Холелитолитическое лечение желчнокаменной патологии практикуется по медицинским показаниям. Препараты для растворения камней в жёлчном пузыре в отдельных случаях становятся альтернативой хирургического вмешательства.
Когда применяют таблетки
Разбивающие камни таблетки содержат в составе хено- и урсодезоксихолевые кислоты. Препараты назначаются к приёму в следующих случаях:
- Размер камней не превышает 15 мм.
- Просветы протоков остаются открытыми.
- Конкременты занимают меньше половины полости жёлчного пузыря.
- Индекс массы тела отвечает возрастной норме.
- Отсутствуют сильные боли.
Противопоказанием к применению лекарств становятся две причины:
- Период обострения холецистита и болезней органов ЖКТ.
- Диагностирование сложных поражений печени.
Насколько помогают препараты
Таблетки от камней на основе урсодезоксихолевых и хенодезоксихолевых кислот используются для растворения только «свежих» холестериновых образований. В составе конкрементов, образованных давно, присутствуют ионы кальция, билирубин, которые становятся причиной их перехода в нерастворимые формы.
Таблетки, разбивающие камни
Препараты, способные растворять конкременты в полости пузыря, содержат одну из разновидностей жёлчных кислот – урсодезоксихолевую (УДХК) или хенодезоксихолевую (ХДХК). Чаще всего лечение проводится при помощи медикаментов, включающих УДХК (Урсофальк, Урсосан, Урсохол).
Урсофальк
Относится к категории гепатопротекторов. Обладает холелитолитическими и иммуномодулирующими свойствами. На фоне приёма отмечается гипогликемический эффект.
Противопоказания:
- Конкременты, содержащие много кальция.
- Воспаления желчевыводящих путей, ЖКТ.
- Стадия декомпенсации цирроза.
- «Отключённый» жёлчный пузырь.
- Нарушение функциональных возможностей печени, почек, панкреаса.
- Гестация, период грудного вскармливания.
- Реакция на составляющие таблеток.
Побочные эффекты:
- Жидкий стул.
- Болезненный синдром в правом подреберье.
- Кальцинирование конкрементов.
- Переход цирроза в стадию декомпенсации.
- Крапивница.
Урсосан
Относится к группе гепатопротекторов. Используется в качестве желчегонного, холелитолитического, гипохолестеринемического, иммуномодулирующего, гиполипидемического средства.
Противопоказания:
- Индивидуальная непереносимость компонентов.
- «Нерабочий» жёлчный пузырь.
- Хроническая форма гепатита, панкреатита.
- Декомпенсационная стадия цирроза печени.
- Острый холецистит.
- Патологии желчевыводящих путей.
Побочные эффекты:
- Тошнота, рвота.
- Ухудшение состояния у больных псориазом.
- Нарушение моторики ЖКТ.
- Аллергическая реакция.
Урсохол
Лекарство от камней с желчегонным, гепатопротекторным, холелитолитическим действием.
Противопоказания:
- Острая форма холецистита.
- Воспаление или закупорка желчевыводящих путей.
- Кальцинирование камней.
- Повышенная чувствительность к составу средства.
- Дискинезия пузыря.
- Колики.
- Цирроз печени в стадии декомпенсации.
Побочные действия:
- Понос или размягчение кала.
- Кальцификация конкрементов.
- Болезненность в области правого подреберья.
- Кожный зуд, высыпания.
Одновременно с препаратами группы УДХК назначаются лекарства, содержащие ХДХК (Хенофальк, Хенохол, Хеносан).
Хенохол
Характеризуется холелитолитическими и гипохолестеринемическими свойствами.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентному составу.
- Кальциноз конкрементов.
- Острая форма холецистита, холангит.
- Ухудшение состояния при диагностированной язвенной патологии.
- Воспаление ЖКТ, желудка.
- Синдром мальабсорбции.
- Тяжёлые нарушения в работе печени или почечной системы.
- Период вынашивания ребёнка.
Побочные действия:
- Понос.
- Жёлчные колики.
- Сыпь.
- Кожный зуд.
Хенофальк
Препарат обладает литолитическими свойствами.
Противопоказания:
- Непереносимость компонентов.
- Кальциноз конкрементов.
- Гепатит, острая форма холецистита.
- Болезнь Крона.
- Язвенная патология.
- Нарушения работы печени.
- Эзофагит.
- Колит, энтерит.
- Период гестации.
Побочные действия:
- Понос.
- Колика.
- Сыпь.
- Кожный зуд.
Видео: Хенофальк показания к применению
Хеносан
Входит в группу препаратов, обладающих холелитолитическими и гипохолестеринемическими свойствами.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к компонентному составу.
- Кальциноз конкрементов.
- Острая форма холецистита, холангита, язвенной патологии.
- Воспаление ЖКТ, желудка.
- Синдром мальабсорбции.
- Тяжёлые нарушения функций печени или почечной системы.
