Эпифиз или пинеальное, шишковидное тело считается нейроэндокринной железой. Она представляет собой маленькую железу овальной формы, имеющей серовато-красноватый цвет. Пинеальная область расположена у головного мозга между его полушариями, точнее, верхними холмами среднего мозга в борозде. Считается частью промежуточного мозга. Эпифиз взрослого человека весит всего 0,2 г, в длину может достигать до 1,5 см (чаще 0,8 см), в ширину 1 см и толщиной 0,5 см.
Снаружи шишковидное тело выстилает соединительнотканная мягкая капсула – оболочка мозга, из которой внутрь отходят трабекулы и делят ее на дольки. Под микроскопом недавно установлено, что он поделен на 2 полушария. В оболочке имеется множество анастомозируюших кровеносных сосудов. Считается, что железа находится за пределами ГЭБ.
Морфология
Клетки паренхимы пинеальной железы – пинеалоциты или пинеоциты, имеют полигональную форму. Также имеются глиальные клетки глиоциты. Недавно обнаружены еще 4 вида клеток:
- интерстициальные эндокриноциты;
- периваскулярные фагоциты;
- нейроны;
- пептидергические нейроноподобные клетки.
Полностью значение железы до сих пор не выяснено, это объясняется ее маленькими размерами, глубиной и сложностью расположения. Точно о ее влиянии на работу внутренних органов пока что известно очень мало.
Анатомия
Пинеальная зона или область — включает в себя эпифиз, прилежащие структуры мозга, кровеносные сосуды и пространства с ликвором. Эпифиз располагается сзади от III желудочка мозга, спереди и снизу от нее находится задняя спайка мозга, спереди и сверху — comissurahabenularum, ниже — четверохолмная пластинка и водопровод мозга, а чуть выше и сзади — валик мозолистого тела и сосудистое сплетение.
Функции эпифиза
Полностью его предназначение неизвестно. Пинеальная железа вырабатывает гормоны: мелатонин, серотонин, пинеалин, адреногломерулотропин, диметилтриптамин.
Из серотонина образуется мелатонин, он синхронизирует циркадные ритмы, т.е. сна и бодрствования. 80% мелатонина образуется именно в эпифизе.
Мелатонин – продукт серотонина; тормозит развитие гонад (половые железы человека – яичники и яички). Мелатонин вырабатывается в полной темноте, при появлении малейшего источника света его количество уменьшается и он перестает синтезироваться.
Это происходит потому, что эпифиз получает информацию от сетчатки глаза, являясь частью фотонейроэндокринной системы. После полового созревания выработка меланина уменьшается.
Эпифиз помогает в регуляции электролитного обмена, в раннем возрасте воздействует на комплекс других эндокринных желез: ЩЖ, гипофиз, кортикальный слой надпочечников. Принимает участие в росте и половом созревании; имеет функциональные связи с другими отделами мозга. Напрямую влияет на яичники и яички; у детей он тормозит их работу.
Точно выявлены следующие функции шишковидной железы: снижает выделение СТГ, тормозит половое созревание, развитие новообразований, отвечает за ориентацию во времени и пространстве.
Серотонин – гормон счастья, отвечает за эмоциональный фон, создавая хорошее настроение. Адреногломерулотропин – регулирует синтез гормонов надпочечников, отвечающих за электролитный баланс.
Эпифиз регулирует обмен Р, К, Са, магния. Оказывает большое влияние на гонадотропный гормон.
Пинеалин – изучен меньше других. О нем известно только то, что он снижает сахар крови.
Диметилтриптамин (DMT) – некоторые исследователи предполагают, что он отвечает за сновидение и ясновидение, около смертные переживания.
Стимулирование эпифиза
Выявлено, что работа шишковидной железы тормозится светом, а в темноте стимулируется. Стимулирующее действие оказывает норадреналин, который также является нейромедиатором.
Мифология
Эпифиз это как раз та железа, изучение которой проводилось в последнюю очередь. Из-за того, что эпифиз расположен слишком глубоко и так неясен, он обрастал различными домыслами и мифами, как и все неизвестное. Веками эпифиз считался вместилищем души, как говорили
Рене Декарт и Леонардо да Винчи, это «седло души». Также пинеальная железа считалась третьим глазом, потому что стимулируется под действием света – импульсы, поступающие от сетчатки глаз.
Кроме того, для шишковидного тела возможны вращательные движения, похожие на движения глазного яблока. В строении железы имеется подобие хрусталика и некоторые рецепторы, напоминающие глазное яблоко, но недоразвитое. Йоги называют эпифиз шестой чакрой, и если ее развить, можно добиться сверх способностей и стать ясновидящим.
