Бычий цепень — паразитический червь, поражающий своими гигантскими размерами. Отличается высокой продолжительностью жизни, широкой распространённостью в регионах с развитым скотоводством. Там, где излюбленным блюдом местного населения является говядина, приготовленная на углях. В России вероятность этой глистной инвазии весьма низкая. Рассмотрим, что это за гельминт, жизненный цикл цепня, пути заражения, лечение и меры профилактики.
Что такое бычий цепень
Taenia saginata — известный паразит человека. Относится к типу плоских червей. Имеет лентовидное светло-серое тело, состоящее из 1—2 тысяч члеников (проглоттид). На передней части находится головка (сколекс) с 4 развитыми мускулистыми присосками и хоботком, лишённым крючьев (отсюда второе название цепня — невооружённый). За сколексом находится шея. Длина бычьего цепня достигает 7—10 м. Питается глист, всасывая всей поверхностью тела, уже переваренную пищу.
Бычий солитер — гермафродит, в члениках которого идёт активное оплодотворение, так как для этого имеются как яичники, так и семенники. Ежедневно от тела паразита отрывается 10 члеников, в каждом из которых до 175 тысяч яиц. Они попадают во внешнюю среду самопроизвольно или вместе с каловыми массами. Проглоттид паразита самостоятельно выползает из заднего прохода, выдавливает из себя яйца, которые попадают на бельё заражённого, оказываются на его руках.
Вред для человека
Тениаринхоз — хронический гельминтоз. Бычий солитер механически раздражает тонкий кишечник. Схваткообразная боль, напоминающая приступ язвы, панкреатита или холецистита, становится следствием нервно-рефлекторных реакций. Отравление продуктами жизнедеятельности паразита приводит к катаральному воспалению слизистой пищеварительного канала. Кроме тонкого кишечника, проглоттиды оказываются в ряде других органов:
- Аппендикс, что сопровождается аппендикулярными коликами.
- Проток поджелудочной железы, жёлчный пузырь, где приводят к их обструкции, воспалению, дискинезии.
При затяжной инфекции, продолжительность которой иногда превышает 20 лет, человек истощается, слабеет. А также страдает от обмороков, бессонницы, раздражительности, головных болей, в сложных случаях – от эпилептиформных судорог.
Результатом интоксикации организма окончательного хозяина становится аллергия, которая сопровождается крапивницей и кожным зудом. В крови заражённого отмечают высокий уровень эозинофилов. Следствиями тениаринхоза становятся:
- Калорийная недостаточность.
- Дефицит белков и витаминов.
- Анемия.
- Дисбактериоз.
- Чувство голода.
- Головокружения.
- Синие круги под глазами.
- Потеря веса.
Бычий цепень у человека может свернуться в клубок и стать причиной кишечной непроходимости, а иногда даже разрыва стенки пищеварительного канала и перитонита. У беременных он приводит к преждевременным родам.
Способы заражения
Заболеть тениаринхозом можно, употребив говядину с финнами (цистицерками) глиста, если мясо недостаточно проварили или пожарили. Крупный рогатый скот заражается, когда с травой съедает членики солитера, выделенные в окружающую среду больным человеком.
Яйца паразита отличаются высокой стойкостью к климатическим условиям. При оптимальной температуре в траве они сохраняют свою инвазионную способность в течение 5 месяцев, в воде более 30 дней.
Жизненный цикл
Для бычьего цепня характерно сложное развитие со сменой объектов паразитирования. Единственным окончательным хозяином, в кишечнике которого обитают взрослые особи, является человек. Он заражается, съев финнозную говядину. Стенки цистицерка растворяются под действием желудочного сока, головка червя выворачивается и при помощи присосок крепится к стенке кишечника. За три месяца успевает вырасти взрослый гельминт. Червь становится половозрелым и начинает выделять проглоттиды, полные яиц. В них уже находится сформированная личинка бычьего цепня (онкосфера). Множественное заражение встречается крайне редко.
За свою довольно длинную жизнь 1 солитер выделяет около 11 млрд яиц. С сеном они попадают в организм крупного рогатого скота, который является промежуточным хозяином паразита. Развившиеся личинки током крови заносятся в мышечную и соединительную ткань. Там они образуют финны — пузырьки, наполненные жидким содержимым, в которой находится ввёрнутая внутрь головка бычьего солитера (протосколекс). Цистицерки остаются жизнеспособными в течение 9 месяцев, затем погибают.
Симптомы у человека
Тениаринхоз может сопровождаться ярко выраженными признаками или протекать незаметно. Иногда он выдаёт себя лишь выползанием члеников из анального отверстия, чем вызывает у заражённого невротические расстройства. Ведущими симптомами тениаринхоза являются следующие:
- Вздутие живота.
- Изжога.
- Тошнота и рвота.
- Слюнотечение.
У многих больных снижается кислотность желудочного сока.
Точная диагностика
Особенности развития паразита мешают его раннему выявлению. Симптоматика, как правило, размыта. К эффективным методам относятся следующие:
- Сбор информации об употреблении недостаточного термически обработанной говядины. Возможна покупка мяса, которое не прошло ветеринарный контроль.
- Перианальный соскоб для обнаружения яиц.
