Мигрень — заболевание наследственное с болью в висках. Страдают дети от повышенной чувствительности на звуки и картинки, тошнотой и рвотой.
Причины возникновения мигрени у детей
Мигрень любит девочек. медики считают, что наследуется не само заболевание, а предрасположенность к проявлению определенного типа реакции со стороны сосудистой системы, возникающей при воздействии раздражителей.
Мигрень все чаще выявляется у детей в возрасте 5-10 лет. Более того, были зафиксированы и случаи проявления заболевания у маленьких детей в возрасте от 1 до 3 лет.
Своевременная и верная постановка диагноза происходит менее чем в 50% случаев. По этой причине особенно важно внимательно относиться к состоянию здоровья ребенка, тем более, если сильная головная боль становится частой жалобой.
Основные причины появления мигрени у ребёнка
- гормональная перестройка
- чрезмерная психическая и физическая нагрузка;
- метеочувствительность;
- нарушения сна (причем как его переизбыток, так и недосып);
- длительное перенапряжение таких органов чувств;
- пониженный уровень глюкозы в крови, жаркую и душную погоду, прием лекарств (мигрень в таком случае является побочным эффектом);
- изменение часового пояса с необходимостью адаптации, а также длительные поездки в транспорте.
На основании перечисленных особенностей, можно выделить следующие общие группы причин, провоцирующих появление мигрени у детей:
- Наследственность. При наличии эпизодов мигрени у кровных родственников, не исключается, что ребенок приобретет идентичную реакцию со стороны своей сосудистой системы в отношении факторов, провоцирующих мигрень.
- Пребывание в состоянии стресса. Если стрессы являются постоянным фактором в жизни ребенка, то его нервная система подлежит ослабеванию. По этой же причине возникает головная боль, изменяется давление. Аналогично спровоцировать мигрень может состояние эмоционального переутомления.
- Голод. В том случае, если ребенок по какой-либо причине не имеет возможности удовлетворить голод, у него также может развиться мигрень.
- Переутомление из-за физических нагрузок.
- Переутомление зрения. Из-за телевизора и различных электронных устройств глаза подвергаются раздражению и переутомляются. Это становится причиной появления головной боли.
- Изменения в гормональной системе. Как известно, взросление сопровождается гормональной перестройкой, при которой происходит значительный выброс гормонов в кровь. Это способствует интенсивному воздействию на мозг и нервную систему, что, в свою очередь, может спровоцировать мигрень.
(Видео: Мигрень у подростков: нужно ли давать лекарства? Головная боль у ребенка)
Симптоматика течения заболевания
Мигрень напоминает обыкновенную головную боль, однако интенсивность и выраженность болевых ощущений отличают ее от последней. В частности при болезни у ребенка появляются жалобы на боль, при которой голова буквально раскалывается. Дискомфорт сосредотачивается она в голове со стороны ее лобно-височной части. По характеру проявления боль может описываться как сверлящая и пульсирующая, ломящая и сдавливающая одновременно с этими ощущениями может проявляться тошнота и даже рвота. Ребенок остро реагирует на внешние раздражители в виде звуков и света. Из-за сопутствующего упадка сил его может начать клонить в сон.
Нужно быть готовыми также к несколько нестандартному поведению ребенка, ведь он может кричать от испытываемых болевых ощущений, плакать и капризничать, нередко пугая своим поведением. Следует заметить, что прием препаратов с обезболивающим эффектом в таких случаях зачастую бесполезен и облегчения не приносит.
По характеру проявления боль может описываться как сверлящая и пульсирующая, ломящая и сдавливающая. В некоторых случаях возможно изменение локализации. Относительно частоты возникновения мигрени можно добавить, что она может давать о себе знать как несколько раз в год, так и ежедневно.
Диагностика заболевания
Определить, мигрень ли беспокоит ребенка или какое-либо другое заболевание, может врач невролог, он же назначает и соответствующее лечение. В первую очередь, этот специалист должен исключить наличие других заболеваний, которые также могут характеризоваться аналогичными проявлениями симптоматики, в частности это:
- энцефалит;
- киста или опухоль, образовавшиеся в головном мозге;
- менингококковая инфекция и пр.
Для того, чтобы диагностика была произведена настолько точнее, насколько это возможно, следует понаблюдать за особенностями состояния ребенка в момент приступов. При таких наблюдениях важно взять на заметку и то, что конкретно предшествовало появлению приступа и имела ли в нем место аура.
Стандартно мигрень диагностируется на основании симптоматики, явно указывающей на это заболевание. Гораздо реже применяются меры аппаратной диагностики, к примеру, это актуально для выявления мигрени у детей до 4-х лет, а также в тех случаях, когда приступы проявляются несколько в странной форме или сопровождаются осложнениями. Для таких случаев могут применяться следующие методы диагностики:
- КТ и МРТ. Проводятся исследования головного мозга, а также мозга спинного, ориентированные на выявление опухолевых и иных патологий, пороков и травм.
