Когда женщина узнает о том, что она беременна, ее сразу же направляют сдавать большое количество различных лабораторных анализов. Одними из самых важных лабораторных исследований является анализ на выявление количества гормонов, ведь именно они оказывают непосредственное влияние на весь период беременности и на правильное развитие плода.
Далее речь пойдет о том, как тироксин влияет на беременную женщину, для чего нужно узнавать уровень ТТГ при беременности, а также что означает и чем опасен низкий уровень ТТГ.
Общие сведения
Тиреотропный гормон (ТТГ) продуцирует гипофиз, этот гормон способствует синтезу гормонов щитовидки. Причем связь это двусторонняя – чем больше гормонов синтезирует щитовидка, тем меньше показатель ТТГ в крови, а если эндокринная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов, показатель ТТГ стремится вверх.
Влияние тиреотропного гормона на беременных очень велико. Кроме того, что при излишнем количестве гормона у женщины развивается гипертиреоз, а при низком гипотиреоз, этот гормон влияет и на развитие плода. Если у мамы в период вынашивания малыша развивается гипотиреоз, у плода может наблюдаться сбой в развитии – малыш появляется на свет с врожденными заболеваниями ЩЖ. Дисфункция эндокринного органа практически всегда вызывает у детей серьезные патологии в развитии.
Вот почему очень важно контролировать уровень ТТГ во время беременности, а еще правильнее сбалансировать ТТГ при планировании беременности. Если по какой-то причине наблюдающий вас врач не назначил вам анализ этого гормона, для собственного спокойствия его все же лучше сдать. ТТГ можно без проблем сдать в любой частной клинике или взять направление на этот анализ в клинике по месту прикрепления, тогда анализ будет бесплатным.
Нормативы ТТГ во время вынашивания плода
Известно, что с наступлением беременности у женщины наблюдается перестройка гормонального фона. Уровень ТТГ тоже меняется – в 1 триместре он снижен, особенно его снижение ярко выражено у будущих мам, страдающих токсикозом. Где-то на 15 неделе беременности уровень гормона нормализуется самостоятельно. Далее в норме его концентрация не меняется, и присутствует в таких же пределах, какие были до зачатия.
Таким образом, нормы для женщин в положении выглядят так:
- 1-3 месяц – 0,1-2,3 ед;
- 4-6 месяц – 0,2 – 2,9 ед;
- 7-9 месяц – 0,3 – 2,9 ед.
Чтобы правильно определить уровень гормона, необходимо придерживаться определенных правил сдачи анализа:
- забор крови производится в утренние часы на голодный желудок;
- перед анализом допускается только питье чистой воды;
- если врач назначает отслеживание динамики ТТГ, то сдавать кровь необходимо в одно и то же время.
В 1 триместре кровь на данный гормон сдавать не рекомендуется, лучшее время для проверки уровня – 15-17 неделя беременности.
Снижение уровня ТТГ
В 1 триместре физиологический гипертиреоз ни для мамы, ни для плода никакой опасности не представляет. Насторожить должно снижение тиреотропного гормона на более поздних сроках, которое связано с патологическими процессами в гипофизе или в щитовидной железе. Дело в том, что при снижении ТТГ, Т3 и Т4 повышаются, в результате развивается гипертиреоз, данная патология диагностируется примерно в 3%.
Тиреотоксикоз сопровождается следующими симптомами:
- повышенный аппетит и похудение;
- тахикардия;
- тремор конечностей;
- ус месяиленная потливость;
- тревожные состояния;
- слишком быстрая речь;
- выпячивание глазных яблок.
Низкий ТТГ при беременности может спровоцировать следующие последствия:
- прерывание беременности на ранних сроках;
- наступления преждевременной родовой деятельности;
- рождение мертвого ребенка;
- отслоение плаценты;
- гестоз;
- анемия;
- отставание в развитии и кислородное голодание плода.
У некоторых женщин, имеющих в анамнезе тиреотоксикоз и диффузный зоб, агрессивные антитела переходят сквозь плаценту, и отравляют плод. В этом случае у ребенка развивается неонатальный тиреотоксикоз, который сопровождается следующими признакам после появления малыша на свет:
- чрезмерная возбудимость;
- увеличение пульса;
- низкая масса тела;
- проблемы со зрением.
