Исследования при подозрении на глистную инвазию требуют проведения правильно организованной подготовки. Имеет значение также метод диагностики энтеробиоза. Во многих ситуациях как взрослым, так и детям назначают соскобы. После проведённых исследований врач оценивает наличие яйцеглиста и ставит окончательный диагноз.
Что такое энтеробиоз
Признаки паразитарной инвазии проявляются, спустя максимум 2 недели с момента инфицирования. Инкубационный период как у взрослого, так и у ребёнка может сокращаться до 10 дней. Для заражения достаточно проглотить вместе с пищей или жидкостью зрелые яйца, внутри которых обитают подвижные личинки. Их высвобождение происходит под действием выделяемых пищеварительной системой ферментов.
Место локализации зрелых глистов – тонкий, толстый кишечник. К паразитированию приспособлены преимущественно самки, основной объём особей мужского пола выводится с каловыми массами. Интенсивные инвазии объясняются высоким риском повторного заражения при недостаточном соблюдении личной гигиены, игнорировании предписанных пунктов лечения. Одна взрослая матка способна произвести потомство в количестве 5–17 тысяч остриц. О присутствии патогенной флоры говорят следующие симптомы:
- Ощущение зуда в заднем проходе.
- Общий дискомфорт, нервозность.
- Высыпания на коже вокруг ануса, его покраснение.
- Нарушение стула, тошнота.
- Дети часто проявляют повышенный интерес к своим гениталиям, ухудшается качество ночного сна.
Последний признак явно свидетельствует о патологии. Анализ на энтеробиоз при комплексной клинической картине проводят в короткие сроки. Особенно опасна инвазия для девочек из-за риска развития воспалительных, инфекционных процессов. У женщин острицы могут провоцировать сбой месячного цикла.
Показания для сдачи анализа
Взять мазок потребуется в следующих ситуациях:
- При подозрении на глистную инвазию.
- В рамках общих исследований для открытия больничного листа, прохождения медкомиссии при поступлении в школу, оформлении в детский сад, бассейн.
- Во время постановки на учёт по беременности.
- Перед предстоящей госпитализацией.
Взрослым назначают соскоб на энтеробиоз при оформлении медицинской книжки. Детям диагностику проводят с определённой периодичностью, о чём заранее сообщает медперсонал детского сада или школы. Ещё одно показание для исследования на энтеробиоз – развёрнутое изучение состояния организма для выявления или исключения разных видов гельминтов.
Внимательно нужно следить и за состоянием новорождённых детей, малышей первых двух лет жизни. Если налицо нарушение аппетита, необоснованная возбудимость, некачественный ночной сон с частыми пробуждениями и плачем, тогда педиатр назначает диагностические мероприятия.
Подготовка перед соскобом
Правильная подготовка перед соскобом на яйцеглист позволяет получить достоверный результат. Требуется выполнить следующие рекомендации:
- Накануне перед проведением забора биологического материала отказаться от вечернего купания. Недопустимо и утреннее обмывание в день исследования. Такая мера обусловлена особенностью локализации яиц остриц – они скапливаются не в испражнениях, а внутри окружающих анус кожных складок.
- За двое суток до процедуры из рациона исключить тяжёлую пищу, богатую клетчаткой, углеводами. Нежелателен и избыток жиров, белка. Несоблюдение такого ограничения чревато переполнением кишечника, застоем каловых масс. Итог – затруднённое продвижение остриц по направлению к заднему проходу, не информативность полученных данных.
При слишком активной гигиене накануне обследования яйца попросту смываются и отрицательный результат является ложным. Поэтому приходится повторять не слишком приятную процедуру.
Особенности анализа для детей и взрослых
В условиях медицинского учреждения берут соскоб на энтеробиоз лаборанты. Обязательное требование к персоналу – нахождение во время процедуры в маске и перчатках. Диагностику проводят с использованием специальной пробирки и удлинённой палочки, на конце которой намотан ватный тампон. Материал предварительно пропитывают физраствором или глицерином.
Техника забора биосодержимого состоит из следующих шагов:
- Взрослому или ребёнку предлагают лечь на кушетку набок.
- После принятия правильного положения лаборант извлекает из пробирки стержень.
- Палочкой проводит по окружающим задний проход кожным складкам. Для облегчения манипуляции и ослабления дискомфорта предварительно разъединяет ягодицы.
- Стержень возвращают в контейнер и закрывают его плотно пробкой, чтобы исключить контакт с внешней средой.
- Затем материал отправляют для анализа.
Взятие мазка – процедура, доставляющая только лёгкий дискомфорт. Больно при соскобе не бывает, но забор усложняется, если присутствует повышенная зажатость. Такое явление актуально для маленьких детей.