- Энцефалография. Данный метод позволяет исследовать особенности биоэлектрической активности, свойственной головному мозгу пациента, что, в свою очередь, позволит исключить наличие эпилептиформных очагов и иного типа патологий.
- ТКДС. Это метод транскранильной допплерографии, при котором исследованию подлежат сосуды на предмет наличия спазмов, симптоматики недоразвитости или расширения сосудов из-за повреждения стенок или изменений в них и пр.
Параллельно проводятся консультации с привлеченными психотерапевтами. Ведь на фоне обостренной мигрени появляются трудности с адаптацией и обучаемостью.
Классификация мигрени у детей
Состояние здоровья ребенка и его возраст определяют то, какая из разновидностей мигрени актуальна в его случае. Заболевание проявляется:
- с аурой;
- без ауры;
в осложненной форме.
Мигрень без ауры у детей
Характеризуется тем, что симптомы проявляются в виске с одной из сторон головы, после чего постепенно нарастают в интенсивности. Если продолжается развитие приступа, то боль охватывает полностью половину головы с той стороны, где она началась, а ее усилению способствуют любые раздражители, которые мы рассмотрели прежде, это звуки, свет и пр.
В некоторых случаях приступу мигрени сопутствуют такие симптомы как ломота в теле, заложенность носа и головокружение. У ребенка есть шум в ушах, может заболеть живот. Нередко имеет место и рвота, после которой ребенок, будучи сильно изможденным, заснет и даже может проснуться в нормальном состоянии, без мигрени и сопутствующих симптомов. Но, к сожалению, подобный сценарий явление нечастое. При слишком выраженных болевых ощущениях врач может заподозрить у ребенка менингит, а потому может возникнуть необходимость в соответствующих исследованиях.
Мигрень с аурой у детей
В таком случае выявление заболевания значительно упрощается, потому как проявления мигрени с аурой более чем характерны. Проявления симптоматики могут быть различными, однако общим в них является одно это специфические зрительные ощущения. Так, у ребенка появляются «мушки» перед глазами, изменяющие свой цвет, искры и вспышки света. Образуются так называемые «слепые пятна», зрение внезапно ухудшается, на глазах словно появляется пелена, у видимых глазу изображений контуры приобретают размытость.
Столь специфические ощущения обуславливаются тем, что нарушению подлежит кровоснабжение зрительных нервов, сосуды спазмируются, развивается гипоксия. В качестве дополнительных проявлений при мигрени с аурой можно добавить ощущение «мурашек» на коже, нарушение чувствительности кожи, покалывание в ней. Длительность проявления ауры составляет не более часа, затем уже проявляется непосредственно приступ мигрени.
Осложненные формы проявления мигрени
Проявления таких форм мигрени сопровождаются симптоматикой, свойственной инсульту либо же эпилептическому припадку. В частности это следующие формы мигрени:
- Брюшная форма. Мигрень проявляется у детей в возрасте от 5 до 10 лет. Проявления сводятся к возникновению болевых ощущений, сосредоточенных в области пупка. В дальнейшем боль направляется выше, после чего уже мигрень протекает в стандартной для нее форме. Симптоматика может сопровождаться повышенной потливостью, расстройством пищеварительной системы, а также тошнотой.
- Офтальмоплегическая форма. Форма мигрени сопровождается, помимо стандартной головной боли, выраженной усталостью зрения. Можно заметить, что изменяется форма зрачка, а если заболевание протекает в хронической своей форме, то развивается косоглазие.
- Гемипаретическая форма. Эта форма выделяется на фоне остальных тем, что сопровождается таким симптомом, как парестезии. То есть, если диагностируется правосторонняя мигрень, то это подразумевает онемение и покалывание с левой части тела. При левосторонней мигрени эти ощущения наблюдаются с правой стороны. Длительность приступа заболевания в таком случае недолгая, этой форме подвержены дети в возрасте до двух лет.
- Базилярная форма. Такая форма мигрени переносится детьми легко, в то время как подростки сталкиваются с симптоматикой посерьезнее, в частности это слабость и онемение конечностей, глазные нарушения, атаксия. Что касается головной боли, то она проявляется в выраженной форме, сопровождается рвотой. Наблюдается также напряжение артерии, находящейся на виске.
- Семейная форма. Симптоматика данной формы напоминает симптоматику при гемипаретической форме мигрени, разве что онемение в данном случае выявляется с той же стороны, с которой и головная боль.
Лечение и профилактика мигрени у ребенка
Лечение мигрени включает прием медикаментов, физиотерапию и активный образ жизни.
Педиатры советуют:
- сбалансированное и правильное питание;
- максимально комфортная обстановка в доме, исключающей ссоры и конфликты;
- активный отдых, занятия спортом, но с исключением чрезмерных нагрузок;
- мягкие седативные препараты: например, успокоительные чаи, чай из мяты или ромашки.
[poll id=27]