ПСА, соотношение количества антигена и размеров простаты. Для определения величины предстательной железы назначают ультразвуковое исследование.
- Скорость роста уровня антигена, которая помогает составить мнение об агрессивности опухолевого процесса.
- Соотношение общего и свободного PSA. Этот параметр позволяет точней установить, какой конкретно патологический процесс протекает в простате.
Если расшифровка анализа не дала хороших результатов, пациенту будут назначены дополнительные исследования – УЗИ, МРТ, ректальная диагностика, гистологическое изучение биоматериала.
Причина отклонений
Несоответствие норме результатов анализа крови на PSA связано с тем, что больная простата продуцирует больше антигена, чем здоровая. Отклонения от стандартов свидетельствуют о всевозможных нарушениях, даже если человек не испытывает никаких симптомов заболевания. Поэтому урологи рекомендуют мужчинам с 30 лет регулярно (1р./12 мес.) сдавать кровь на ПСА, а пациентам старше 50 делать этот анализ 2 раза в год.
В большинстве случаев причиной отклонений от нормы становятся следующие нарушения:
- Общий ПСА 4–20 нг/мл. – это свидетельствует о риске развития онкологии. Если цифры в диапазоне 40–1000 нг/мл, значит, уже появились метастазы и рак перешёл на последнюю стадию. При этом общий показатель повышен, а свободный занижен.
- Если общий PSA и его концентрация повышены не сильно, это состояние свидетельствует об импотенции или простатите.
- Если повышены и общий, и свободный PSA, это говорит о доброкачественном опухолевом заболевании простаты.
При раке простаты понадобится хирургическое, лучевое лечение или даже полное удаление органа. При аденоме назначают крио- и термотерапию. Простатит излечивается при помощи консервативного медикаментозного лечения.
В этом видео врач уролог рассказывает все о анализе:
(Пока оценок нет)
Загрузка...