Ещё один метод подразумевает применение липкой ленты и стекла. Его чаще всего практикуют в детсадах или в домашних условиях. Результативность обоих способов одинакова, если соблюдены все правила и скотч плотно прилегает к поверхности кожных складок. После отстранения от области ануса ленту фиксируют на стекле. В таком виде материал доставляют в лабораторию, где проводят исследование на энтеробиоз.
Сколько он будет действителен
Когда соскоб берётся самостоятельно дома, важно учесть, насколько быстро получится доставить его в медицинское учреждение. Допустимый временной промежуток составляет не больше 5 часов. Для детей он в два раза короче. Дополнительно предъявляются требования по температурному режиму – максимальный показатель составляет 8 градусов.
Если забор материала проводился с соблюдением всех правил, результат выдают, спустя 24 часа. При отсутствии яйцеглиста следят за клиническими признаками. При условии их сохранения практикуют троекратный повтор диагностики. Оптимальный интервал между процедурами – от 48 часов до 3 суток. Такой подход позволяет получить достоверный результат в 85% случаев.
Предъявлять бланк с информацией о проведённом исследовании можно в течение 10 дней. Затем констатируется негодность результатов.
Получится ли сдать анализ дома
Соскоб на энтеробиоз – простая и безобидная манипуляция, выполнить которую можно собственными силами. Главное – уверенность в том, что биоматериал будет доставлен в лабораторию вовремя.
Как брать пробу у ребенка
Достаточно часто вопрос как взять соскоб в домашних условиях интересует родителей грудничков и деток дошкольного возраста. В такой ситуации удаётся реализовать оба указанных выше варианта с оговоркой, что анализ будет проведён в утренние часы сразу после пробуждения. Важно, чтобы перед процедурой не происходило мочеиспускание или дефекация. Актуально и требование к грамотно организованной личной гигиене.
Уместны следующие советы:
- Если планируется метод с применением палочки, в аптеке покупают специальное приспособление для анализа на энтеробиоз. После извлечения стержня из упаковки его смачивают физраствором или чистой водой (желательно, кипячёной). Затем малыша просят лечь на бочок, слегка поджав ножки. Следующий этап – разъединение ягодиц, прохождение ваткой по перианальным складкам и помещение материала в стерильную ёмкость.
- Когда палочки и пробирки нет или отсутствует возможность транспортировки ребёнка в поликлинику, можно воспользоваться кусочком скотча 6х2 см. А также чистым или специальным предметным стеклом (его часто выдают в лабораториях после записи на диагностику).
Как и в предыдущем случае, требуется принятие положения лёжа на боку с согнутыми в коленях ногами. Скотч прижимают к анусу несколько раз, затем аккуратно убирают. После закрепления использованной ленты её приклеивают к стеклу и доставляют по месту назначения.
Важная оговорка касается правильной подготовки взрослых: на руки надевают медицинские перчатки, чтобы исключить контакт с гельминтами, их дальнейшее распространение.
Если результат положительный
Когда диагностика завершается получением нерадостных позитивных показателей, нужно классифицировать патологию по тяжести инфицирования. Медики выделяют 3 степени, говоря о слабой, средней, высокой инвазивности. Предусмотрена следующая маркировка:
- + яйца гельминтов обнаружены в единичном количестве,
- ++ полученные данные констатируют наличие в области вокруг ануса не одного десятка яиц,
- +++ результаты исследования показывают присутствие многочисленных личинок и яйцеглиста.
При масштабной инвазии следует настраиваться на основательную терапию, которая может оказаться достаточно длительной. Как правило, врачи не руководствуются полученными с первого раза данными, а назначают повторную диагностику. Лечение прописывают в зависимости от возраста пациента.
Основное место отводится медикаментозному варианту. Для усиления эффекта таблетки дополняют растительными средствами, приготовленными по народным рецептам. Первые позиции в списке занимают антигельминтные препараты, купирующие размножение патогенной флоры и способствующие устранению симптомов интоксикации.
А также сосредотачиваются на личной гигиене. Помимо традиционных подмываний, эффективны противовоспалительные и убирающие зуд ванночки. Если острицы у ребёнка дают о себе знать в период ночного сна, и ситуация повторяется неоднократно, можно прибегнуть к ручному удалению подвижных особей. Для этого используют прогретую и сложенную уголком пелёнку, острым концом которой собирают откладывающих яйца самок. До восстановления интимного здоровья проглаживают нижнее и постельное бельё.
Доктор Комаровский: все о энтеробиозе
Заключение врача
Ещё один вариант исследования при подозрении на гельминтов – сбор и сдача в лабораторию кала. Но применительно к энтеробиозу такая диагностика является неинформативной ввиду особенности жизнедеятельности остриц (размножение только снаружи заднего прохода). Даже неоднократные пересдачи биоматериала не позволяют рассчитывать на абсолютно достоверную информацию.
(Пока оценок нет)
Загрузка...