Радиоизотопное исследование почек является частью диагностических мероприятий направленных на выявление опасных состояний мочевыделительной системы человека. Этот метод наиболее информативный для людей всех возрастов и полов. Помимо этого, радиоизотопное исследование почек, сравнительно дешёвая процедура, по отношению, например, с магниторезонансной томографией.
В чём заключается диагностика и какие существуют методы
Обследование почек проводится при самых разных заболеваниях. В любом случае необходимо знать, как работают мочевыводящие протоки, и кровеносные сосуды данного органа. Для этого в кровь пациента водится радиоактивный изотоп, с силой излучения, позволяющей видеть на экране все сосуды и мягкие ткани, в которые он попал. Если в какой-то части почки или сети кровеносных сосудов, затемнение, значит, изотоп до этого места не добрался, и следовательно, существует опасная непроходимость.
Обычно используется радиоактивный йод, он быстро проникает в кровоток больного и так же в короткое время из него выводится, это позволяет к тому же определить, скорость вывода мочи из организма.
Методов исследования работы мочевыводящей системы, с применением радиоактивного йода, несколько. Каждый применяется при соответствующих показаниях.
- Радиоизотопная ренография почек, направлена на определения количества и качества оттока мочи. В данном случае не представляется визуальной картины процессов внутри почки, но довольно чётко определяется именно функция вывода мочи, в виде графика. Вся процедура не занимает и 30 минут. Больному вводится радиоизотоп, затем его подключают к радиографу с помощью датчиков и фиксируют результаты.
- Радионуклидная статическая почечная сцинтиграфия позволяет схематично отобразить расположение почек и органов мочевыделения. Так же с его помощью визуализируются очагам воспаления и непроходимости сосудов и каналов. Процедура длится от 2 до 3 часов, так радиоизотопу нужно время, что бы проникнуть во все, самые тонкие сосуды мочевыделительной системы.
- Динамическая сцинтиграфия проводится внутри томографа. Он визуализирует обследование почек, в которые предварительно водился изотоп. Такое обследование позволяет сделать несколько фотографий позволяющих в дальнейшем, оценивать динамику лечения.
Показания к использованию радиоизотопного метода диагностики
Радиоизотопная диагностика, доступная, безопасная и информативная. Эти качества позволяют использовать её при самых разных патологиях:
- Наличие камней в почках.
- Почечная недостаточность.
- Пиелонефрит хронического характера.
- Последствия хирургических операций на мочевыделительной системе.
- Гломерулонефрит хронического характера.
- Нарушение работы почечных артерий.
- Амилоидоз и артериальная гипертензия.
- С помощью сканирования определяется наличие опухолей и новообразований в мочевыделительных органах.
- Аномальное развитие почек в детских организмах и их неправильное расположение относительно других внутренних органов.
- Определение наличия раковых опухолей и метастаз в мочевыделительной системе.
Ещё одна удобная характеристика данного метода заключается в том, что каждую почку можно исследовать отдельно. Например, при контроле развития опухоли или кисты, а так же в послеоперационный период. Когда врача интересует именно прооперированная почка.
Подготовка и проведение исследования
Для того, что бы результаты обследования не искажались внешними факторами, необходимо соблюдать рекомендации по подготовке к проведению процедуры.
Во-первых, все исследования делаются натощак. То есть, нельзя принимать пищу за 10-12 до процедуры. Во-вторых, перед процедурой, примерно за 30-40 мин. необходимо выпить примерно 0.5 л. чистой воды, это облегчит вывод радиоизотопа из организма.
В-третьих, если есть необходимость, то надо за 2-3 дня до процедуры отказаться от приёма медикаментов. В этом может помочь лечащий врач. Он знает, какие препараты не совместимы с радиоизотопом, а какие безопасны. В-четвертых, так как некоторые исследования проводятся с использованием довольно мощного оборудования излучающего магнитное поле, все металлические предметы и украшения необходимо снять.
Самым неприятным событием для пациента, во время исследования, является инъекция изотопа.
После его введения человек или усаживается в кресло или укладывается на кушетку, в зависимости от метода исследования.
Пациент всё время находится в сознании, а после окончания процедуры, в течении 2-3 часов из его крови изотоп полностью выводится естественным путём.
Расшифровкой результатов исследования занимается врач-радиолог. Лечением по результатам исследования, занимается или эндокринолог, или терапевт, или уролог.
Противопоказания
Существует категория больных, которым противопоказан данный вид исследования. В первую очередь, это беременные женщины и кормящие матери. Хоть радиоактивный изотоп и считается безвредным, но в данном случае врачи стараются не рисковать. По той де причине такое исследование не проводится на детях младше 3 лет.
В группу риска входят люди с повышенной массой тела, ведь для них нужно рассчитывать очень большие дозы изотопа, что, в конечном счете, опасно для всего организма.
Не проводится данное исследование с людьми больными психическими заболеванием, так принимаемые ими препараты не всегда могут смешиваться с радиоактивным йодом.
И вообще никогда не применяется метод радиоизотопного исследования на людях, страдающих от аллергии на изотоп. Для этой категории граждан такое исследование смертельно опасно.
РИ для детей
Исследование мочевыделительной системы в детском организме, считается наиболее безопасным, так как по сравнению с обычным рентгеном, сила излучения изотопа, ниже в 30-40 раз.
Но даже при этой безопасной дозе радиации, ребёнку после процедуры дают йодид калия, для снижения действия радиации и защиты щитовидной железы.
Другой проблемой при проведении данного метода для детей, является то, что их невозможно заставить спокойно посидеть 1-2 часа, пока идёт исследование. В связи с этим, наиболее нетерпеливым пациентам даётся легкое успокоительное средство.
Радионуклидная диагностика
Радионуклидный метод в диагностике повреждений печени и желчных протоков
Использование радиоизотопных методов в диагностике различных заболеваний и травм
Радионуклидная диагностика Радионуклидный метод в диагностике повреждений печени и желчных протоков Использование радиоизотопных методов в диагностике различных заболеваний и травм