- Период вынашивания ребёнка.
Побочные действия:
- Понос.
- Жёлчные колики.
- Сыпь.
- Кожный зуд.
Продолжительность терапии определяется врачом исходя из размера образований, и занимает от 3 месяцев до трёх лет. Если диаметр камней не уменьшается в течение полугода после начала приёма подобранного лекарства, то проводится замена медикамента и пересмотр назначенной ранее схемы.
Один из безопасных способов выведения камней – применение препаратов на растительной основе. Подобную методику практикуют в китайской медицине. Она обеспечивает дробление конкрементов и помогает полностью растворяться. Средства натурального происхождения стимулируют работу печени. Орган начинает активное продуцирование жёлчных кислот.
Чаще в состав гомеопатических препаратов входит экстракт бессмертника. Он неплохо справляется с камнями, размер которых не превышает 5 мм. Лечение должно сопровождаться соблюдением диеты и посильными физическими нагрузками.
Противопоказанием к приёму становится аллергия на компонентный состав средства, гестация и последующий период грудного вскармливания.
Видео: Препараты при желчнокаменной болезни
Сопутствующая терапия
Растворяющий камни препарат необходимо принимать на фоне общего оздоровления организма. Больному рекомендовано соблюдение принципов диетического питания (стол №5 по Певзнеру), исключающему алкоголь, а также жирные, жареные, копчёные продукты, блюда из фаст-фуда.
Рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе, не исключать занятия спортом.
Вместе с таблетками-растворителями камней больному рекомендуется принимать холеспазмолитики. Медикаменты способствуют расширению и лучшей проходимости жёлчных протоков, устраняют типичный для патологии болевой синдром.
Только комплексные мероприятия остановят развитие камнеобразования и помогут привести к норме реологические свойства жёлчи.
Народные средства от ЖКБ
Небольшие по размерам камни можно попробовать растворить при помощи альтернативной медицины. Приём травяных отваров увеличивает концентрацию жёлчных кислот, приводит в норму показатели билирубина. Наблюдается снижение объёма циркулирующего в крови холестерола.
Итогом подобных изменений становится уменьшение размера существующих конкрементов и образование новых. Растительные средства почти не имеют противопоказаний, а приём не сопровождается побочными эффектами и не провоцирует начало движения конкрементов.
Растение бессмертник
Обладает желчегонными, противовоспалительными свойствами, а также способствует нормализации состава и консистенции жёлчи. Отвар эффективен при небольших камнях, 5–8 мм диаметром.
Рецепт приготовления:
- В сотейник положить 3 ст. л. сухого цвета бессмертника, а затем залить 200 мл кипятка.
- Томить на водяной бане в течение 1 часа. Укутать посуду полотенцем и дождаться полного остывания.
- Отвар отфильтровать, жмых отжать. Довести до первоначального объёма, добавив нужное количество воды.
- Пить напиток по 1/3 части стакана за 30 минут до еды.
Травяной настой
Разбить большие камни поможет следующий рецепт:
- Соединить по 1 ст. л. спорыша, чистотела, фиалки трёхцветной, плодов аниса и кориандра, а также корня одуванчика и кукурузных рыльцев.
- Залить смесь 1 л крутого кипятка. Дать настояться 30 минут, отфильтровать.
- Пить по ½ бокала за полчаса до еды.
Брусника
Растереть свежие ягоды в кашицу. В ½ стакане тёплой воды размешать 3 ст. л. смеси. Принимать напиток трижды в сутки до еды.
Крыжовник
Следующий рецепт дробления камней жёлчного пузыря такой:
- Мелко нарезать 100 грамм ягод.
- Залить их водой (750 мл). Дать настояться 5 часов.
- Отфильтровать и пить состав по ½ бокала два раза в сутки.
Методика Болотова
Можно провести дробление конкрементов при помощи куриной жёлчи. Это вещество способствует растворению минералов.
Схема лечения, следующая:
- Нарезать хлебный мякиш, залить водой. Отжать жидкость.
- Скатать в виде шарика размером с фасоль. Налить на него 2 капли жёлчи.
- Съедать по 10 заготовок спустя 2 часа после обеда.
Продолжительность лечения равна 1 неделе, но при необходимости курс разрешается увеличить ещё на 7 суток. Дневная доза жёлчи не должна превышать 40 капель.
На протяжении всего периода приёма нужно соблюдать принципы диетического питания. Необходимо отказаться от мяса и рыбы, отдавая предпочтение овощам, фруктам и молочнокислым продуктам. Последние разрешается есть только в первой половине дня.
Видео: Лечение желчнокаменной болезни
Заключение врача
Медикаментозное растворение конкрементов жёлчного пузыря реализуется исключительно по показаниям. Необходимо понимать, что приём подобных препаратов – длительный процесс. Иногда лечение не приносит ожидаемого результата, и больной всё равно попадает под нож хирурга.