От того, насколько здоров кишечник, во многом зависит общее состояние организма. Если в этой части пищеварительного тракта развивается онкология, видимые признаки болезни могут появиться уже на поздних стадиях, когда шансы на выздоровление оказываются минимальными. Чтобы оградить себя от неприятных сюрпризов, нужно уметь распознавать первые проявления патологии.
Наиболее подвержен злокачественным процессам конечный участок пищеварительного тракта. Речь идёт о толстом кишечнике, достигающем полутора–двух метров в длину. Зонально он представлен слепой, прямой, ободочными кишками, заднепроходным каналом, анусом. Опасное заболевание способно поражать любой из перечисленных отделов, вызывая прогрессирующую со временем патологию.
Первые признаки рака кишечника
Обнаружить опухоль на ранних стадиях помогают следующие симптомы:
- Боль и ощущение распирания в животе.
- Отказ от мясной пищи, снижение аппетита.
- Расстройство стула. При кишечных опухолях отмечается чередование запора и диареи в течение длительного промежутка времени.
- Подъём температуры тела без объективных причин.
- Быстрая утомляемость, общая слабость, головокружение. Такие признаки начальной стадии рака обусловлены развитием анемии.
Опытный онколог может определить болезнь, руководствуясь следующими критериями:
- При локализации образования справа отмечается одновременное возникновение диареи, анемии, в каловых массах присутствуют кровянистые включения.
- Если опухоль растёт слева, характерный признак – мучительные запоры.
Отдельно выделяют 4 синдрома, характеризующие поражение конкретного участка и специфические симптомы на ранних сроках ректального рака.
Энтероколитический
Если изначально воспаление локализовано слева в ободочной кишке, специалисты распознают болезнь по таким изменениям:
- Постоянные бродильные процессы в ЖКТ.
- Неправильное формирование каловых масс.
- Вздутие живота.
- Чередование затяжных запоров и жидкого стула.
Стенозирующий
Синдром проявляется, когда прямая и сигмовидная кишка частично или полностью закупоривается растущей опухолью. Процесс сопровождается затруднённым выведением каловых масс, сильной болью из-за сужения просвета. Ещё один признак – «карандашный» стул с многочисленными примесями крови. Отсутствие лечения приводит к абсолютной кишечной непроходимости и угрозе жизни.
Диспепсический
Уже на ранней стадии рак в толстой кишке сопровождается негативными изменениями в пищеварении:
- Постоянно ощущается тошнота, присутствуют рвотные позывы.
- Возникает затяжная изжога.
- Во рту сохраняется горьковатый привкус, появляется кислая отрыжка.
Псевдоспастический
Если онкология кишечника провоцирует изменения в листках брюшины, болезнь определяют по невыносимым болям, явлениям общей интоксикации, значительному повышению температуры. Лечиться в подобной ситуации нужно незамедлительно, иначе в короткие сроки развивается опасный летальным исходом перитонит.
Первые симптомы могут постепенно проявляться на протяжении двух лет из-за медленного прогрессирования онкопроцесса. Когда захвачена прямая кишка, начинается поражение стенок, костей таза, соседних органов, активное распространение метастаз.
Со временем к перечисленным выше признакам присоединяются такие симптомы:
- Болезненность ощущается не только в животе, но и в заднем проходе.
- Из ануса выделяется гной, слизь.
- Постоянно беспокоит метеоризм.
- Самопроизвольно вытекают каловые массы.
- Появляется зуд в промежности, нарушается функционирование половой системы.
- Из-за неправильного метаболизма, у детей присутствуют негативные изменения в общем развитии и росте.
Различия у женщин и мужчин
Согласно отзывам, правильная диагностика колоректального рака подразумевает учёт ряда моментов, обусловленных анатомическим строением и физиологией:
- Если у женщин опухоль затрагивает верхний или средний отдел прямой кишки, одновременно поражается мочевой пузырь, о чём свидетельствует на раннем этапе появление газа или каловых масс в мочеиспускательном канале. Прогрессирование патологии приводит к формированию ректовагинального свища, «соединяющего» кишечник и влагалище. При поражении опухолью матки дополнительная негативная симптоматика отсутствует.
- У мужчины онкология нижнего отдела ЖКТ сопровождается затруднённым мочеиспусканием вследствие поражения простаты.
Остальные признаки являются идентичными для обоих полов.