- Фиксация факта выхода проглоттид из анального отверстия — явление, наблюдаемое в 98% случаев заражения бычьим цепнем. Членики доставляют в лабораторию.
Второстепенным диагностическим методом служит анализ крови. По повышенному количеству эозинофилов он позволяет выявить аллергическую реакцию. У каждого четвёртого больного наблюдается анемия, а сыворотка содержит повышенный уровень иммуноглобулинов класса «E». Иногда приходится назначать рентгеноскопию с контрастом, на снимках которой червь имеет вид светлой длинной полосы шириной до 1 см.
Лечение
При тениаринхозе используются препараты с синтетической и натуральной основой. К терапевтическим мероприятиям приступают после уточнения диагноза. Параллельно к этиотропному лечению используются составы, способные купировать диспепсические расстройства, боль, восстанавливать баланс полезных бактерий в кишечнике. Врач контролирует процесс избавления от бычьего солитера. Детей младше 3 лет лечат в условиях стационара, взрослых амбулаторно.
Медикаменты
Дегельминтизация проводится с использованием двух эффективных аптечных средств.
Никлозамид
Дозировка зависит от возраста и веса пациента. Взрослым можно до 12 таблеток в сутки, детям от 2 до 6 штук. Принимать по утрам на голодный желудок или спустя 2 часа после ужина.
Лечение проводится на фоне специальной безшлаковой диеты, которая подразумевает употребление легкоусвояемой пищи: молотого мяса, кисломолочных продуктов, киселя, пюре, бульонов.
Под запретом:
- Алкоголь.
- Шоколад.
- Кофе.
- Виноград, персики.
- Капуста, свёкла.
Таблетки лучше измельчить в порошок, растворить в тёплой воде и выпить. До приёма Никлозамида рекомендуется принять пищевую соду (1—2 г).
Празиквантел
Показан как дополнение к основному лечению, с Бильтрицидом в качестве действующего вещества. Препарат противопоказан при беременности и в период лактации, а также детям до 4 лет. Суточная доза для взрослых на 1 раз, рассчитывается по формуле 25 мг×вес пациента. Принимать во время еды, не разжёвывать, запивать небольшим объёмом воды.
Препараты можно использовать в домашних условиях, так как они не оказывают побочного действия.
Народные средства
Тем, кто по каким-то причинам не переносит химические составы, можно лечиться при помощи тыквенных семян, которые сушат на воздухе не подогревая. Продукт растереть, не снимая зелёной оболочки, потом подсластить вареньем. В течение часа принимать не менее 300 г семян, иначе не добиться должного эффекта. Для детей дозировка несколько меньше, её расчитывают по формуле 20 г × годы жизни. Спустя три часа, желательно выпить слабительное средство, а позже поставить клизму.
Для отвара понадобится 0,5 кг измельчённых тыквенных семян. Их залить 1 л воды и 2 часа греть на водяной бане. Полученный состав процедить, сняв плёнку масла. В течение 30 минут выпить весь объём. Спустя 2 часа, принять слабительное.
Не менее эффективным средством является тыквенное масло тоже содержащее аминокислоту Кукурбитин. Именно этот компонент парализует червя. Тот расслабляет свои присоски, открепляется от кишечной стенки и, спустя несколько часов, выводится из пищеварительного канала человека. Состав противопоказан при следующих состояниях:
- Беременность.
- Аллергия на тыкву.
- Мочекаменная болезнь.
- Склонность к стойкому поносу или запорам.
Курс лечения: 10 суток по схеме 3 раза в день по 1 ч. л. за полчаса до еды или дважды после неё. Действие всех лекарственных средств направлено на то, чтобы головка червя вышла из кишечника человека. Поэтому каловые массы нужно собирать и промывать. Больной должен каждый день менять бельё.
При обнаружении паразита его засыпают хлорной известью (на 1 горшок понадобится до 200 г порошкообразного средства), минимум на полчаса заливают кипятком или сжигают. Не обезвреженных паразитических червей нельзя выбрасывать в канализацию. Если головка солитера не вышла, продолжают клизмирование или повторяют курс лечения. Врач может назначить желчегонные составы, улучшающие пищеварение, и пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника.
Под воздействием некоторых препаратов головка и узкая часть тела паразита иногда полностью перевариваются. При подозрении на подобное явление, врач наблюдает пациента и через 3 месяца проводит повторное обследование. Этого времени хватает, чтобы из оставшейся головки вырос взрослый червь, и стал выделять свои проглоттиды. У тениаринхоза благоприятный прогноз, но только после продолжительного лечения.
Профилактика
Для предотвращения заражения бычьим цепнем, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Покупать только клеймёную говядину, прошедшую ветеринарный контроль.
- Хорошо проваривать или прожаривать мясо. Солить, соблюдая пропорции, или замораживать 5 дней при температуре ─15 °C.
- Исключить пробу сырого фарша.
- Пользоваться отдельной доской и ножом для разделки мяса.
- Пастухам, дояркам обследоваться по эпидемиологическим показаниям.
Заключение врача
Исключить заражение гигантским бычьим цепнем помогают три правила:
- Бережное отношение к здоровью.
- Соблюдение медицинских рекомендаций.
- Своевременное обращение за врачебной помощью.
(Пока оценок нет)
Загрузка...