Патологические явления
Заболевания, которые могут возникать в пинеальной зоне, это воспаления, опухоли, нарушения циркадных ритмов; кисты, дистрофии и атрофии, нарушения кровообращения и врожденные патологии. Чаще других возникает ритма бодрствования и сна.
Причина этого кроется в приеме некоторых ЛС, частом пользовании сотовой связью (смартфоны, планшеты) и ноутбуками. Все эти технические новшества излучают синий цвет, и эпифиз долгое время работает без отдыха. Сон становится поверхностным, человек подолгу не может заснуть. А днем у него постоянная сонливость.
Кисты – возникают тогда, когда закупоривается проток эпифиза и отток гормонов становится невозможным. Очень редко киста может быть паразитарной (эхинококк).
Пинеалома – очень редкое поражение, возникающее при повышении активности эпифиза. Оно доброкачественное. При нем баланс электролитов нарушается, появляется сонливость и цефалгии. Воспаления эпифиза – они обычно вторичны. Их причиной может стать ТБ, менингит, сепсис, абсцесс мозга. Симптомы чаще всего от основного заболевания.
При ЧМТ, АГ, тромбоэмболии – возможны нарушение кровотока в пинеальной зоне, симптомы общемозговые.
СД, цирроз печени, лейкозы, тяжелые инфекции, отравления ядами – вызывают дистрофию и атрофию железы.
Опухоли эпифиза, инфекции могут приводить к развитию ранней макрогенитосомии – преждевременному половому и физическому развитию. У девочек оно может отмечаться до 9 лет, у мальчиков – до 11 лет. Сопровождается умственным недоразвитием.
Протекает заболевание очень медленно, из проявлений можно отметить дневную сонливость, апатичность ребенка, развитые мышцы при низкорослости и коротких конечностях.
Половые органы также развиты. ВЧГ с тошнотой и рвотой также присутствует.
Классификация опухолей по размерам и частоте встречаемости:
- А — расположение в цистерне четверохолмия, диаметр не больше 2,5 см — 10% встречаемости;
- В — локализация в III желудочке в задних его отделах, диаметр до 2,5 см — 12% частоты;
- С — смешанный вариант, диаметр уже до 4 см — 32%;
- Д — образование полностью завладело цистерной четверохолмия и задние отделы III желудочка, может врастать в один из боковых; размер 6-7 см — 41%.
- Е — размеры гигантские, размеры более 7см -5%. Занимает всю полость III желудочка, часть IV желудочка и врастает в оба боковых.
Некоторые виды опухолей
Наиболее частые опухоли пинеальной зоны – это герминомы (30%) и астроцитомы – 27%. Пинеоцитомы и тератомы – по 6%. Остальные встречаются еще реже.
Герминомы и тератомы – возникают из зародышевых клеток и располагаются чаще всего именно в пинеальной области – 56% случаев. 3⁄4 случаев – опухоль носит одиночный характер, в четверти – множественный. Встречается в возрасте от 10 до 20 лет, больше у мужчин. У каждого четвертого пациента – она доброкачественная.
Герминома заметно нарушает отток ликвора, в клинике преобладают все симптомы гидроцефалии. Головные боли носят распирающий характер, в глазах ощущается давление, чувство тошноты.
Также отмечаются зрительные нарушения: снижение его остроты, диплопия, сужение полей зрения. У мальчиков с такой опухолью нередко отмечается раннее половое созревание.
Метастазы обычно проходят по СМЖ и вызывают поражение корешков позвоночника, миелопатию.; нарушения мозжечка и эндокринные нарушения.
Метастазирует в соседние структуры мозга. Опухоли мозга имеют общие название “глиомы”.
Астроцитома злокачественная опухоль из глиальных клеток, похожих на звездочки. Изначально эти клетки предназначены для регуляции количества межклеточной жидкости. Встречается в любом возрасте. Наиболее частая среди нейроэктодермальных.
Тератома мозга головы – встречается редко, чаще у мальчиков 10-12 лет. Метастазирует в половине случаев. При своем росте вызывает головокружения, цефалгии и тошноту.
Опухоли из зародышевых клеток чаще злокачественные, могут метастазировать по СМЖ и по крови в системы других органов. Все эти опухоли подразделяют на герминомные и негерминомные.
По исходу герминомы лучше в силу своейдифференцированности.