Симптомы у детей
Как для взрослых пациентов, так и для ребёнка рак на ранней стадии проявляется общей слабостью, но во втором случае более выражено ухудшение аппетита и потеря веса. Затем возникают жалобы на постоянную тошноту, отмечается отрыжка, боль в животе, жидкий слизистый стул. Подобная симптоматика характерна для частых спутников детства – дисбактериоза, энтероколита, поэтому нередко ставится ошибочный диагноз.
Причины заболевания
На сегодняшний день медицина не может выделить объективные факторы, провоцирующие колоректальный рак. Но есть предположение, что основной причиной являются полипы – доброкачественные образования, формирующиеся на слизистой.
Неблагоприятный прогноз относительно онкологии возможен и в следующих ситуациях:
- Протекающая в хронической форме болезнь Крона.
- Подтверждённый неспецифический колит.
- Развитие аденоматозного полипоза.
- Несбалансированное питание с преобладанием мясной пищи, животных жиров.
- Низкая повседневная активность, отсутствие требуемых физических нагрузок.
- Злоупотребление никотином, алкоголем.
- Игнорирование воспалительных процессов в тонком и толстом кишечнике.
Предельно внимательным нужно быть к собственному здоровью и в случае плохой наследственности, генетической предрасположенности к онкологии.
Точная диагностика
Максимально информативными при подозрении на ректальный рак являются такие обследования:
- Пальпация для определения размеров просвета кишечника, возможной локализации опухоли.
- Колоноскопия. Для качественного изучения состояния стенок толстой кишки через задний проход вводят зонд на метр в глубину.
- Рентген. В медицинской среде такое исследование кишечника называют ирригоскопией. Для лучшего обзора предварительно в полость вводят контрастное вещество.
- Использование ректороманоскопа – специального аппарата для изучения стенок кишечника на удалении 30 см от ануса.
- МРТ и КТ – информативные обследования для определения локализации опухоли, наличия метастаз.
- Анализ кала для выявления в нём частичек крови.
- Использование онкомаркеров. Показатели СА 19–9, 125, 242, 72–4 и РЭА – одни из ключевых критериев при скрининговой диагностике, необходимой для оценки стадии процесса, результативности терапии и стабильности ремиссии.
Если признаки рака кишечника подтверждены данными обследований, на усмотрение врача дополнительно назначаются УЗИ органов брюшной полости, развёрнутые анализы мочи, крови.
Стадии и формы заболевания
Злокачественная опухоль различается по очертаниям:
- Эндофитная – отсутствуют чёткие границы, образование расположено внутри стенки кишки.
- Экзофитная – напоминает круг или овал, растёт в просвет кишечной структуры.
- Блюдцевидная – имеет разные очертания, но всегда выглядит как язва.
Исходя из особенностей клеточного строения, распознают такие типы опухолей:
- Аденокарцинома – наиболее распространённый вид рака с вовлечением в патологический процесс железистой ткани. Возможно изменение структуры слизистой. В этом случае диагностируют коллоидную или мукоидную онкологию.
- Мукоцеллюлярная или перстневидноклеточная опухоль, напоминающая узкий ободок, имеющий клеточное ядро.
Что касается стадий процесса, маркируемого в МКБ как С18, отмечается последовательная смена 4 этапов:
- Опухоль имеет малые размеры, не выходит за пределы слизистой. Лечить заболевание рекомендуют посредством химиотерапии, получая в 74% случаев положительный результат. К дополнительным признакам онкопатологии относят появление геморроидальных шишек.
- Симптомы рака кишечника у женщин и мужчин обусловлены внедрением опухоли в близлежащие ткани. Болезнь классифицируют по подкатегориям А, В, С, с процентом выздоровления 65, 52, 32% соответственно.
- Отмечается активное разрастание онкоструктуры, её распространение на толщину стенки всего толстого кишечника, проникновение в лимфоузлы, выраженная анемия. Выживаемость, как правило, составляет не более 30%.
- Из-за значительных размеров опухоли и метастаз она негативно влияет не только на ближайшие, но и на удалённые органы.
На поздней стадии отмечается образование урогенитальных свищей, развитие пиелита, цистита в тяжёлой форме, резкое снижение веса.
Метастазы
При колоректальном раке продуцируемые патологическими клетками дочерние опухоли транспортируются по кровеносной и лимфатической системе. Чаще всего происходит отдалённое метастазирование в печень, но не исключено поражение головного мозга, лёгких, половых органов.
Классификация опухолевого процесса на этом этапе происходит с учётом количества новых образований, их симметричности, тяжести поражения.