Как правило, неонатальный тиреотоксикоз проходит без постороннего вмешательства приблизительно через полгода. Если случай тяжелый, необходима помощь эндокринолога.
Если ТТГ ниже нормы, сохранить беременность можно не всегда. При условии, что состояние женщины значительно ухудшается, врачи могут принять решение об искусственном прерывании беременности. Если беременность все же удается сохранить, женщина в обязательном порядке должна регулярно проходить осмотр у эндокринолога вплоть до самых родов. Если состояние роженицы удовлетворительное, допускаются естественные роды, в противном случае проводится кесарево сечение.
Патологические причины снижения ТТГ
Если в 1 триместре низкая концентрация ТТГ считается физиологической, и не должна вызывать беспокойство, то снижение ТТГ до наступления беременности или же если он остается низким на более поздних сроках вынашивания ребёнка, является патологией. Причины, по которым свободный тироксин может быть понижен следующие:
- функциональные сбои в работе гипофиза;
- диффузный зоб;
- новообразования в эндокринном органе;
- синдром Пламмера;
- гипертиреоз;
- длительные сильные стрессы.
Что делать?
Естественно, лучше было бы, чтобы женщина понизила уровень ТТГ еще до того как забеременеть, поскольку принимать многие медикаментозные средства при беременности для эмбриона нежелательно. Но если так случилось, что низкий уровень гормона диагностировали во время вынашивания малыша, то женщине очень важно в точности выполнять все указания лечащего врача.
Надо сказать, что диффузный зоб не является абсолютным показанием для искусственного прерывания беременности, тем более, что с ростом плода, ТТГ все-таки будет постепенно увеличиваться, но курс тиреостатиков однозначно придется принять. Препарат и дозировка должны определяться квалифицированным специалистом исходя из результатов анализов. Чаще всего выписываются тироксины или эутироксы.
Народные средства
Не стоит думать, что при беременности можно безопасно применять любые народные средства без вреда для будущего ребенка. Несмотря на то, что все рецепты народных целителей основаны на лекарственных травах, и не содержат химии, они могут отрицательно влиять как на течение беременности, так и на плод. Поэтому, перед применением тех или иных средств народной терапии необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.
Очень низкий ТТГ можно повысить рябиной с сахаром. Это средство необходимо съедать по три ложки за 30 минут до завтрака.
Ламинария тоже очень хорошо повышает концентрацию этого гормона. Если на ночь принимать чайную ложку порошка этой водоросли, запивая водой, через месяц уровень ТТГ нормализуется.
Универсальным средством является дурнишник. Это растение широко применяется для лечения многих патологий щитовидки и дисфункции гипофиза. Дурнишник может завариваться как отдельное средство, или же его можно использовать в смеси.
Подготовка к беременности
Чтобы избежать подобных проблем, ещё до наступления зачатия, необходимо пройти обследования у узких специалистов. В том числе и у эндокринолога. Как правило, чтобы оценить состояние щитовидки достаточно пальпации, анализов крови и УЗИ.
Женщинам, планирующим беременность, выписывается направление на анализ основных гормонов, которые синтезирует щитовидка – Т3, Т4 и ТТГ. Если в анализах имеются какие-то отклонения от нормы, необходимо пройти дополнительное обследования, и установить причину, по которой произошел дисбаланс.
В случае если ТТГ понижен, а все остальные показатели гормонов находятся в пределах нормы, женщине назначают антитироидную терапию, которая будет способствовать восстановлению нужной концентрации гормона. Если же уровень гормона повышен, необходимо будет принимать синтетические аналоги тироксина.
Гормональный баланс очень важен при вынашивании ребенка, на развитие плода отрицательно влияет не только пониженный уровень ТТГ, но и его превышение нормы. Проходя регулярные осмотры у эндокринолога, и периодически сдавая необходимые анализы, можно избежать многих серьезных последствий как для матери, так и для будущего малыша.
(Пока оценок нет)
Загрузка...