Ангина Симановского-Венсана или язвенно-пленчатый тонзиллит

Среди всех форм и разновидностей тонзиллита редчайшей считается ангина Венсана. Для нее характерно острое воспаление небных миндалин с их глубоким поражением. Клиника при ангине Симановского-Плаута-Венсана менее выраженная, может усилиться спустя несколько дней после появления первичных признаков и в отсутствие адекватного лечения. Чтобы понимать, чем отличается ангина Венсана от других форм болезни, важно знать механизм ее развития, причины и характерные симптомы, а также методы лечения.

Что представляет собой заболевание

Ангину Симановского-Плаута-Венсана еще называют язвенно-пленчатым тонзиллитом. Впервые об этом заболевании заговорил отечественный врач-отоларинголог Н. П. Симановский. Далее французские коллеги врачи Плаут и Венсан смогли определить возбудителя болезни. Согласно клиническим исследованиям, данный возбудитель находится в организме практически каждого человека, но далеко не у всех проявляются признаки болезни. Под воздействием ряда факторов возбудитель начинает активно размножаться, активизироваться, чем провоцирует развитие воспалительных процессов в слизистой оболочке горла. В 90% случаев в первичный патологический процесс вовлекаются стрептококки и стафилококки, что усиливает клинику болезни, ухудшает самочувствие человека, повышает риск осложнений.

Язвенно-пленчатая ангина затрагивает не только миндалины, но и небные дужки, мягкое небо. Случается, что болезнь поражает только одну миндалину и соседние ткани горла и ротовой полости. Миндалина увеличивается в размере, на ней появляется серовато-желтый налет с неприятным запахом, который легко снимается шпателем. После его удаления на слизистой становятся видны кровоточащие язвы с неровными краями, рыхлым дном.

Ангину Симановского-Плаута-Венсана легко спутать с другими болезнями, в частности, с дифтерией, поэтому очень важно при первых признаках болезни обратиться к квалифицированному ЛОРу, который сможет распознать болезнь и назначить адекватное лечение.

Причины

Основной причиной гнойной ангины является веретенообразная палочка и спирохета Венсана. В дальнейшем в патологический процесс вовлекаются основные возбудители тонзиллита стрептококки и стафилококки. Заражение обычно происходит воздушно-капельным путем, но многие уверяют, что это заболевание имеет низкий уровень контагиозности.

Спусковым механизмом для активации палочки выступают следующие факторы:

• сниженный иммунитет;
• истощение организма;
• неправильное питание;
• авитаминоз;
• несоблюдение гигиены ротовой полости;
• инфекционные очаги в полости рта;
• химиотерапия;
• постоянные стрессы, депрессии;
• сахарный диабет;
• прием сильнодействующих препаратов;
• курение;
• патологии крови.

В группе риска развития болезни находятся люди, имеющие в анамнезе онкологические заболевания, болеющие лучевой болезнью, имеющие другие тяжелые патологии.

Симптомы

Язвенная ангина в начале своего развития не имеет выраженной симптоматики, но она усиливается по мере присоединения вторичной инфекции, причиной которой выступают стафилококки или стрептококки.

К признакам заболевания относятся:

• острая боль в горле;
• гнилостный запах изо рта;
• повышенное слюноотделение;
• увеличение лимфоузлов;
• озноб;
• резкое повышение температуры (выше 37,5°);
• слабость;
• отказ от приема пищи.

При правильном лечении и диагностике прогноз на выздоровление положительный, но если больной медлит с посещением врача или отказывается от назначаемого лечения, существует большой риск осложнений.

Чем опасна болезнь

При длительном течение воспалительного процесса в слизистой оболочке горла, отсутствии правильного и своевременного лечения изъязвления на поверхности миндалин углубляются, распространяются на соседние ткани.

К распространенным осложнениям болезни также относят:

• заражение крови;
• некроз гланд;
• токсический шок;
• абсцессы в слизистой горла и рта.

Чтобы избежать возможных осложнений, при первых признаках болезни, ощущении дискомфорта в полости рта нужно обращаться к врачу.

Диагностика и методы лечения

В начале своего развития все виды и формы тонзиллита имеют сходную клинику, поэтому единственный способ распознать заболевание – осмотр полости рта отоларингологом. После этого доктор назначит ряд исследований, позволяющих поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Информативным методами обследования считаются:

• осмотр слизистой горла;
• мазок из горла;
• анализ крови.

Ангина Симановского-Венсана требует комплексного лечения с применением антибиотиков широкого спектра действия:

• макролидов (Кларитромицин, Сумамед, Азимед, Эритромицин и др.);
• цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефазолин и др.);
• пенициллинов (Амоксиклав, Аугментин и др.).

Детям чаще назначают препараты из группы макролидов, поскольку именно они имеют меньше всего противопоказаний, редко нарушают микрофлору кишечника, не вызывают аллергии. Терапия антибиотиками может занять 7-14 дней. Доза препарата, длительность приема назначается врачом индивидуально.

Эффективны антисептические растворы для орошения слизистой горла или полоскания:

• Орасепт;
• Гексорал;
• Мирамистин;
• Хлоргекседин.

Снять воспаление, уменьшить боль в горле помогут таблетки и пастилки для рассасывания:

• Стрепсилс;
• Лисобакт;
• Декатилен;
• Фарингосепт.

Врач назначит и противовоспалительные, жаропонижающие, антигистаминные препараты. Вспомогательной терапией станут травяные отвары для полоскания горла из ромашки, календулы, дубовой коры.

Важная часть лечения питание больного. Все употребляемые продукты должны быть богаты витаминами и белками. В острый период болезни рекомендуется жидкая пища, которая не будет травмировать слизистую горла. Вся пища должна быть средней температуры. Постельный режим в первые дни болезни – обязателен.

При частых рецидивах, отсутствии эффекта от консервативного лечения врач может предложить тонзиллэктомию (удаление миндалин).

Профилактика

Профилактика ангины, включая тонзиллит Симановского-Венсана, заключается в следовании правилам:

1. Повышение иммунитета.
2. Регулярный и тщательный уход за полостью рта.
3. Систематическое посещение врача-стоматолога.
4. Лечение всех сопутствующих заболеваний.
5. Правильное и полноценное питание.
6. Отсутствие физических и нервных нагрузок.

Соблюдение профилактических мер не сможет на 100% защитить от этого заболевания, но снизит риск его развития. Все гнойные ангины достаточно опасны, трудно поддаются лечению, способны провоцировать различные осложнения. Поэтому чем раньше человек обратится к врачу, тем больше шансов на выздоровление.

(Пока оценок нет)

Загрузка...