Принцип лечения
Если в кишечнике растёт злокачественная опухоль, максимально эффективной оказывается операция по удалению образования и прилегающих к нему лимфатических узлов. На ранних этапах вмешательство проводят, используя ректороманоскоп, при переходе болезни в 3 или 4 стадию планируют обширную хирургическую манипуляцию.
Нередко при вырезании карциномы ставится вопрос об отсечении части кишки и последующем сшивании двух отдельных фрагментов. Когда соединение невозможно, укороченный участок выводят вперед на брюшину. В Израиле многие клиники специализируются на подобных операциях, оказывая квалифицированную помощь и гарантируя положительный исход.
При подтверждении наличия метастаз планируют химиотерапию или облучение, рассчитанное на 30–60 дневный курс. Побочными эффектами обеих процедур являются ослабление иммунитета, рвотные позывы, снижение аппетита, выпадение волос, покраснение кожи.
Лечение содой
Кислая соль угольной кислоты и натрия после попадания в организм вызывает изменение кислотно-щелочного баланса в сторону повышения уровня рН. Благодаря такому свойству соды её рекомендуют применять для лечения рака приверженцы метода Симончини, описывающего онкологические процессы как следствие чрезмерной активности дрожжеподобного грибка.
Чтобы терапия дала требуемый эффект, в течение всего курса придерживаются специальной диеты, отказываясь от употребления сахара, акцентируя внимание на продуктах, богатых минеральными веществами, витаминами. Согласно отзывам, получить хороший результат удаётся, дополняя основную схему следующим рецептом приёма раствора внутрь:
- Сначала готовят смесь, засыпая в 100 мл кипячёной воды 1/5 чайной ложки бикарбоната натрия. Выпить лекарство нужно утром натощак за полчаса до завтрака.
- С каждым днём количество соды увеличивают, постепенно доводя его до половины ложки. Раствор готовят уже три раза в сутки строго перед едой.
Профессор Неумывакин рекомендует использовать доступное средство для профилактики рака не только кишечника и желудка, но и любой другой части тела или органа.
Прогноз
Как уже отмечалось, шансы на выздоровление зависят от стадии процесса, но имеет значение и правильный психологический настрой. Что касается цифр, озвучиваются следующие показатели:
- При выявлении опухоли, локализованной в пределах кишечника, после хирургического вмешательства и сопутствующей терапии 99% больных могут полноценно жить более 5 лет.
- При прорастании злокачественного образования ответ на вопрос, сколько лет живёт человек с таким диагнозом, зависит от наличия метастаз. При их отсутствии и поражении исключительно стенок хирургическое вмешательство и правильная послеоперационная терапия – залог продления срока жизни для 85% пациентов более чем на 5 лет. Если затронуты лимфатические узлы, пятилетка – максимально возможный срок только для 65% больных.
- Когда рак выявлен на последней 4 стадии, даже после удаления лимфоузлов пятилетний срок возможен лишь для 30% заболевших.
Если онкология подтверждена, пользуются перспективной методикой прогнозирования скорости метастазирования. Для этого определяются специфические белковые маркеры.
Профилактика рака
Задумываться о предупреждении рака следует не только по достижении 40-летнего рубежа, когда женщины и мужчины переходят в группу риска по данной патологии, но и в молодом возрасте, особенно при генетической предрасположенности. Важно учитывать все моменты в совокупности:
- Двигательная активность – её повышают, планируя пешие прогулки, занятия спортом, способствующие правильному кровообращению и поддержанию мышечного тонуса.
- Сбалансированный рацион – важно, чтобы основу меню составляли продукты, богатые клетчаткой.
- Здоровый образ жизни – речь идёт об отказе от вредных привычек, к которым относят курение, регулярное употребление спиртных напитков.
- Мониторинг состояния организма – достаточно ежегодно проводить скрининг для определения в кале скрытой крови и сдавать общие клинические анализы. Людям с предрасположенностью к раку кишечника целесообразно проводить исследование на онкомаркеры.
Некоторые врачи советуют входящим в группу риска пациентам принимать после еды обычный аспирин, но только в малых дозировках.
Как и любой другой вид рака, злокачественная опухоль кишечника – опасное для жизни состояние, требующее обязательного лечения. Важно реагировать на малейшие изменения в организме, особенно при их затяжном течении. Только тщательная диагностика, раннее выявление болезни позволяют рассчитывать на благоприятный прогноз и выздоровление.
(Пока оценок нет)
Загрузка...