Негерминомные опухоли:
- эмбриональная карцинома;
- хориокарцинома;
- тератома.
Опухоли из пинеальных клеток
Пинеоцитома – развивается из зрелых клеток эпителия. Она называется еще доброкачественной пинеаломой или аденомой. Встречается в любом возрасте, но чаще от 25 до 40 лет. Пинеоцитома меняет функционирование эпифиза, своим ростом сдавливает соседние структуры головного мозга.
Опухоли из зародышевых и пинеальных клеток возникают чаще всего в молодости и детстве. Они вызывают ВЧГ, цефалгии, тошноты, паралич глазных яблок, при их движении вверх и вниз; нарушается координация движений; тремор рук, нарушения речи, почерка, постоянная сонливость, слабость; изменения веса и судороги.
Симптоматика
Клиника опухолей эпифиза укладывается практически всегда в гидроцефалию с ее характерными симптомами:
- рвота;
- повышение АД;
- сонливость;
- дисмнезии;
- нарушения зрения;
- аномальное увеличение объема головы у младенцев;
- судороги.
Синдром сильвиева водопровода или синдром Парино проявляется:
- частичной потерей зрения;
- цефалгиями;
- умственными нарушениями и изменениями в проходке.
Все новообразования диагностируются при помощи МРТ и КТ. Лечение – радио- и химиотерапия.
Пинеальная киста – по официальным данным она встречается в 2% случаев, но исследователи считают, что % гораздо больший, просто он не диагностирован из-за отсутствия роста кисты и ее симптомов.
Патология чаще всего обнаруживается совершенно случайно при обследованиях по другому поводу. Причины ее появления неизвестны. Они нередко бывают врожденными, но чаще диагностируются до 45 лет. Она только доброкачественная, никогда не перерождается. Не прогрессирует. Очень часто не дает никаких симптомов вообще. Они могут проявиться только если образование имеет внушительные размеры. Общие проявления: давящие и распирающие головные боли без причин; анальгетиками не снимаются и могут длится несколько дней.
Нарушения зрения – диплопия, размытость, боль при движении глазных яблок. Головные боли могут провоцировать шум в голове, тошноту и рвоту, после которой наступает облегчение.
Сложность передвижения и точных движений. Нарушение сна и бодрствования: сонливость днем и бессонница ночью.
Если киста не нарушает работу мозга, лечение не проводится. Каждые полгода надо проходить МРТ. Операция показана только при росте кисты и увеличении ликвора в черепной коробке.
Риски и прогнозы
Главный фактор риска при доброкачественном образовании вероятность развития гидроцефалии. Киста растет крайне редко. Риск возрастает при резекции кисты и неправильном лечении.
Лечение нарушений
Для нормализации циркадных ритмов нужно соблюдать режим сна и отдыха. Ложиться спать нужно не позднее 23 часов, пик мелатонина наибольший в полночь. Спать нужно в полной темноте. Перед сном следует не играть в компьютерные игры, активно заниматься спортом после 19 часов, не смотреть боевики и ужастики перед сном. Врач может назначать седатики или искусственный мелатонин.
Киста – лечения обычно нет. Требуется только наблюдение в динамике и МРТ. Оперативное лечение показано только при активном росте кисты, мигренях, обмороках и нарушениях зрения. Лечение опухолей еще требует своего изучения.
Профилактические меры
Чаще всего пинеальная область проявляется своими нарушениями у взрослых. Необходим режим работы и отдыха, полноценный сон. В рационе желательно увеличить продукты, богатые триптофаном. Отказ от курения и спиртного – особенно это касается женщин во время беременности, чтобы избежать врожденных патологий эпифиза.
Онкологические процессы головного мозга еще требуют изучения, мозг – структура очень сложная. Выявлено только то, что ионизирующее излучение в виде рентгена, радио- и лучевой терапии головы и шеи может стать причиной патологий. Чтобы не допустить кровоизлияний шишковидного тела, необходимо вовремя лечить проявления ГБ и атеросклероза.
Эпифиз. Почему он так важен для человека. ПОЗНАНИЕ #1 
Шишковидная железа (+ ветер и дождь 936 Hz и OM для активации шишковидной железы)
Удаление опухоли (пинеоцитомы) пинеальной области.
Эпифиз. Почему он так важен для человека. ПОЗНАНИЕ #1 Шишковидная железа (+ ветер и дождь 936 Hz и OM для активации шишковидной железы) Удаление опухоли (пинеоцитомы) пинеальной области.
(Пока оценок нет)
Загрузка...